Gonadotropíny - funkcie a choroby

Pokiaľ ide o ľudské pohlavné hormóny, ako prvé sa zvyčajne spomínajú estrogény, progestíny a testosterón. Okrem nich však existuje aj skupina Gonadotropíny, Proteohormóny, ktoré majú rovnako rozhodujúci vplyv na vaječníky, semenníky a endokrinné funkcie. Do tejto skupiny hormónov patria napríklad FSH, LH, prolaktín a hCG.

gonadotropíny

Obsah

Čo sú to gonadotropíny?

Gonadotropíny sú hormóny s bielkovinovou štruktúrou, ktoré podporujú vývoj mužských a ženských pohlavných žliaz a ovplyvňujú hormonálnu rovnováhu v tele. Rozlišujú sa medzi hypofýzovými gonadotropínmi, ktoré sa tvoria v hypofýze (hypofýza), a hypofýzovými gonadotropínmi, ktoré sa tvoria v iných žľazách.

Väčšina hormónov zo skupiny gonadotropínov sa však produkuje v bunkách prednej hypofýzy a uvoľňuje sa tam do krvi. Napríklad hormón stimulujúci folikuly (FSH) je gonadotropín produkovaný v adenohypofýze, ktorý stimuluje dozrievanie folikulov u žien a produkciu spermií u mužov. Ďalším pohlavným hormónom hypofýzy je luteinizačný hormón (LH), ktorý je zodpovedný za dozrievanie pohlavných buniek u mužov a žien.

Ľudský choriový gonadotropín (hCG) je tiež gonadotropín. Zaisťuje udržanie tehotenstva. Prolaktín z hypofýzy sa používa na rast ženskej mliečnej žľazy počas tehotenstva a na vylučovanie mlieka po narodení dieťaťa.

Funkcia, efekt a úlohy

U mužov FSH stimuluje Sertoliho bunky v semenníkoch, v ktorých alebo medzi ktorými dochádza k tvorbe spermií. U ženy v počiatočných štádiách jej cyklu je hlavným pôsobením FSH dozrievanie folikulov od prvotného folikulu po prchavý terciárny folikul. Počas tehotenstva hCG prijíma žlté teliesko, ktoré zase produkuje hormón progesterón, ktorý je dôležitý pre udržanie tehotenstva. Ďalej hCG podporuje syntézu steroidných hormónov.

U žien prolaktín podporuje produkciu mlieka v mliečnej žľaze, najmä počas tehotenstva. Na druhej strane má hormón inhibičný účinok na dozrievanie folikulov, pretože počas tehotenstva by nemali dozrieť žiadne ďalšie plodné folikuly. Predpokladá sa, že prolaktín hrá úlohu aj pri únave po orgazme.

Vzdelanie, výskyt, vlastnosti a optimálne hodnoty

Prolaktín aj LH a FSH sa produkujú v hypofýze. Ich uvoľňovanie je stimulované ďalším hormónom, takzvaným hormónom uvoľňujúcim gonadotropín (GnRH) z hypotalamu. Oba hormóny zase inhibujú sekréciu GnRH, aby zabránili vlastnej nadprodukcii. LH a FSH, ako aj hCG majú identické alfa podjednotky, čo znamená, že špecifická biologická funkcia hormónov je založená na rôznych štruktúrach ich podjednotiek beta.

Normálne hodnoty pre LH aj FSH u žien pred menopauzou sú 2 - 8 U/l, v závislosti od cyklu, a potom nad 20 U/l (FSH) alebo 30 U/l (LH) po menopauze. Na rozdiel od FSH, LH a prolaktínu sa hCG syntetizuje mimo hypofýzu. Pod vplyvom chorionu produkuje ženská placenta hCG počas tehotenstva, pričom najvyššia hladina hormónov sa dosahuje v druhom až treťom mesiaci. Na druhej strane sa prolaktín tvorí v prednej hypofýze od ôsmeho týždňa tehotenstva. Uvoľňovanie je regulované predovšetkým inhibíciou dopamínu z hypotalamu.

Účinok zvyšujúci syntézu sa pripisuje estrogénu. Normálna hodnota koncentrácie prolaktínu v krvi pre ženy je okolo 2–25 μg/l. Hodnoty nad 25 až 200 μg/l sa majú klasifikovať ako zvýšené, všetky ešte vyššie koncentrácie poukazujú na patologickú zmenu. Počas tehotenstva sa dieťaťom pri saní vytvára a prolaktín uvoľňuje viac. U mužov je koncentrácia prolaktínu zvyčajne medzi 3,0 - 14,7 μg/l.

Lieky nájdete tu

Choroby a poruchy

U mužov môžu byť výsledkom sekundárnej hypofunkcie semenníkov alebo príjmu testosterónu. Zvýšené hladiny LH sa vyskytujú u žien s primárnou ovariálnou insuficienciou, predčasnou menopauzou alebo s polycystickými vaječníkmi, ako aj u mužov s primárnou hypofunkciou semenníkov alebo rezistenciou na androgén v dôsledku chybných androgénových receptorov. hCG je najlepšie známy pre svoju funkciu dôkazu tehotenstva. Pretože zvýšená hladina hCG v moči, meraná obvyklými tehotenskými testami, je relatívne istým znakom tehotenstva.

V počiatočnej fáze sa hodnoty hCG používajú aj na sledovanie priebehu tehotenstva. Ak sa zistí významne zvýšená koncentrácia, sú to ukazovatele viacpočetného tehotenstva alebo chromozomálnej abnormality v embryu, ako je Downov syndróm. Príliš nízke alebo klesajúce hodnoty hCG môžu byť spôsobené napríklad mimomaternicovým tehotenstvom, hroziacim predčasným pôrodom alebo potratom.

Mimo tehotenstva môžu byť zvýšené hladiny hCG indikáciou karcinómu vaječníkov, semenníkov, renálnych buniek a bronchov, ako aj hepatocelulárneho karcinómu. Niektoré lieky, ako je neuropletický amisulprid, môžu spúšťať nadmerné koncentrácie prolaktínu v krvi, ktoré sú známe ako hyperprolaktinémia. Môžu viesť k nedostatku menštruačného krvácania, spontánnemu úniku materského mlieka a neplodnosti. U mužov môže v dôsledku toho dôjsť k abnormálnemu rastu mliečnych žliaz.

nafúknuť

  • Braun, J., Dormann, A. J.: Klinické pokyny pre vnútorné lekárstvo. Urban & Fischer, Mníchov 2013
  • Kleine, B., Rossmanith, W .: Hormóny a endokrinný systém. Učebnica endokrinológie. Springer Verlag, Berlín 2013
  • Vieten, M .: Pochopenie laboratórnych hodnôt je ľahké, Trias, Stuttgart 2009

Tiež by vás mohlo zaujímať

Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.

Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.