Gonartróza - príčiny, príznaky, liečba artrózy

artróza, tiež nazývaná artróza kolena, je chronický degeneratívny reumatizmus. Z nasledujúcich materiálov sa dozviete, o koho ide príčiny, príznaky a liečba osteoartrózy kolena.

gonartróza

Obsah:

  1. Čo je to gonartróza?
  2. PRÍČINA
  3. príznak
  4. Diagnostické
  5. Liečba gonartrózy
  6. Tipy na ochranu kolien

Čo je to gonartróza?

Gonartróza, nazývaná tiež osteoartróza kolena, je chronický degeneratívny reumatizmus, ktorý sa vyznačuje degradáciou kĺbovej chrupavky a hypertrofiou kostných končatín, ku ktorej dochádza v kolennom kĺbe.

artróza

Osteoartróza je vo všeobecnosti najbežnejším reumatickým ochorením, začína sa asymptomaticky (bez príznakov) od 30 do 40 rokov. Počnúc 30. rokom života začína starnutie (starnutie) kĺbových chrupaviek, ktoré spočíva v biochemických zmenách základnej látky spojivového tkaniva (kolagénu). Ak sú kĺby prepracované, v určitom okamihu sa stane osteoartróza symptomatická, inými slovami, existujú zjavné príznaky, ako je bolesť a s ňou všetky ďalšie príznaky.

Hlavné miesta degeneratívneho reumatizmu (artrózy) sú:

  • medzistavcové kĺby
  • VYVÁŽENIE
  • kolená
  • distálne interfalangeálne kĺby prstov
  • trapézometakarpálny kĺb palca a metatarsofalangeálny kĺb haluxov
  • rameno
  • lakeť
  • päsť
  • menej často členky.

Docela často artróza končatín symetricky ovplyvňuje kĺby.

Typy gonartrózy

Gonartróza je najbežnejšia artróza, koleno je najžiadanejším kĺbom (pri chôdzi a podpore hmotnosti celého tela). Môže to byť:

  • primárne, prevláda u žien vo veku od 40 do 60 rokov, zvýhodnená obezitou, menopauzou a kŕčovými žilami dolných končatín
  • sekundárne, objavujúce sa u mladých ľudí, uprednostňované ruptúrami menisku u športovcov, traumou (zlomeniny, silné vyvrtnutia), hemofilickou artropatiou alebo malformáciami (genu valgum, genu varum atď.).

PRÍČINA

Normálne vo veku 30 rokov začína starnutie (senescencia) kĺbových chrupaviek, ktoré spočíva v biochemických zmenách základnej látky spojivového tkaniva (kolagénu). Pri artróze sa tento proces opotrebovania vyskytuje oveľa skôr, v dôsledku zásahu miestnych a všeobecne priaznivých faktorov.

Miestne faktory

Vysvetlite preferované miesto artrózy v dolných končatinách (bedrový alebo kolenný) a chrbtici. Môžu to byť:

  • Nadužívanie a porucha kĺbovej statiky v dôsledku vrodených vývojových chýb (plochá noha, dislokácia bedrového kĺbu, sakralizácia, lumbosakrálna spina bifida, spondylolistéza atď.), Zlé polohy, profesionálne mikrotraumy a iné.
  • Traumatické: dislokácie a rôzne zlomeniny.
  • Patologické: infekčné, metabolická artritída (dna), hemofilická artropatia atď.

Všeobecné faktory

  • Frekvencia osteoartrózy úmerne stúpa s vekom (maximum medzi 40 a 60 rokmi) v dôsledku zníženia počtu chondrocytov a základnej látky v kĺbových chrupavkách.
  • Menopauza (výskyt osteoartrózy sa zvyšuje po menopauze v dôsledku vymiznutia estrogénnej ochrany kĺbovej chrupavky), hypotyreóza, akromegália atď.
  • Obezita pôsobí ako mechanický faktor pri artróze, hyperlipidémii, hyperurikémii atď.
  • Chlad a vlhkosť, mikroklimatické podmienky vysvetľujú aktiváciu osteoartrózy (meteosenzitivita).

Psychoemočné príčiny

Za reumatickými chorobami sú určité strnulé postoje, ktoré sa udržiavajú dlho, zvyčajne desaťročia, čo s vekom zvyšuje výskyt degeneratívnej artrózy. Prísnym postojom porozumením určitým vzorcom správania, ktoré sú výsledkom odmietnutia prispôsobiť sa zmenám, ktoré sa vyskytujú okolo nás.

príznak

Gonartróza sa prejavuje:

  • bolesť kolena charakterizovaný: jeho progresívnym vzhľadom a v čase vykonávania určitých činností, ako je napríklad lezenie po schodoch, ich klesanie alebo dlhotrvajúci ortostatizmus. Tieto bolesti sa zmierňujú odpočinkom
  • mierne obmedzenie pohybov (flexia a extenzia) a neistota v kolenách
  • praskanie kostí (bolesti sluchu alebo vibrácie pocítené palpáciou pri trení dvoch kostí) a hypertrofia kolena.

dopad

Artróza postihuje obe pohlavia, ale artróza kolena sa vyskytuje predovšetkým u žien vo veku okolo menopauzy a je zvyčajne bilaterálna.

Diagnostické

Diagnóza gonartrózy je spravidla založená na nasledujúcich údajoch: bolesť, mierne zníženie pohybov, deformácie a praskanie kostí, po 40 rokoch.

Z paraklinického hľadiska sa pozoruje:

Absencia biologického zápalového syndrómu (normálne ESR, FG, ASLO a FR), s dobrým celkovým stavom. Zvýšenie ESR pri reaktivovanej osteoartritíde a na diagnostiku pridružených chorôb sa stanoví kyselina močová, cholesterol a glukóza.

RTG kolena

Pre diagnostiku sú najdôležitejšie rádiologické príznaky. On rádiografia kolena, tvár a profil, nachádza sa:

  • zúženie a nepravidelnosť kĺbového priestoru (prejav opotrebenia kĺbovej chrupavky)
  • femorálna a tibiálna subchondrálna osteoskleróza
  • osteofytóza na holennej plošine, femorálne kondyly a patella
  • axiálna odchýlka, vo valgume (vnútornom) alebo varume (vonkajšom) dolných končatín.

Pri gonartróze nie je úmernosť medzi klinickými príznakmi a anatomickými a rádiologickými zmenami.

Hlavne je potrebné odlíšiť osteoartritídu od artritídy, ktorá sa vyskytuje u mladších jedincov, v dôsledku zápalových lézií s rôznymi príčinami (tuberkulóza, kvapavka, brucelóza atď.), Začínajúcich od synoviálnej.

Vývoj gonartrózy je pomalý a má dobrú funkčnú prognózu obmedzovaním pohybov, ale nikdy nevedie k ankylóze. Je pomerne dobre tolerovaný, ľahší ako koxartróza, s bolestivejšími výbuchmi, na bolestivom pozadí s rôznou intenzitou.

Liečba gonartrózy

Degeneratívny reumatizmus je chronický stav, ktorý sa nachádza v kĺboch ​​ľudského tela. Keď postihuje kolenný kĺb, nazýva sa to gonartróza.

Starší ľudia sú postihnutí oveľa viac ako mladí ľudia, pociťujú príznaky ako bolesť kĺbov, opuchy, obmedzený pohyb (niekedy dosahujúci funkčnú impotenciu), praskanie (hluk v kĺbe) a dokonca mierne lokálne zvýšenie teploty.

Liečba gonartrózy

  • analgetické lieky, najmä aspirín
  • fyzickú hygienu znížením ortostatizmu a chudnutia
  • protizápalové lieky veľkorysý
  • injekčná liečba gonartróza s miestnymi protizápalovými liekmi - intramuskulárne injekcie s derivátmi kortikosteroidov
  • reedukačná crenoterapia (zahŕňa všetky typy liečby, pri ktorých sa využíva minerálna voda, bahno a vodná para)
  • infiltrácie v kolenách s kyselinou hyalurónovou
  • protitumatické masti na gonartrózu

Chirurgická liečba operácia kolena má obmedzené miesto a apeluje na:

  • korekčné osteotómie pri veľkej axiálnej odchýlke;
  • korekcia vonkajšej subluxácie patela;
  • výnimočné, totálna náhrada kolena (artroplastika kolena)

Alternatívne spôsoby liečby

Existuje séria prírodné prostriedky na gonartrózu, ako napríklad:

Všeobecné kúpele s múkou z čiernej horčice, 250 g múky vloženej do vrecka, ktorá sa mieša vo vode na kúpanie pri teplote 35-37 stupňov. Kúpeľ trvá 20 minút.

Obklady s horčicou

200 g horčičnej múky sa zmieša s teplou vodou, kým nevznikne cesto ako v prípade cesta. To sa potom vloží do plátenného vrecka a priloží sa na kolená, potom sa pokryje plachtou alebo prikrývkou. Takto sa to udržiava, kým sa neobjaví pocit pálenia. V tom čase odstráňte a opakujte po šiestich hodinách alebo nasledujúci deň, kým bolesť nezmizne.

Chrenové obklady

Nastrúhame asi hrsť chrenu, zmiešame s vodou a rovnakým množstvom celozrnnej múky a pripravíme z nej pastu. Je umiestnený v plátenom vrecku, ktoré je priviazané k ústam a aplikované na kolená 15 - 20 minút. Opakuje sa to každý deň, až kým bolesť nezmizne.

Obklady s kvetmi sena

Vezmite kvety sena a vložte ich do horúcej vody, kým napučia. Potom sú odstránené, stlačené a natiahnuté na handričku, ktorá je položená na kolená. Po dvoch hodinách tie isté kvety namočte do horúcej vody, položte na plátno a opäť položte na kolená. Robte to, kým nezmizne bolesť.

Cesnakový obklad

Olúpte strúčik cesnaku, nastrúhajte ho, zabaľte do vlhkej utierky a priložte si ho na boľavé koleno. Vydržte 20 minút. Má zaručený účinok pri zmierňovaní bolesti.

V závislosti od štádia gonartrózy sa musí prispôsobiť medikamentózna liečba, ale aj fyzikálno-kinetická liečba. Ako liek sa odporúčajú nesteroidné protizápalové lieky, ale iba na indikáciu reumatológa.

Lekárska gymnastika

Do Gonartróza sa odporúča cvičiť špecifické pre lekársku gymnastiku, ohýbaním a napínaním kolien, poležiačky, sedenia a státia, 15 minút, na konci dňa a ráno po prebudení.

Fyzikálno-kinetické ošetrenie

Cieľom tohto typu liečby je:

  • tónovanie svalov zapojených do podpory a pohybu kolenného kĺbu
  • boj proti bolesti
  • znovuzískanie pohyblivosti kĺbov a fyziologickej funkčnosti kolena (napr. chôdza bez nedostatkov)
  • znovuzískanie stability kĺbu.

MASÁŽ

Masáž kolenného kĺbu a priľahlých oblastí sa odporúča na začiatku cvičebného programu ako prostriedok na zahriatie postihnutého kĺbu a svalov zapojených do zotavenia. Zlepší sa tak miestna cirkulácia, zníži sa intenzita bolesti, svaly sa uvoľnia a stimuluje sa propriocepcia.

Spoločné mobilizácie

Môže to začať pasívnymi, pasívne-aktívnymi cvičeniami, po ktorých pokračuje aktívnym-pasívnym, aktívnym a aktívnym s odporom. Aby sa dosiahli požadované výsledky, odporúča sa, aby všetky tieto cviky prebiehali pod dohľadom fyzioterapeuta.

Fyzioterapia kolena

Postupy pre fyzioterapia sa používa každý deň liečby, kvôli priaznivým účinkom a na hĺbkové zahriatie oblasti. Môžeš použiť:

  • galvanické prúdy
  • diadynamické prúdy uznávané pre svoje analgetické a svalové relaxačné účinky
  • interferenčné prúdy na uvoľnenie svalov a boj proti bolesti
  • ultrazvuk a krátke vlny sa môžu použiť v kombinácii s liekmi NSAID vo forme gélu s topickou aplikáciou (podporuje prenikanie účinnej látky do hĺbky)

Okrem toho môže byť pacientom odporúčané nosiť ortézy na kolená postihnuté gonartrózou pretože chránia väzy a kĺby.

Fyzická terapia

Program fyzických cvičení prispôsobený fyzioterapeutom podľa charakteristík pacienta vám pomôže zlepšiť zdravie kĺbu postihnutého artrózou.

Komplexný cvičebný program teda pomôže:

  • na tonizáciu stehenných svalov (najmä štvorhlavého svalu, ale aj podkolenných svalov)
  • na zlepšenie stability a rovnováhy kolenného kĺbu
  • na zvýšenie pohyblivosti kĺbov
  • na korekciu odchýlok kolena
  • obnoviť normálnu funkčnosť

Kúpeľná liečba

Aplikácia bahna, ošetrenie minerálnou vodou, špeciálne kúpele, vodoliečba v bazénoch, môžu výrazne zlepšiť príznaky gonartrózy. Všetky tieto postupy sa však musia vykonávať na indikáciu lekára a pod dohľadom špecializovaných osôb. Medzi hlavné balneoterapeutické strediská v Rumunsku možno zaradiť:

  • Sovata
  • Techirghiol
  • herkulanove kupele
  • Baile Felix
  • Sangeorz Áno atď.

Zadajte turistické zaujímavosti v Rumunsku a zistite o nich viac informácií.

Obnova gonartrózy

Jedlo a životný štýl

Ľudia trpiaci osteoartrózou, so zápalmi a bolesťami kĺbov, si môžu zlepšiť zdravie cvičením asi 3 hodiny týždenne a diétou, čím znižujú počet kalórií konzumovaných denne.

Kombináciou týchto dvoch metód, chudnutia a cvičenia, sú výsledky oveľa zreteľnejšie ako všetky zvlášť a zároveň lepšie ako pri použití tradičných liekov.

Tipy na ochranu kolien

Hygienické - diétne opatrenia

Pretože sa odporúčajú dlhodobé profylaktické opatrenia:

  • chudnutie pre ľudí s nadváhou alebo obezitou (nadbytočné kilogramy majú vplyv na kolenný kĺb a ďalšie)
  • vyvarujte sa chodeniu na vysokých opätkoch
  • vyhnúť sa dlhšej chôdzi alebo státiu
  • vyhýbanie sa pevným, ohnutým polohám kolena
  • pre ľudí so zlou stabilitou sa odporúča chôdza na palici/ráme
  • ľudí, ktorí majú roztiahnutá noha spojené s gonartrózou sa odporúča nosiť podpätky alebo podpery klenby chodidla
  • úprava životných podmienok tak, aby sa zabránilo zvýšenej flexii kolena (napr. vyššie nohy)
  • plávanie alebo jazda na bicykli po zemi bez nerovností (možno použiť aj stacionárny bicykel)
  • podávanie doplnkov výživy špeciálne určených na udržanie zdravia kĺbov
  • udržanie pozitívneho prístupu a optimistickej nálady.