Gestóza - BabyCare
Gestóza
V prípade gestózy sa rozlišuje medzi včasnou a neskorou gestózou. Skorá gestóza sa objaví v prvých 3 mesiacoch tehotenstva, ale zmizne asi po 3 mesiacoch. Známkami skorej gestózy sú vysoký krvný tlak s hodnotami nad 140/90 mm Hg, zvýšené vracanie a silné bolesti hlavy. Rovnako ako pri neskorej gestóze, príčina je nejasná. Neskorá gestóza je forma gestózy, ktorá sa môže vyskytnúť v poslednom trimestri tehotenstva.
EPH gestóza (E edém = edém, P proteinúria = zvýšené množstvo bielkovín v moči, H = 140 /> 90 mmHg) "> hypertenzia = vysoký krvný tlak)
Jedným typom neskorej gestózy je EPH gestóza alebo preeklampsia, ktorá je tiež známa ako „otrava tehotenstvom“ a postihuje asi 5–10 percent všetkých tehotných žien. Neexistujú žiadne individuálne príčiny tohto ochorenia. Na rozdiel od iných chorôb tu nie sú spúšťačom baktérie alebo vírusy. Existuje však veľa indícií, že klasická gestóza je spojená s edémami (zadržiavanie vody v nohách a rukách), zvýšeným krvným tlakom a bielkovinami v moči v dôsledku akútneho nedostatku živín. Preto sa jej čoraz viac hovorí „metabolická porucha neskorého tehotenstva“. Gestóza EPH môže mať vážne účinky, pretože je zodpovedná až za 50 percent predčasne narodených detí. Prevencia predčasného pôrodu je preto v prípade gestózy najvyššou prioritou. Ak je však ohrozené blaho matky a dieťaťa, je často nemožné zabrániť doručeniu pred vymenovaním.
Náhle zvýšenie krvného tlaku od 7. mesiaca tehotenstva, zadržiavanie vody (= edém) najskôr v nohách a rukách, potom v tvári, napriek odpočinku v posteli.
Gestóza EPH vedie k zúženiu krvných ciev a tým k enormnému zvýšeniu krvného tlaku.
Pretože je prívod krvi do placenty znížený v dôsledku zúženia krvných ciev, sekundárny cisársky rez (neplánovaný (núdzový) cisársky rez) je často jediným spôsobom, ako ukončiť gestózu. V závažných prípadoch gestózy môže byť matka životu nebezpečná, takže aj tu je potrebné vykonať okamžitý cisársky rez.
Ak má matka záchvaty aj v neskorej gestóze, ide o eklampsiu, ktorá môže byť pre matku aj dieťa život ohrozujúca. Aj tu sa zvyčajne tehotenstvo okamžite ukončí cisárskym rezom.
Každá gestóza predstavuje vysoké riziko predčasného pôrodu. Snaží sa udržať tehotenstvo čo najdlhšie, kým nebude dieťa životaschopné samo, ale ak je gestóza závažná, musí sa zvážiť zdravie matky.
HELLP syndróm (H = hemolýza, EL = zvýšené pečeňové enzýmy, LP = nízky počet krvných doštičiek = nízky počet krvných doštičiek)
Syndróm HELLP je mimoriadne závažná forma gestózy. Prejavuje sa u tehotných žien s ťažkými ťažkosťami v hornej časti brucha, vracaním a silnou hypertenziou 140 /> 90 mmHg).>> Hodnoty zrážania krvi sa drasticky zhoršujú a určité hodnoty pečene sa zvyšujú. Syndróm HELLP sa zvyčajne vyskytuje v treťom trimestri. Pretože toto ochorenie pre Matka a dieťa sú život ohrozujúce, pôrod je nutný čo najskôr (urgentný cisársky rez).
Príčina syndrómu HELLP nie je známa. Vyskytuje sa častejšie u viacerých žien ako u žien prvýkrát. Na každých 300 pôrodov pripadá asi 1 prípad choroby (podrobnosti o klinických pokynoch pre gynekológiu/pôrodníctvo). Riziko recidívy HELLP syndrómu je pomerne nízke na úrovni 2,5 percenta.
Bohužiaľ nemôžete urobiť veľa, pretože príčiny syndrómu HELLP sú stále do značnej miery nevysvetlené. Skúsenosti ukazujú, že správna a vyvážená strava s bielkovinami bohatou a slanou stravou má pozitívny vplyv na priebeh tehotenstva a znižuje riziko gestózy.
Autori:
DR. Renate Kirschner (doktorka vzdelávania; viac ako 25 rokov aktívna vo výskume a poradenstve v oblasti spoločenských vied)
DR. Wolf Kirschner (doktor filozofie; od roku 1997 aktívny v oblasti epidemiológie, hodnotenia a intervenčného výskumu, podpory zdravia a prevencie)
Priv. Doz. med. DR. rer. nat. Axel Schäfer (lekár, doktor prírodných vied, gynekológ)
Schválené vedeckým poradným výborom BabyCare.