Gravidita (normálne, patologické a mimomaternicové)
Prehľad
Tehotenstvo je fyziologický stav ženy, ktorá dosiahla pohlavnú dospelosť, prostredníctvom ktorej dosahuje jej telo a psychika úplnú harmóniu, čím plní svoje biologické a sociálne poslanie.
Aktiváciou všetkých špecificky ženských endokrinných funkcií vedie tehotenstvo k jeho fyzickému skrášleniu: pokožka sa stáva zamatovejšou, vlasy sú bohatšie a lesklejšie, oči sú jasnejšie, tvary sú zaoblené. Zároveň počas tehotenstva dosahuje najvyšší stupeň duševnej a emočnej rovnováhy. Tehotenstvo ovplyvňuje celú rodinu, udržuje ju jednotnú a dáva jej harmóniu a stabilitu, čo sa spoločensky odráža na celej komunite.
Gravidita trvá od okamihu oplodnenia až po vylúčenie produktu počatia. Nazýva sa maternica (normálna), keď sa vajíčko vrúbľuje a vyvíja sa v maternicovej dutine, a extrauterinne, keď sa štep robí mimo maternicovej dutiny. Tehotenstvo trvá priemerne 40 týždňov. Pravdepodobný dátum narodenia sa stanoví vo vzťahu k dátumu poslednej menštruácie.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
Patologické tehotenstvo
Počas vývoja tehotenstva sa môže narušiť rovnováha medzi matkou a plodom a objavia sa poruchy s rôznymi prejavmi a intenzitou.
V prvej polovici tehotenstva sa prejavujú nevoľnosťou alebo zvracaním, ktoré môžu niekedy vzdorovať liečbe a potom je z dôvodu záchrany matky potrebný potrat. Závažné formy zvracania sa musia liečiť v nemocnici.
V druhej polovici tehotenstva sa dysgravidia prejavuje výskytom albumínu v moči, opuchom, zvýšeným krvným tlakom, príznakmi, ktoré prezrádzajú prítomnosť poškodenia obličiek. Závažnou formou dysgravidie v poslednom trimestri tehotenstva je eklampsia, ktorá sa okrem vyššie popísaných príznakov vyznačuje aj podobnými záchvatmi ako epileptické záchvaty. Počas eklamptických záchvatov môže tehotná žena hrýzť jazyk; preto sa ako prvá pomoc do príchodu lekára odporúča vložiť medzi zuby pacienta lyžičkový chvost (najlepšie z dreva) zabalený do gázy. Potom bude tehotná žena umiestnená do tmavej a tichej miestnosti, ktorá bude starostlivo sledovaná. Útoky eklampsie môžu niekedy spôsobiť smrť plodu. Preto po prvej poskytnutej pomoci doma musí byť eklamptická tehotná žena hospitalizovaná. Aby sa zabránilo eklampsii, je potrebné včas odhaliť a liečiť poruchy tehotenstva. Užitočné sú aj nasledujúce hygienické pravidlá.
Mimomaternicové tehotenstvo
Je výsledkom abnormálnej fixácie vajíčka mimo maternicovú dutinu, ktorá prebieha najčastejšie v rôznych častiach vajíčkovodu a oveľa menej často na vaječníku alebo v brušnej dutine. Príčin, ktoré bránia priechodu oplodneného vajíčka z vajíčkovodu do dutiny maternice, je veľa. Najčastejšie ide o zápaly, takže profylaxia mimomaternicového tehotenstva spočíva aj v predchádzaní týmto zápalom a v prísnom dodržiavaní noriem sexuálnej hygieny. Prítomnosť mimomaternicového tehotenstva sa okrem obvyklých príznakov tehotenstva prejavuje aj prudkými bolesťami brucha a niekedy stratou krvi v pošve. Vajíčko fixované vo vajíčkovode môže v určitom okamihu po uvoľnení vajíčkovodu spôsobiť jeho prasknutie, nehodu sprevádzanú veľkými bolesťami, javmi vnútorného krvácania, stavom mdloby alebo dokonca smrťou krvácaním. Preto je každá žena, ktorá si všimne príznaky, ako sú tie, ktoré sú popísané, povinná v záujme svojho zdravia konzultovať s odborníkom. Život ženy môže zachrániť iba včasný chirurgický zákrok.
Normálne tehotenstvo
Krvný tlak meria sa pri každom vyšetrení. Normálne dochádza k miernemu zvýšeniu krvného tlaku počas posledných mesiacov tehotenstva, čo nemá žiadny patologický význam.
váženie tehotenstvo je tiež povinný každý mesiac. Normálne by žena mala do konca tehotenstva pribrať priemerne 10 kg. Vyšší prírastok hmotnosti naznačuje zadržiavanie vody, ktoré je potrebné napraviť stravou a liekmi.
Okrem týchto vyšetrení a analýz je hlavným účelom prenatálnych konzultácií sledovanie vývoja tehotenstva. Palpáciou tehotnej maternice môže lekár zistiť, či sa tehotenstvo vyvíja normálne. V poslednom mesiaci tehotenstva je presne stanovená poloha plodu v maternici. Vyšetruje sa tiež panva tehotnej ženy, pretože pre pôrod sú rozhodujúce jej veľkosť a tvar, ako aj poloha plodu. Ultrazvukové vyšetrenie tehotnej ženy, takzvaná ultrazvuková metóda zavedená do praxe v posledných rokoch, je veľmi užitočným prostriedkom na zistenie vývoja plodu, jeho prítomnosti a polohy v dutine maternice a miesta, kde sa nachádza placenta. Niekedy sa dá určiť pohlavie plodu.
Tehotná žena má zvláštny stav mysle, je podráždenejšia a ťažšie znáša emócie. Manžel aj rodina a spolupracovníci musia brať do úvahy jej osobitný stav a starať sa o ňu. Musí sa vytvoriť atmosféra optimizmu dobrého porozumenia. Smutné čítanie, zlé správy, depresívne filmy a relácie sú zbytočné. Žena musí s istotou sledovať vývoj tehotenstva a ticho čakať na výsledok. Správna duševná hygiena zaisťuje normálny vývoj tehotenstva a zdravý plod. Hektický a nepokojný život môže viesť k potratom alebo predčasnému pôrodu.
Hodgkinov lymfóm počas tehotenstva
Krvácanie počas tehotenstva
Kašeľ - akú rolu hrá a ako s ním podľa jeho typu zaobchádzame?
Tehotná žena by mala spať 7-8 hodín v noci a po obede odpočívať minimálne hodinu alebo dve. Minimálne v prvej časti tehotenstva by nemala prerušovať svoju normálnu činnosť. Normálne pracovné podmienky by sa nemali meniť, pokiaľ to podľa povahy (nadmerná fyzická námaha, dlhodobé státie, chvenie, prítomnosť chemikálií) nemôže ovplyvniť vývoj tehotenstva. Môže to viesť až k dočasnej zmene zamestnania, keď sa spozorujú určité poruchy. Pravidelné domáce práce nie sú pre tehotnú ženu kontraindikované.
Športovci môžu pokračovať v tréningu, s výnimkou tých, ktorí vyvíjajú veľké fyzické úsilie (lyžovanie, skoky, rýchle plávanie), kde sa odporúča nezúčastňovať sa súťaží. V prvých mesiacoch sú povolené kúpele pri bazénoch a pri mori, rovnako ako ráno na pláži, keď nie je príliš silné slnko. Prechádzky, najmä v posledných mesiacoch, sa odporúčajú tehotným ženám. Špeciálnu lekársku gymnastiku pre tehotné ženy zameranú na zvýšenie respiračnej kapacity a rozvoj brušných svalov je možné vykonávať až do posledného dňa tehotenstva, pokiaľ žena nemá kontrakcie maternice alebo malú stratu krvi. Cestovanie počas tehotenstva je možné vykonať v prvých 6 mesiacoch akýmikoľvek pohodlnými dopravnými prostriedkami. Za posledné dva mesiace sa neodporúča, aby tehotná žena cestovala s akýmkoľvek vozidlom na dlhšie vzdialenosti, pretože výlet môže byť spúšťačom pôrodu.
Dobrý vývoj plodu závisí od množstva a najmä od kvality potravy konzumovanej tehotnou ženou. Ak v strave nie sú žiadne látky potrebné pre vývoj plodu, všetky tieto látky sa odoberú z matkiných zásob, ktoré slabnú a sú chudokrvné. V strave niektorých tehotných žien existujú dva diametrálne odlišné a vedecky nepodložené trendy: prejedanie sa a podvýživa.
Strava tehotnej ženy by sa nemala všeobecne líšiť od stravy pred otehotnením, bude však obsahovať všetky výživové zásady:
- bielkoviny (mäso, ryby, vajcia a deriváty)
- uhľohydráty (sladkosti, obilniny a cestoviny), tuky (maslo, nedobytné, margarín)
- minerálne soli (vápnik, fosfor, železo) a vitamíny.
Jednostranná, rozmarná strava založená na obľúbených jedlách je škodlivá, pretože zbavuje organizmus.
V prvej časti tehotenstva, keď dôjde k nevoľnosti a niekedy dokonca k zvracaniu, bude tehotná žena jesť hlavne ľahké jedlá, ktoré toleruje, častejšie, trochu a prijíma viac tekutín.
V druhej časti tehotenstva zmiznú poruchy trávenia, u tehotnej ženy sa prejaví pozoruhodná chuť do jedla, ktorú nie je dobré dať na slobodu.
Proteíny sú základným potravinovým princípom, pretože slúžia na formovanie plodu (medzi 7. a 9. mesiacom zdvojnásobuje svoju váhu). Tehotná žena potrebuje 100 g bielkovín denne, o 20 g viac ako normálna dospelá osoba. Toto množstvo je zaistené, ak skonzumujete 125 g mäsa, 2 vajcia a 1 liter mlieka alebo jeho derivátov (jogurt, čerstvý syr) denne. To neznamená, že ponuka musí byť vždy rovnaká.
Ak vezmeme do úvahy, že na sto gramov jedla obsahuje hovädzie mäso asi 20 g bielkovín, syr asi 16 g, ryby 15 g, vajcia 6 g, chlieb 8 g, hrášok a fazuľa 25 g, žena si môže pripraviť svoje vlastné menu priniesť potrebné množstvo bielkovín denne. Nedostatok bielkovín v činnosti tehotnej ženy spôsobuje určité poruchy. Dieťa sa môže narodiť s neobvyklou hmotnosťou a známkami slabosti. Tuky a sacharidy nie sú potrebné vo väčšom množstve ako obvykle. V posledných mesiacoch tehotenstva sa dokonca odporúča chlieb redukovať, aby sa zabránilo nadmernému priberaniu.
Počas tehotenstva sa tehotná bude vyhýbať príliš slaným potravinám a od 7. mesiaca tehotenstva bude tehotná postupne znižovať množstvo soli v strave, aby v posledných dvoch týždňoch tehotenstva jedla čo najviac nesolené, aby sa vyhla zadržiavanie vody, ktoré spôsobuje infiltráciu do všetkých tkanív vrátane maternice a perinea: maternica nasiaknutá vodou sa pri pôrode sťahuje ťažšie a infiltrované perineum sa pri vypudení ľahšie pretrhne.
V strave tehotnej ženy sú vitamíny nevyhnutné.
Ženy, ktoré pred tehotenstvom dodržiavajú stravu diktovanú poruchami trávenia (kolitída, cholecystitída), prispôsobia svoje stravovacie návyky s prihliadnutím na neznášanlivosť niektorých potravín a na pokyny lekára. Tí, ktorí trpia zápchou, by mali konzumovať viac surovej stravy, ktorá pomáha evakuovať črevo. Môžete tiež použiť preháňavé čaje, parafínový olej, mierne preháňadlá, v žiadnom prípade však nie drastické preháňadlá, ktoré môžu vyvolať potrat. Počas tehotenstva je potrebné venovať zvláštnu pozornosť pokožke, aby sa uľahčilo plnenie funkcií tohto dôležitého orgánu.
kúpeľne teplo, čo najčastejšie, ale najkratšie, je počas tehotenstva nevyhnutné, pretože tehotná žena sa veľmi potí. Za posledné dva mesiace sa odporúčajú horúce sprchy. Príliš studené alebo príliš horúce kúpele môžu vyvolať kontrakcie maternice. Odporúča sa, aby ste bežné mydlo nahradili nedráždivým mydlom, napríklad mydlom na holenie alebo detským mydlom. Masáž drsným uterákom po kúpeli aktivuje cirkuláciu a zvýši pružnosť pokožky. Pomazanie pokožky rôznymi krémami je zbytočné, často dokonca nebezpečné, pretože podporuje výskyt infekcií.
Cieľom starostlivosti o prsia je pripraviť ich na dojčenie. Od druhej polovice tehotenstva sa prsníky každý deň masírujú hrubým uterákom a večer sa oblasť bradaviek premastí lanolínovým krémom. Ak nie sú bradavky dobre vyvinuté alebo zanesené, jemne sa vmasírujú medzi prsty. Pretože sa prsníky v tehotenstve veľmi vyvíjajú, je dobré sa opierať o podprsenku, ktorá nie je príliš stiahnutá.
Hygiena Pohlavné orgány by sa mali tešiť zvýšenej pozornosti. Počas tehotenstva zvyčajne dochádza k zvýšeniu pošvových sekrétov, ktoré často nemajú patologický význam. Vďaka svojej hojnosti však môžu dráždiť pohlavné orgány. Vonkajšie WC s teplou vodou a mydlom, dvakrát alebo trikrát denne a po každej stolici, predchádza týmto nedostatkom. Vaginálne výplachy sú prísne zakázané bez súhlasu lekára, pretože môžu vyvolať kontrakcie maternice. Ľudia, ktorí sa viac potia, môžu prášok mastenca práškovať na vnútornej strane stehien a v oblasti vonkajších genitálií, aby zabránili podráždeniu.
Sexuálny styk je počas tehotenstva povolený, musí sa však obmedzovať a čoraz opatrnejšie. V posledných dvoch mesiacoch je pohlavný styk riskantný, pretože môže vyvolať pôrod.
V rámci starostlivosti o zuby sa tehotná žena pravidelne objavuje u zubného lekára, aby včas odhalila a ošetrila kazy.
ŠATY Aby bola tehotná žena hygienická, musí dodržiavať určité pravidlá: byť pohodlná, nebrániť cirkulácii krvi a prispôsobiť sa ročnému obdobiu. Najvhodnejšie sú kabelkové šaty; musí spočívať na pleciach a nesmie byť v páse previazaná šnúrkou. Ponožky budú pripevnené brušným pásom, nie podväzkami, čo uprednostňuje vzhľad kŕčových žíl. Telová bielizeň sa bude meniť častejšie, pretože počas tehotenstva je potenie výdatnejšie. Ženy zvyknuté na vysoké podpätky budú nosiť o niečo nižšie a hrubšie podpätky, aby mali pri chôdzi väčšiu stabilitu.
Opasok špeciálne vyrobené nie je potrebné až do siedmeho mesiaca, keď už uvoľnené svaly brucha nemôžu účinne podporovať maternicu.
Lieky a tehotenstvo
V normálnom tehotenstve nie sú potrebné žiadne lieky. Ak sa vyskytnú určité poruchy, postoj, ktorý najviac zodpovedá záujmu tehotnej ženy, je pýtať sa na názor lekára. Séra a vakcíny sa majú podávať iba ako absolútna indikácia. Zvyčajnými kontraindikovanými liekmi sú preháňadlá, chinín a hormonálne prípravky. Tehotná žena vo všeobecnosti upustí od užívania liekov, o ktorých počula, že sú účinné v boji proti nevoľnosti, pretože niektoré z týchto liekov môžu poškodiť plod. Zneužívanie vápniku a vitamínov praktizované mnohými ženami je prinajmenšom zbytočné.