Guillain-Barrého syndróm

G. Barrého syndróm

lebečných nervov

Synonymá: GBS (skratka); akútna poly (neuro) radikulitída

Anglický výraz: Guillain-Barré syndróm

polyradikulitída, zvyčajne ako polyneuritída po infekciách Campylobacter jejuni, cytomegalovírusom, vírusom Epstein-Barr, vírusom varicella-zoster alebo mykoplazmou. Poliklinika: vzostupná motorická paralýza (vrátane dolných lebečných nervov), parestézie, bolesti ťahom, autonómne poruchy s rizikom zástavy srdca. Rozlišujú sa tieto varianty: 1) chronická zápalová polyneuropatia (CIDP) so segmentálnou demyelinizáciou v chronickom priebehu, 2) Fisherov syndróm, 3) Kraniálna polyneuritída so symetrickými deficitmi lebečných nervov, 4) Radiculitis sacralis (Elsbergova choroba) s dysestézou v krížovej oblasti a poruchami močového mechúra, prípadne aj s motorickou paralýzou v prípade postihnutia bedrovej oblasti, 5) multifokálna motorická neuropatia s asymetrickou svalovou slabosťou, zlyhaním reflexu, elektrofyziologicky detekovateľnými izolovanými blokmi vodivosti a protilátkami proti GM1 gangliozidom, 6) akútna pan-dysautonomia s výlučným zapojením vegetatívneho nervového systému. Diagn.: vysoký celkový obsah bielkovín, výluh s normálnym počtom buniek („disociácia albumino-cytologique“), elektrofyziológia: príznaky demyelinizácie. Ther.: Imunoglobulíny alebo plazmaferéza.