Gynekologická MRI gynekologická patológia - zobrazovanie magnetickou rezonanciou - lekárske stredisko Donna
AKÉ CHOROBY MÔŽU DETEKOVAŤ GYNEKOLOGICKÁ PATOLÓGIA MRI
MRI vyšetrenie gynekologickej sféry sa odporúča na včasnú diagnostiku rôznych typov gynekologických nádorov a prekanceróznych foriem, má však predovšetkým úlohu predoperačného vedenia a vedenia terapeutického konania, ak ide o diagnózu. Každoročný gynekologický skríning, ktorý sa vykonáva pred zobrazovacím vyšetrením, spolu s vyšetrením gynekologickej sféry MRI sú najbezpečnejšími metódami včasnej diagnostiky rakoviny krčka maternice, vaječníkov, ale aj rakoviny endometria.
✓ Vyšetrením MRI ženskej panvy (so špeciálnym protokolom pre gynekologické ochorenia) sa zistia pred neoplastické lézie alebo formy in situ v počiatočných štádiách, keď je nádor stále lokalizovaný intrauterinne a nedošlo k jeho lokálnej invázii. Vyšetrenie panvovou magnetickou rezonanciou s gynekologickým protokolom je vysoko presné zobrazovacie vyšetrenie, ktoré má pri diagnostike malígnych gynekologických nádorov senzitivitu 93% a špecificitu 97%. ✓ Tiež MRI panvy so špeciálnym protokolom pre gynekologické ochorenia presne odlišuje malígne formácie od benígnych., ako sú jednoduché alebo dermoidné cysty, endometriómy, maternicové myómy, rakovina maternice.
✓ Vyšetrenie MRI ženskej panvy má predoperačnú užitočnosť (na predoperačný výber pacientov vhodných na laparoskopiu alebo laparotómiu, ďalšie informácie v prípade konzervatívneho alebo radikálneho zásahu) a pooperačné (rozsiahle chirurgické zákroky, skoré recidívy).
Užitočnosť vyšetrenia MRI panvy so špecializovaným protokolom v gynekologickej patológii:
✓ diagnóza gynekologické choroby, rakovina endometria, rakovina vaječníkov, rakovina krčka maternice a rakovina krčka maternice;
✓ rozlišovanie malígnych lézií od benígnych lézií;
✓ predoperačná užitočnosť (na predoperačný výber pacientov vhodných na laparoskopiu alebo laparotómiu, na doplnenie informácií v prípade konzervatívneho alebo radikálneho zásahu)
✓ užitočnosť CHIRURGICKÉ (rozsiahle chirurgické zákroky, skoré recidívy).
✓ vedenie liečby: chirurgická verzus rádioterapia pri rakovine krčka maternice; radikálna hysterektómia a lymfadenektómia verzus jednoduchá hysterektómia pri rakovine endometria;
✓ včasné zistenie recidív nádoru .
VYŠETRENIE RM PELVIN S PROTOKOLOM NA ENDOMETROZU
Ak máte ťažkosti s otehotnením dlhšie ako 6/12 mesiacov, dohodnite si schôdzku s Konzultácia neplodnosti do Dr. Irina Oproiu alebo Dr. Ana Maria Chiscop, lekári s rozsiahlymi skúsenosťami s identifikáciou príčin tohto problému.
Gynekológ odporučí a MRI panvy s protokolom o endometrióze, ohniská endometriózy sú možnou príčinou neplodnosti. MRI včas identifikuje endometriózu a umožní gynekológovi ponúknuť liečbu na liečbu stavu pred vykonaním chirurgického zákroku. Liečba pomôže žene stať sa plodnou.
Tento typ vyšetrenia sa vykonáva na indikáciu gynekológa, ktorý odporučí panvové MR s protokolom o endometrióze, metóde, ktorá vizualizuje endometriotické ložiská na určitých miestach, ktoré je ťažké inak identifikovať. Je dôležité, aby ste nejedli 5/6 hodín pred vyšetrením, aby ste obmedzili črevné peristaltické pohyby a aby ste pred vstupom do ordinácie vyprázdnili močový mechúr.
Diagnózu neoplazie endometria stanoví gynekológ pomocou transvaginálneho ultrazvuku, vyšetrenia pomocou panvovej magnetickej rezonancie podľa určeného protokolu a biopsie endometria, čo sú všetky nevyhnutné metódy potrebné na zabezpečenie optimálnej liečby. Vyšetrenie panvovej MRI protokolom venovaným tejto patológii s kontrastnou látkou je oveľa presnejšie ako ultrazvukové vyšetrenie alebo CT vyšetrenie v predoperačnom mieste invázie malígnych buniek endometriálneho novotvaru. Gynekologická MRI sa považuje za štandardnú zobrazovaciu metódu pri určovaní predoperačného štádia ochorenia (predoperačné) a pri stanovení terapeutického plánu (pooperačné). Presnosť stanovenia MRI v neoplazme endometria je medzi 83-92%.
AKO JE TO ÚČINNÉ VYŠETRENIE ŽENY PELVIS RM V DETEKCII VARIANSKEHO RAKOVINY
Gynekológ vykoná transvaginálny ultrazvuk na analýzu veľkosti, tvaru a konfigurácie vaječníkov. Ak nemôže na základe ultrazvuku poskytnúť spoľahlivú diagnózu, odporučí panvové MRI vyšetrenie s protokolom na rakovinu vaječníkov. .
Vyšetrenie panvovej MRI s protokolom na detekciu rakoviny vaječníkov to je vyšetrenie z prvej ruky na presnú identifikáciu rozsiahlosti nádorových hmôt vo vaječníkoch alebo cystické útvary.
Ženské panvové MRI tiež hrá zásadnú úlohu pri a presne charakterizujú malígnu alebo benígnu povahu tvorby vaječníkov. MRI vyšetrenie dopĺňa ultrazvuk založený na ultrazvuku (transvaginálny ultrazvuk, brušný ultrazvuk) a je užitočný pri zisťovaní stupňa vývoja nádorových formácií v prílohách. Výskum uskutočnený v USA v roku 2005 tvrdia, že vyšetrenie magnetickou rezonanciou je na zabezpečenie správnej diagnózy účinnejšie ako CT vyšetrenie alebo Dopplerov ultrazvuk v kombinácii s iným typom ultrazvuku.
V prvej fáze je indikovaná návšteva gynekológa, ktorý urobí kompletný gynekologický skríning - gynekologická konzultácia, senologická konzultácia a zobrazovacie vyšetrenie prsníkov, Babeș-Papanicolauov test, transvaginálny ultrazvuk. Ak sú identifikované formácie neisté (malígne alebo benígne) a lekár nemôže poskytnúť jasnú diagnózu, odporučí pre definitívnu diagnózu vyšetrenie panvovou metódou ženskej panvy. Gynekológ môže tiež odporučiť toto vyšetrenie, aby získal ďalšie informácie o invázii nádoru, čo je indikácia, ktorá má pomôcť chirurgovi v prípade chirurgického zákroku, a usmerniť onkológa pri výbere najefektívnejšej liečby.
AKO JE TO ÚČINNÉ VYŠETRENIE ŽENY PELVIS MRI V DETEKCII KRKU RAKOVINY
MRI ženskej panvy s protokolom pre rakovinu krčka maternice odporúča váš gynekológ, as doplnková diagnostická metóda, keď po gynekologickej prehliadke existuje podozrenie na rakovinu krčka maternice Babeș-Papanicolauov test a transvaginálny ultrazvuk (lekár tiež odporúča HPV test, kolposkopiu).
MRI vyšetrenie potvrdí alebo vyvráti podozrenie a poskytne podrobné informácie o type nádorových buniek - benígnych alebo malígnych. Hlavnou úlohou vyšetrenia ženskej panvovej magnetickej rezonancie je dôkladné stanovenie stavu ochorenia pred operáciou. V prípade potvrdenej diagnózy vyšetrenie MRI presne vyhodnotí lokálny rozsah nádoru (štádia I-IV) a pomôže chirurgovi v prípade chirurgického zákroku pri odstránení postihnutých buniek. V tejto situácii zobrazovací lekár používa kontrastnú látku na zvýšenie presnosti pri vizualizácii malígnych buniek.
Diagnózu rakoviny krčka maternice stanoví gynekológ pomocou kompletného gynekologického skríningu (gynekologická konzultácia, senologická konzultácia a zobrazovacie vyšetrenie prsníka, Babeș-Papanicolauov test, transvaginálny ultrazvuk a ďalšie ďalšie metódy, ako je HPV test alebo kolposkopia), a vyšetrenia pomocou panvovej MRI s vyhradeným protokolom a biopsiou endometria. Vyšetrenie panvovej magnetickej rezonancie pomocou protokolu pre rakovinu krčka maternice je doplnkovou zobrazovacou metódou a odporúča sa najčastejšie, keď už pacient dostal diagnózu ako štádium ochorenia (skontrolujte hladinu šírenia nádoru) alebo ako pomôcku pri výber najvhodnejšej liečby chirurgom/onkológom.
AKO PRIPRAVIŤ SA NA GYNEKOLOGICKÉ MRI
Ak sa chystáte podstúpiť gynekologické vyšetrenie magnetickou rezonanciou, musíte brať do úvahy nasledujúce odporúčania:
KOVOVÉ OBJEKTY, KTORÉ ZAKÁZAJÚ VYŠETRENIE MRI:
✓ implantované kardiostimulátory alebo defibrilátory;
✓ feromagnetické kovové vaskulárne svorky umiestnené na zabránenie krvácania z aneuryzmy;
✓ implantované alebo externé liekové pumpy (napríklad na inzulín, analgetiká alebo chemoterapiu);
✓ kochleárne implantáty;
✓ katétre s kovovými komponentmi;
✓ guľky alebo iné kovové úlomky;
✓ kovové cudzie teleso v tele.
PREDMETY, KTORÉ KOVOVÝ KOMPONENT MUSÍ BYŤ CLARIFIKOVANÝ LEKÁROM/Špecialistom, ktorý ich implicitne uviedol pred vykonaním vyšetrenia magnetickou rezonanciou (bez ohľadu na to, či je materiál kompatibilný s MR):
✓ kovové dosky, skrutky, kovové oká na opravu kostí alebo kĺbov;
✓ kovové vertebrálne tyčinky a protézy kĺbov;
✓ neurostimulačné systémy;
✓ niektoré tetovania alebo trvalé tetovania na obočie (môžu zmeniť obraz a viesť k podráždeniu alebo opuchu pokožky;
✓ najproblematickejšie sú čierne a modré pigmenty);
✓ niektoré kozmetické prípravky alebo laky na nechty, ktoré môžu obsahovať kovové častice;
✓ niektoré zubné práce, implantáty, výplne alebo rovnátka;
✓ guľky alebo iné kovové úlomky;
✓ kovové šperky, vrátane piercingov.
KEDY sa ODPORÚČA GYNEKOLOGICKÁ MRI
Spravidla, toto vyšetrenie je doplnkovou zobrazovacou metódou a odporúča sa po Babeș-Papanicolauovom vyšetrení, transvaginálnom ultrazvuku a gynekologických konzultáciách. (kompletný gynekologický skríning), ktorého výsledky naznačujú možnosť diagnózy rakoviny krčka maternice, vaječníkov alebo endometria. Jeho úlohou je zistiť povahu formácie a naznačiť štádium invázie do formácie nádoru.
Inokedy podozrivé zmeny na krčku maternice zistí zobrazovací lekár náhodne, keď pacient urobí napríklad MRI bedrovej chrbtice. Pacientka by mala každý rok dodržiavať bežné gynekologické vyšetrenia odporúčané pre každú ženu: gynekologické konzultácie, transvaginálny ultrazvuk, vyšetrenie Babeș-Papanicolau. Ak to lekár považuje za potrebné, odporučí ďalšie vyšetrenia, ako je kolposkopia a vyšetrenie panvovej magnetickej rezonancie so špeciálnym protokolom pre gynekologické ochorenia.
AKO DLHO TRVÁ MRI GYNEKOLOGICKEJ PATOLÓGIE?
MRI s gynekologickým protokolom má priemerné trvanie 30 minút, ale v niektorých prípadoch môže dosiahnuť 60 minút.