Gynekológia - Rheine Clinic

Okrem všeobecnej gynekológie patrí do oblasti gynekológie

gynekologická onkológia (rakovina u žien)
plastická chirurgia v gynekológii
Senológia (medicína prsníkov)
Urogynekológia (liek na zachovanie kontinentu)

Na gynekologickej klinike Mathiasovej nemocnice sú ponúkané všetky diagnostické postupy a možnosti terapie z týchto oblastí gynekológie. Na nasledujúcich stranách nájdete ďalšie informácie o jednotlivých oblastiach.

Stanica E5/B3

Stanica E5

Okrem bežných dvojlôžkových izieb v časti doplnkovej služby sú na oddelení E5 k dispozícii ďalšie priestranné a komfortne zariadené jednolôžkové a dvojlôžkové izby. Okrem telefónneho pripojenia a TV/rádia máte prístup na internet aj na vlastnej posteli.

Náš koncept starostlivosti „primárna sestra“

Chceme, aby ste od nás dostali najlepšiu možnú starostlivosť.
Aby sme mohli vytvoriť individuálny plán starostlivosti o váš pobyt u nás, potrebujeme preto informácie o vašom zdravotnom stave a životnom štýle. Preto máte počas pobytu na lôžku stálu kontaktnú osobu, svoju „primárnu sestru“. To vám pomôže počas celej doby pobytu prostredníctvom kompetentnej starostlivosti, rád a podpory.

Stanica B3

B3 je naša stanica na krátkodobý pobyt. Ako už napovedá názov, tu je starostlivosť o pacienta, ktorého liečenie si vyžaduje iba krátky pobyt v trvaní troch až štyroch dní. Na oddelenie sa môžete dostať na telefónnom čísle: 05971 42-1550.

Všeobecná gynekológia

Bežné klinické obrázky

Poruchy krvácania a myómy

Okrem hormonálnych príčin môžu za nepravidelným, nadmerným alebo nadmerným krvácaním z maternice aj organické príčiny. Spravidla sa to najskôr objasní pomocou vzorky maternice a následného oškrabania (pozri nižšie) sliznice maternice. Procedúra trvá 15 až 20 minút a vo väčšine prípadov sa dá vykonať ambulantne. To potom pomôže nám a vášmu gynekológovi určiť ďalšiu potrebnú liečbu. Niekedy sa počas kurzu odporúča vykonať hysterektómiu (pozri nižšie).

Myómy sú častou organickou príčinou porúch krvácania. Jedná sa o benígne svalové uzliny v maternici, ktoré môžu rásť pod vplyvom hormónov. Okrem krvácania môžu tiež spôsobiť pocit tlaku v podbrušku, poruchy močenia alebo bolesť a niekedy sú zodpovedné aj za nedobrovoľnú bezdetnosť.

Váš gynekológ sa môže najskôr pokúsiť myómy liečiť pomocou liekov. To zvyčajne potláča ďalší rast iba na určitý čas. Odstránenie myómov takzvanou embolizáciou (röntgenovo riadenou) alebo vysokofrekvenčným ultrazvukom je možné iba v určitých prípadoch a nie vždy je úspešné.

Ak chcete mať deti, môžeme vám ponúknuť odstránenie fibroidov maternice. Prípadne je možné maternicu odobrať (pozri nižšie).

Ovariálne cysty a benígne nádory vaječníkov

Väčšina ovariálnych cýst je neškodná a po chvíli sama zmizne. Niekedy sa však také hromadenie tekutín vo vaječníku môže vplyvom hormonálnych vplyvov tiež zväčšiť a spôsobiť nepríjemné pocity (napr. Bolesť v podbrušku, pocit tlaku alebo poruchy močenia).

Najšetrnejším spôsobom liečenia takýchto cýst je ich odstránenie pomocou laparoskopie. Ak je to možné, cysta sa odstráni a zároveň sa chráni vaječník. Ak sa však nálezy zdajú podozrivé, môže byť vhodné vybrať celý vaječník. Spravidla sa takáto operácia, ktorá zvyčajne netrvá dlhšie ako 60 minút, môže vykonať ambulantne.

Nejasná bolesť v panve a problémy s aglutináciou

Chronická bolesť panvy môže byť veľkým problémom v každodennom živote. V týchto prípadoch môže byť nevyhnutná diagnostická laparoskopia na hľadanie organických príčin bolesti. Niekedy dochádza k zrastom dolných brušných orgánov s brušnou stenou, napríklad v dôsledku predchádzajúcich operácií alebo zápalu.

Nie vždy je však možné nájsť príčinu. V takýchto prípadoch je nevyhnutná ďalšia diagnostika alebo sa má zvážiť možnosť psychosomatickej príčiny symptómov.

Nechcená bezdetnosť

Ak túžba otehotnieť zostane nenaplnená, môže to byť obrovská záťaž. Spravidla už v prípade takéhoto problému budete od svojho gynekológa dostávať intenzívnu starostlivosť. Okrem hormonálnych, psychologických a imunologických príčin môže byť nežiaduca bezdetnosť spôsobená aj organickými dôvodmi. Patria sem na jednej strane malformácie maternice, myómy (pozri vyššie), obštrukcia vajíčkovodu (napr. V dôsledku predchádzajúceho zápalu) alebo endometrióza (pozri nižšie).

Aby sme mohli vylúčiť také organické príčiny nenastávajúceho tehotenstva, ponúkame vám diagnostickú laparoskopiu. V kombinácii s takzvanou chromopertubáciou sa tu dá skontrolovať priechodnosť oboch vajíčkovodov. Okrem toho sa maternicová dutina zrkadlí na rovnakom sedení, aby sa vylúčili príčiny, ktoré sa tam nachádzajú. Tento zákrok trvá asi 30 až 45 minút a zvyčajne sa dá vykonať ambulantne.

Endometrióza

Tieto stavy sú škvrnité sliznice maternice, ktoré sú mimo maternice. Príčina nie je stále známa. Takéto ohniská sliznice sa najčastejšie nachádzajú v oblasti pobrušnice v dolnej časti brucha, v oblasti vaječníkov alebo vo svaloch maternice (adenomyóza uteri interna). Endometrióza sa niekedy vyskytuje aj v iných orgánoch, ako je močový mechúr alebo v spojivovom tkanive medzi maternicou a konečníkom.

Pretože tieto ložiská slizníc tiež reagujú na ženské pohlavné hormóny, každé menštruačné krvácanie vedie k opakujúcim sa bolestiam v dôsledku krvácania z ložísk endometria s následným podráždením okolitých štruktúr. Z dlhodobého hľadiska to vedie k výraznej zápalovej reakcii celej malej panvy a môže to viesť k ďalekosiahlym zmenám vnútorných pohlavných orgánov. Dôsledkom môže byť nechcená bezdetnosť alebo chronická bolesť.

Na jednej strane sa liečba vykonáva chirurgicky pomocou laparoskopie na vysledovanie a odstránenie čo najväčšieho počtu ložísk endometria a na druhej strane, ak sú nálezy výrazné, je následná medikácia zvyčajne nevyhnutná u gynekológa.

Potraty a mimomaternicové tehotenstvo

Tehotenstvo niekedy nie je neporušené a váš gynekológ si pri kontrole všimne, že na ultrazvuku nie je viditeľný tlkot srdca v embryu a že nerastie správne. Väčšinou sa však pacientka obracia na svojho gynekológa so sťažnosťami, ktoré už vznikli, napríklad bolesťami brucha alebo začiatkom pošvového krvácania na začiatku tehotenstva.

V mnohých prípadoch, akonáhle je diagnóza potvrdená, musíme odporučiť škrabanie maternice, aby nedošlo k nadmernému krvácaniu alebo zápalu maternice. Procedúra trvá asi 10 minút a prebieha veľmi šetrne. Spravidla sa môže vykonávať ambulantne.
Ak váš gynekológ nedokáže určiť tehotenstvo v maternici, aj keď je tehotenský hormón (ß-HCG) pozitívny, je potrebné vylúčiť mimomaternicové tehotenstvo (EUG = mimomaternicové tehotenstvo). To môže viesť k závažnému krvácaniu do brušnej dutiny, a preto môže byť potrebné vykonať laparoskopiu.

Zápal vonkajších genitálií

Na vonkajšej genitálnej oblasti sú niektoré žľazy, ktoré majú dôležité funkcie, ako aj vlasové folikuly. Tieto štruktúry sa môžu spontánne zapáliť baktériami a viesť k tvorbe abscesov (zapuzdrený hnis). To spôsobuje hlavne výraznú bolesť. Liečba spočíva v otvorení abscesovej dutiny na zmiernenie zápalu. Tieto operácie vykonávame v anestézii. Trvajú asi 10 minút a zvyčajne sa dajú vykonať ambulantne. Potom sa do miesta zápalu z dezinfekčných dôvodov zvyčajne umiestni jódová tamponáda.