Gynera; Blog; Archív blogov; Poruchy ovulácie - spoločný nepriateľ plodnosti
Poruchy ovulácie - spoločný nepriateľ plodnosti
Dôležitým signálom, ktorý naznačuje, že ženské telo je pripravené na počatie, je prítomnosť ovulácie. Preto je skutočnosť, že ovulačná dysfunkcia jednou z najbežnejších príčin neplodnosti u žien, čoraz naliehavejším problémom pre páry, ktoré sa snažia počať dieťa.
Ovulačná dysfunkcia sa môže líšiť od človeka k človeku buď prejavom vzácnej a nepravidelnej ovulácie - Oligo-ovulácia alebo dokonca jej úplným nedostatkom - Anovulácia. Liečba takýchto stavov však vyžaduje minimum času a úsilia a vo väčšine prípadov nie je potrebné uchýliť sa k oplodneniu in vitro.
Ako funguje ovulácia a aké sú príčiny porúch ovulácie?
Na ovuláciu sa nemá pozerať ako na jednoduché uvoľnenie vajíčka z vaječníka, ale ako na multilaterálny proces zahŕňajúci niekoľko častí ženského tela. Na zabezpečenie ovulácie každý mesiac je potrebná komplexná a adekvátna interakcia medzi hormónmi uvoľňovanými hypotalamom, hypofýzou a hormónmi vaječníkov.
Preto je ťažké určiť príčiny, ktoré určujú poruchy ovulácie, ale najčastejšie súvisia s:
Hormonálna nerovnováha spôsobené dysfunkciami hypotalamu, hypofýzy a vaječníkov. Najbežnejším stavom spôsobeným týmito nerovnováhami je syndróm polycystických vaječníkov.
Hypotalamus - vysiela signál o nástupe ovulácie z mozgu a je zodpovedný za stimuláciu dvoch hormónov ovulácie: FSH (folikuly stimulujúci hormón) a H (luteinizačný hormón). Vysoká úroveň stresu alebo fyzickej aktivity môže spôsobiť poruchy fungovania hypotalamu, čo vedie k amenoree, úplnému nedostatku ovulácie a menštruačnému cyklu.
podváha je tiež častou príčinou amenorey. Mozog a endokrinné žľazy potrebujú pre svoje normálne fungovanie minimum telesného tuku.
Nadbytok prolaktínu - v blízkosti hypotalamu je hypofýza, ktorá v niektorých prípadoch produkuje prebytočný prolaktín. Tento proces vedie k zníženej produkcii estrogénu, a tým ovplyvňuje správne fungovanie vaječníkov. Častým príznakom nadmerného množstva prolaktínu je tvorba materského mlieka, keď žena nie je tehotná.
Na opačnom konci spektra ovulačných porúch je kniha redukovaný vaječník, ktorý sa nemá schopnosť zotaviť a môže viesť k predčasnej menopauze - poplašný signál pre plodnosť. Jedným zo spôsobov, ako zabrániť tomuto stavu, je vykonať test plodnosti (dávkovaním anti-Mullerovho hormónu), ktorý stanoví rezervu vajíčok vo vaječníkoch, respektíve plodný potenciál ženy.
Ako zistím, či prebieha ovulácia alebo nie?
Najbežnejším znakom ovulácie je hlien krčka maternice. Blízko obdobia ovulácie je tenký, tečúci a klzký, ako konzistencia vaječného bielka. Ďalším spôsobom, ako môžu ženy zistiť, kedy došlo k ovulácii, je zvýšenie bazálnej teploty, vaginálnej teploty ráno, po prebudení. Ihneď po ovulácii teplota stúpa o 0,5 - 1,6 stupňa, kvôli zvýšenej produkcii progesterónu.
Anovulácia (nedostatok ovulácie) sa prejavuje neprítomnosťou menštruačného cyklu niekoľko mesiacov po sebe a môže byť spôsobený mnohými príčinami: syndróm polycystických vaječníkov (najbežnejší), hypo/hypertyreóza, hyperprolaktinémia, predčasné zlyhanie vaječníkov, intenzívna fyzická námaha, náhle prírastky alebo poklesy podľa hmotnosti, určitých systémových chorôb alebo liekov atď.
Oligo-ovulácia je stav, ktorý spája nepravidelnú ovuláciu a menštruačný cyklus, ktorý presahuje normálnu hodnotu 21 až 35 dní.
Aká je liečba?
„Hodnotenie ženského hormonálneho profilu je dôležitou etapou pri vyšetrovaní neplodného páru, čo umožňuje aj zhodnotenie ovariálnej rezervy (potenciál plodnosti). S výnimkou prípadov zlyhania vaječníkov sú poruchy ovulácie ľahké s vysokou mierou úspechu. Použitá technológia je veľmi jednoduchá, pacienti by sa nemali báť liečby.
Šanca ženám je priamo úmerné kvalita vajec, najmä s vekom, “tvrdí Dr. Ionela Anghelescu, špecialista na plodnosť a asistovanú reprodukciu v v rámci Centra plodnosti v Gyneri.
Na stimuláciu ovulácie môžu byť predpísané liečebné postupy, po ktorých nasleduje sledovanie lekára, aby sa sledovalo obdobie ovulácie. Monitorovanie zahŕňa vykonávanie ultrazvukov a krvných testov.