Gestačný diabetes Najdôležitejšie informácie

Ak je hladina cukru v krvi tehotnej ženy príliš vysoká, nazýva sa to gestačný diabetes (SS diabetes). Odhaľujeme, ako to môžete rozpoznať, čo s tým môžete urobiť a ako by mali títo ľudia jesť.

Mierne zvýšená hladina cukru v krvi nie je počas tehotenstva neobvyklá. Pretože počas tehotenstva sa metabolizmus ženy spomaľuje. Ak však hladina cukru v krvi prekračuje normálny rozsah vo zvýšenej miere alebo násobne, je potrebné skontrolovať, či budúca matka môže trpieť gestačným diabetom, ktorý sa tiež nazýva gestačný diabetes.

Gestačný diabetes sa v skutočnosti vyskytuje u štyroch z desiatich žien, čo z neho robí najbežnejšie sprievodné ochorenie počas tehotenstva. Ak sa gestačný diabetes nelieči, môže to viesť ku komplikáciám pre matku aj dieťa.

Pri každej preventívnej lekárskej prehliadke gynekológ pomocou malej kvapky krvi z končeka prsta skontroluje, aká je hladina cukru v krvi tehotnej ženy. Stresový test na cukor je navyše súčasťou preventívnej lekárskej prehliadky medzi 22. a 24. týždňom tehotenstva. Pomocou týchto opatrení by sa mal potenciálny gestačný diabetes rozpoznať a liečiť čo najskôr.

Čo je to vlastne tehotenská cukrovka?

Gestačný diabetes patrí medzi choroby s diabetes mellitus a objavuje sa prvýkrát počas tehotenstva. Hovorí sa mu aj cukrovka 4. typu.

Ženy viac trpia tehotenskou cukrovkou počas tehotenstva, pretože v tomto období je metabolizmus pomalší. Cukor v potravinách sa preto z krvi do buniek tela uvoľňuje pomalšie.

To znamená, že veľa žien má vyššiu hladinu cukru v krvi počas tehotenstva v porovnaní s hladinou cukru v krvi ich netehotnej ženy. Pretože prechod medzi vysokou hladinou cukru v krvi a gestačným diabetom je plynulý, hodnota sa pravidelne kontroluje.

Gestačný diabetes: príznaky

Na rozdiel od cukrovky 1. alebo 2. typu sú príznaky tehotenskej cukrovky badateľné, ak vôbec. Nie ste smädní ani nemusíte častejšie chodiť na toaletu. Únava a slabosť, ktoré môžu byť tiež príznakmi tehotenskej cukrovky, tehotné ženy často chápu ako vedľajší účinok tehotenstva.

Existujú ale aj ďalšie príznaky, ktoré môžu naznačovať gestačný diabetes. Tie obsahujú:

zvýšený výskyt infekcií močových ciest (spôsobený nadpriemerným obsahom cukru v moči, ktorý podporuje množenie plesní a baktérií)
nadpriemerné množstvo plodovej vody
Nadpriemerný rast hmotnosti a výšky dieťaťa
vysoký krvný tlak

Samotné príznaky však na diagnostiku gestačného cukrovky nestačia. Iba test na hladinu cukru v krvi, tak ako je určený pre každú tehotnú ženu medzi 22. a 24. týždňom tehotenstva, poskytuje jasné informácie. U žien, ktoré vykazujú príznaky gestačného cukrovky pred týmto obdobím alebo sú vystavené zvýšenému riziku, sa záťažový test na cukor robí aj skôr.

Kto má zvýšené riziko gestačného cukrovky?

Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré uprednostňujú gestačný diabetes. Tie obsahujú:

Nadváha: Ľudia s nadváhou majú často nezdravé stravovacie návyky a menej cvičia. Zvyšuje sa tak riziko tehotenstva a všeobecnej cukrovky 2. typu. Rizikovejšie sú aj ženy, ktoré počas tehotenstva rýchlo priberú iba rýchlo.

Tip na video: Toto by ste mali vedieť o prírastku hmotnosti počas tehotenstva!

Prehliadač nemôže prehrať toto video.

Starší vek: Kedy presne sa hovorí o „vyššom veku“, sa medzi odborníkmi líšia. Niektoré zahŕňajú tehotné ženy staršie ako 25 rokov, iné zahŕňajú ženy staršie ako 35 rokov.

Ale aj štíhle, mladé ženy bez rodinnej anamnézy môžu mať tehotenskú cukrovku.

Cukrovka v rodine: Ženy, ktoré majú príbuzného prvého stupňa, ktorý už má diagnostikovanú cukrovku, sú tiež vystavené zvýšenému riziku gestačného cukrovky.

Predchádzajúce narodenie veľmi vysokého dieťaťa: Ženy, ktoré už porodili veľmi veľké a ťažké dieťa (pôrodná hmotnosť od 4 500 gramov), sú náchylnejšie na gestačný diabetes pri ďalšom tehotenstve.

Predchádzajúci gestačný diabetes: Ženy, ktoré mali gestačný diabetes v predchádzajúcom tehotenstve, majú 30 - 70-percentnú pravdepodobnosť opätovného ochorenia.

Potraty: U žien, ktoré už mali tri alebo viac spontánnych potratov, sa zvyšuje riziko ochorenia.

Syndróm polycystických vaječníkov (PCO) alebo niektoré lieky môžu tiež podporovať gestačný diabetes. Ženy by sa preto mali porozprávať so svojím gynekológom.

Aké sú možné dôsledky tehotenskej cukrovky?

Ak gestačný diabetes zostáva nezistený alebo ak nie je adekvátne liečený, môže mať vážne následky pre matku i dieťa.

Dôsledky pre dieťa sú:

nadmerné priberanie na váhe, pričom sa oddiali dozrievanie pľúc. To môže viesť k problémom s dýchaním po pôrode.
zvýšené riziko žltačky u novorodenca
zvýšené riziko potratu. Gestačný diabetes často vedie k väčšiemu množstvu plodovej vody. Až toľko, že to plodový vak neudrží a predčasne praskne.
zvýšené riziko vzniku cukrovky sami

Dôsledky pre matku sú:

často vysoký krvný tlak
zvýšené infekcie močových ciest alebo vaginálna kandidóza
zvýšené riziko otravy tehotenstvom (preeklampsia)
ťažký pôrod z dôvodu veľkosti dieťaťa
zvýšené riziko vzniku cukrovky typu 2 po tehotenstve

Ako sa lieči gestačný diabetes?

Ak sa preukáže gestačný diabetes, existujú rôzne prístupy k jeho liečbe. Pretože nie vždy je potrebné aplikovať si inzulín.

Pre väčšinu postihnutých stačí zmeniť svoje stravovacie návyky. Postihnuté tehotné ženy by mali namiesto troch veľkých jedál prejsť na niekoľko malých. Okrem toho by sa malo čo najviac vyhýbať sladkým a tučným jedlám. Namiesto toho by si do denného menu malo nájsť cestu veľa zeleniny a celozrnných výrobkov.

Dôležité je aj každodenné cvičenie. Pretože kto sa hýbe, ten vyzúva svoje svaly. A cukor je zdrojom energie pre svaly. Pre tehotné ženy sú vhodné aj dlhé prechádzky, plávanie, tehotenská joga alebo gymnastika.

Ak tieto opatrenia nie sú dostatočné na zníženie hladiny cukru v krvi, musí sa nakoniec podať injekcia inzulínu. Lieky, ktoré sa môžu užívať na zníženie hladiny cukru v krvi, takzvané perorálne antidiabetiká, ešte nie sú vhodné pre tehotné ženy.

Bez ohľadu na to, či je zmena stravovania dostatočná na zníženie hladiny cukru v krvi alebo si treba podať injekciu inzulínu, tehotné ženy s gestačným diabetom si musia pravidelne merať hladinu cukru v krvi.

Gestačný diabetes väčšinou zmizne po narodení dieťaťa. Avšak ženy, ktoré mali cukrovku SS, majú väčšie riziko vzniku cukrovky typu 2 v priebehu nasledujúcich 10 rokov. Ich deti sú tiež vystavené zvýšenému riziku cukrovky.

Gestačný diabetes: tipy na výživu

Gynekológ už bude informovať ženy s cukrovkou SS, ako by sa mali v budúcnosti lepšie stravovať. Napriek tomu by mali postihnutí urobiť individuálne výživové poradenstvo. Pretože počas tehotenstva je dôležité mať vyváženú stravu a vylúčiť napríklad hypoglykémiu.

Výživový plán často neobsahuje iba tipy na stravovanie, ale je prispôsobený okolnostiam ženy. Berie sa do úvahy váha tehotnej ženy a napríklad jej denný režim.

Kalorická potreba tehotnej ženy je medzi 1 800 a 2 400 kilokalóriami a mala by sa v ideálnom prípade pripraviť nasledovne:

40 - 50 percent sacharidov (najlepšie z celozrnných výrobkov, strukovín, ovocia a zeleniny)
30 percent tukov (skôr rastlinné tuky a oleje ako živočíšne tuky)
20 - 30 percent bielkovín (nízkotučné mliečne výrobky a mlieko, mäso a údeniny)

Najlepšie je, aby si postihnutí rozdelili jedlo na päť alebo viac malých porcií počas celého dňa. Malé jedlo pred spaním tiež zabezpečí, že hladina cukru v krvi v noci príliš neklesne. Malo by to byť niečo, čo obsahuje sacharidy.

Ďalšie podrobné informácie pre tehotné ženy nájdete v príručke Nemeckej spoločnosti pre gynekológiu a pôrodníctvo (DGGG) tu.

Dá sa zabrániť tehotenskej cukrovke?

Každá žena, ktorá má vyváženú a zdravú stravu pred a počas tehotenstva a má tiež dostatok pohybu, minimalizuje riziko tehotenskej cukrovky.

Nikdy však nemôžete úplne vylúčiť chorobu.

Dôležitá poznámka: Informácie v tomto článku sú poskytované iba na informačné účely a nenahrádzajú lekársku diagnózu. Ak si nie ste istí, máte urgentné otázky alebo máte sťažnosti, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára.