Gilchrist Association Kedy je to potrebné NetDoctor
The Gilchristova asociácia, Často sa o ňom hovorí ako o Gilchristovom obväze, ktorý sa zvyčajne dáva po zraneniach alebo operáciách na ramene alebo hornej časti ramena. Rameno a rameno sú podopreté a imobilizované súčasne. Tu sa dozviete všetko, čo potrebujete vedieť o obväze Gilchrist, kedy je nasadený a aké sú riziká.

Čo je Gilchristova asociácia?
Asociáciu Gilchrist vynašiel pred viac ako 100 rokmi americký dermatológ Thomas C. Gilchrist. Tento podporný obväz je možné nasadiť po úrazoch alebo operáciách s cieľom znehybniť rameno a ruku v určitej polohe (znehybnenie) a súčasne ich podoprieť.
Horná časť paže poranenej strany leží blízko bočnej časti hornej časti tela, lakeť je pokrčený v pravom uhle a predlaktie spočíva na prednej časti žalúdka. Najjednoduchší spôsob, ako ilustrovať túto pozíciu, je nechať obidve ruky voľne visieť nadol a potom viesť prsty na poranenej strane k opačnému lakťu.
Keď je Gilchristov obväz na svojom mieste, váhu ramena drží slučka, ktorá visí okolo krku pacienta. Zranená ruka je zavesená v oblasti zápästia a lakťa. Väčšina obväzov Gilchrist v dnešnej dobe je prefabrikovaná.
Kedy si dať Gilchristov obväz?
Gilchristov obväz sa často aplikuje po nasledujúcich zraneniach:
- Vykĺbenie ramena (vykĺbenie ramena)
- Zlomenina ramennej kosti v blízkosti ramena (zlomenina proximálneho humeru alebo fraktúry hlavy humeru)
- Zlomenina kľúčnej kosti vo vonkajšej oblasti (bočná zlomenina kľúčnej kosti)
- Zranenie ramenného kĺbu (akromioklavikulárny kĺb)
- Imobilizácia po endoskopii ramenného kĺbu (artroskopia)
Ako dlho sa musí Gilchristov obväz nosiť, závisí od typu poranenia alebo predchádzajúcej operácie. Obdobie nosenia je zvyčajne dva až šesť týždňov s následným cieleným obnovením mobility, napríklad ako súčasť fyzioterapie.
Menej používanou alternatívou k Gilchristovej asociácii je Desault Association. Nasadzovanie je trochu komplikovanejšie, ale ešte lepšie fixuje ruku na hornej časti tela a môže byť potrebné pre obzvlášť nepokojných pacientov.
Čo robíte s Gilchrist Association?
Vo väčšine prípadov je Gilchristov obväz už prefabrikovaný. Lekár si ho môže vyrobiť aj sám pomocou niekoľkých materiálov. Potrebuje na to obväzové nožnice, dlhý kus rúrkového obväzu, štyri zatváracie špendlíky (alebo lepiacu omietku) a prípadne trochu vaty.
Potrebné sú nasledujúce kroky:
- Zmerajte obväz hadice: Hadica je asi trojnásobkom vzdialenosti od spodnej časti krku po končeky prstov.
- Rúrkový obväz prerežte na dve tretiny (neprerezávajte) a do dlhšieho konca vložte poranenú ruku.
- Podpazušie je možné v prípade potreby vypchať (napr. Vatou).
- Krátky koniec (jedna tretina tuby) je umiestnený okolo krku a upevnený v oblasti zápästia na zdravej strane (v oblasti tam zavinutej trubice) dvoma bezpečnostnými špendlíkmi.
- Dlhý koniec, ktorý stále visí nadol na poranenej ruke, je vedený okolo kufra na zadnej strane, ovinutý okolo hornej časti ramena a zadná časť je tiež upevnená dvoma bezpečnostnými čapmi.
- Nakoniec sa obväz narezá v oblasti prstov tak, aby boli odkryté a dalo sa nimi hýbať.
Ak sa použije prefabrikovaný Gilchristov obväz, môže si ho pacient aplikovať sám s trochou cviku - ak ho bolí aplikovať samostatne, je lepšie vyhľadať pomoc.
Ruku najskôr zasuniete do dlhšieho konca (počnúc vybraním v tretine celkovej dĺžky), prehodíte si tenký remienok cez krk a ruku najskôr zafixujete suchým zipsom na poranenej strane. Potom viesť dlhý koniec so zdravou rukou okolo chrbta a dopredu medzi rukou na poranenej strane a hornou časťou tela. Po ovinutí okolo nadlaktia ho vráťte späť na zdravú stranu na chrbte a potom ho zafixujte suchým zipsom.
Aké sú riziká združenia Gilchrist?
Používanie Gilchristovho obväzu je spojené s rizikami, pokiaľ nie je správne nasadený alebo nosený príliš krátko alebo príliš dlho. Ošetrujúci lekár dáva presné pokyny, ako dlho ho možno nosiť a pri akých príležitostiach (napríklad pri sprchovaní) ho možno dočasne odstrániť.
Príliš krátka imobilizácia môže spomaliť hojenie. Ak sa Gilchristov obväz používa príliš dlho, môže ramenný kĺb stuhnúť nadmernou imobilizáciou a môže sa obmedziť pohyblivosť, ktorú je možné len ťažko obnoviť pomocou fyzioterapeutických cvičení.
Čo musím brať do úvahy po vytvorení obväzu Gilchrist?
Obväz musí sedieť pohodlne a nesmie sa sťahovať. Krvný obeh v ruke až po prsty nesmie byť obmedzený a všetky prsty by sa mali voľne pohybovať.
Bandáž by ste mali nosiť tak dlho, ako vám predpíše lekár. Mali by ste sa vyhnúť tomu, aby ste obväz dlho snímali - obväz je možné zvyčajne upraviť tak, aby dobre sedel.
Bude Gilchristova asociácia Ak sa nosí niekoľko týždňov, môže mať zmysel nechať si z hygienických dôvodov nasadiť druhý obväz a striedavo ich používať.