GGT - hodnoty v krvi; Laboratórne hodnoty »

Čo je γ-glutamyltransferáza (ggt)?
Prečo sa skúma y-glutamyltransferáza (ggt)?
Ak existuje podozrenie na ochorenie pečene, ochorenie na vylučovanie žlče, zneužívanie alkoholu a na rozlíšenie medzi ochoreniami pečene a kostí, v prípade zvýšenej alkalickej fosfatázy (ap).
Kedy by sa mala vyšetriť γ-glutamyltransferáza?
Ak máte príznaky poruchy funkcie pečene.
Z akého materiálu vzorky je vyrobený test ggt?
Vzorka krvi zo žily na ruke.
Materiál vzorky
Čo sa vyšetruje?
Γ-glutamyltransferáza je enzým, ktorý sa nachádza hlavne v pečeni. Je veľmi citlivý na zmeny funkcie pečene, najmä pri ochoreniach, ktoré sú spojené s narušením vylučovania žlče, a sú zvyčajne prítomné v nízkych koncentráciách v krvi.
Ak dôjde k poraneniu alebo upchatiu malých žlčovodov v pečeni alebo veľkých žlčovodov medzi pečeňou, žlčníkom a črevom, stúpa celková koncentrácia v krvi. Je to najcitlivejší pečeňový enzým na diagnostiku problémov so žlčovými cestami.
Test ggt
Ako sa test používa?
Test GGT pomáha pri hľadaní chorôb pečene a žlčových ciest. Skúška sa vykonáva pri podozrení na ochorenie pečene, zneužívanie alkoholu a na diferenciálnu diagnostiku iných chorôb. Napríklad alkalická fosfatáza a y-glutamyltransferáza sú zvýšené pri ochoreniach žlčových ciest a pri niektorých ochoreniach pečene, zatiaľ čo samotný ap je zvýšený pri ochoreniach kostí.
Ak je koncentrácia v krvi normálna u pacienta so zvýšeným ap, potom zvyčajne ide o ochorenie kostí. Γ-glutamyltransferáza môže tiež indikovať chronické zneužívanie alkoholu (zvýšené u 75% chronických pijanov).
Kedy sa požaduje test?
Ak sa vyskytnú príznaky a príznaky ochorenia pečene, zvyčajne sa vyžaduje test ggt spolu s ďalšími testami. Príznaky poškodenia pečene sú žltačka (žltačka), nevoľnosť, vracanie, opuchnuté brucho, bolesti brucha, svrbenie a únava.
Γ-glutamyltransferáza je zvýšená u väčšiny chorôb, ktoré vedú k akútnemu poškodeniu pečene a žlčových ciest, ale zvyčajne neumožňuje rozlíšiť rôzne príčiny.
Z tohto dôvodu je test γ-glutamyltransferázy kontroverzne popísaný v pokynoch Národnej akadémie klinickej biochémie a Americkej asociácie pre štúdium chorôb pečene a nie je odporúčaný na všeobecné použitie. Tieto pokyny popisujú použitie a užitočnosť y-glutamyltransferázy pri rozlišovaní rôznych príčin zvýšených hladín ap v krvi.
Abstinenciu od alkoholu je možné skontrolovať u pacientov, ktorí sú alebo boli odvykaní od alkoholu, pomocou koncentrácií v krvi. Trvalo vysoké hodnoty však môžu mať aj iné dôvody, takže môžu byť potrebné ďalšie testy.
Výsledok skúšky
Čo znamená výsledok testu?
Ochorenie pečene je pri nízkych a normálnych koncentráciách y-glutamyltransferázy v krvi veľmi nepravdepodobné.
Zvýšené koncentrácie GMT v krvi naznačujú, že existuje ochorenie alebo porucha pečene, ale nie to, o aký typ ide. Všeobecne platí, že čím vyššia je koncentrácia γ-glutamyltransferázy v krvi, tým vyššie je poškodenie pečene.
Zvýšené koncentrácie ggt v krvi môžu byť spôsobené:
Zvýšený GTG môže byť niekedy spôsobený chorobami pečene
- ochorenie pečene a/alebo
- upchatie žlčových ciest,
- cez výrazné zlyhanie srdca,
- Alkohol a veľa na pult a
- lieky na predpis, ako napríklad:
- nsar (nesteroidné protizápalové lieky),
- Látky znižujúce hladinu lipidov,
- Antibiotiká,
- Blokátory histamínu (používané na liečbu kyslého žalúdka),
- Lieky proti plesňovým chorobám,
- Antiepileptiká,
- Antidepresíva a
- Hormóny, ako je testosterón
byť vyvolaný. Antikoncepčné tabletky (perorálne kontraceptíva) a klofibrát môžu znížiť koncentráciu v krvi.
užitočná informácia
Je ešte niečo, čo by som mal vedieť?
Aj malé množstvo alkoholu za posledných 24 hodín pred testom ggt môže krátkodobo zvýšiť koncentráciu ggt v krvi. Ak je to tak, musí sa test opakovať, aby sa vylúčila iná príčina.
Koncentrácia γ-glutamyltransferázy v krvi po jedle klesá, takže minimálne 8 hodín pred testom by sa nemalo jesť nič. Fajčenie môže viesť k zvýšeniu koncentrácií γ-glutamyltransferázy v krvi.
Poznámky a chyby
Stabilita a preprava vzoriek
Pri izbovej teplote je γ-glutamyltransferáza stabilná v celej krvi po dobu 1 dňa, v sére a plazme je stabilná vzorka po dobu 7 dní pri izbovej teplote a 4 ° C a jeden rok pri -20 ° C.
Referenčný rozsah
Nové predbežné referenčné rozsahy štandardizovaných metód podľa IFCC pre dospelých:
- Ženy rušivé faktory a náznaky zvláštností
- Y-glutamyltransferáza sa výhodne stanoví zo séra alebo z heparínovej plazmy.
- Použitie EDTA alebo citrátovej plazmy je možné, pri citrátovej plazme sa spravidla musí brať do úvahy faktor riedenia.
Pokyny na kontrolu kvality
Metóda je štandardizovaná a štandardizovaná podľa IFCC. Y-glutamyltransferáza je jedným z parametrov, ktoré podliehajú RILIBÄK. Kritériá analytickej kvality pre maximálnu prípustnú nepresnosť a nepresnosť, ako aj pre maximálnu prípustnú odchýlku individuálnej hodnoty musia preto zodpovedať pokynom Nemeckej lekárskej asociácie.
Často kladené otázky (FAQ)
Môže sa koncentrácia γ-glutamyltransferázy v krvi zvýšiť bez toho, aby spôsobila príznaky?
Spotreba alkoholu môže dočasne zvýšiť celkovú hmotnosť
Áno, pretože celková koncentrácia v krvi je veľmi citlivá, a preto sa môže zvýšiť, ak nemáte žiadne príznaky. Toto zvýšenie je možné krátkodobo zvýšiť napríklad požitím drog alebo alkoholu do 24 hodín pred testom.
Ak sú ostatné pečeňové enzýmy v normálnom rozmedzí, je možné počkať a opakovať test γ-glutamyltransferázy. V prípade masívneho zvýšenia koncentrácie ggt v krvi a/alebo zvýšenia ostatných pečeňových enzýmov sa uskutočnia ďalšie vyšetrenia na zistenie príčiny.
Ak ste boli alkoholik a prestali ste piť, celková koncentrácia v krvi buď zostane zvýšená, alebo sa vráti do normálu?
V priebehu času koncentrácia γ-glutamyltransferázy v krvi poklesne a vráti sa na normálnu hladinu najmenej za mesiac. Abstinencia od alkoholu znižuje riziko ďalšieho poškodenia pečene a môže viesť k zlepšeniu funkcie pečene.
Ďalšie odkazy na túto tému: