H cisársky rez je častejší pri endometrióze - h

Štúdia zistila, že ženy s endometriózou mali pravdepodobnejší cisársky rez alebo prísavku ako zdravé ženy. Ženy s hlboko infiltrujúcou endometriózou mali tiež vyššiu pravdepodobnosť placenty previa.
Mnoho pacientov s endometriózou chce mať deti. Endometrióza však môže mať vplyv na šancu na otehotnenie, ako aj na samotné tehotenstvo a pôrod. Vedci z Talianska teraz skúmajú riziko komplikácií počas tehotenstva a pôrodu. Skúmali tiež rozdiely medzi rôznymi formami endometriózy.
Endometrióza môže sťažiť tehotenstvo
Pri endometrióze migruje tkanivo v maternicovej výstelke a usadzuje sa v iných oblastiach tela. Zvyčajne sú blízko maternice (vaječníky, močový mechúr, črevá). Tam sú endometriálne ložiská - podobne ako výstelka maternice - ovplyvňované hormónmi. Vedie k zrastom, bolesti a krvácaniu. Príznaky sa líšia v závislosti od postihnutej oblasti tela. Šanca na otehotnenie závisí aj od niekoľkých faktorov.
Vedci vyhodnotili údaje o tehotenstvách a pôrodoch v rokoch 2011 až 2014 u 118 žien s endometriózou. Endometrióza bola diagnostikovaná pomocou vzoriek tkaniva. Ženy trpeli hlboko infiltrujúcou endometriózou, endometriózou vaječníkov alebo pobrušnice (peritoneálne). Ako kontrola sa použilo narodenie 1 690 zdravých žien. Pre všetky ženy to bol prvý pôrod.
Asi 40% žien s endometriózou malo cisársky rez
Ženy s endometriózou boli staršie, mali nižšie BMI (index telesnej hmotnosti, hmotnosť v pomere k výške) a bola u nich vyššia pravdepodobnosť umelého oplodnenia. Ich tehotenstvo bolo tiež kratšie ako u zdravých žien. U 3,4% žien s endometriózou, ale iba u 0,5% zdravých žien, došlo k placente previa, nesprávnemu vyrovnaniu placenty. Toto postihlo hlavne ženy s hlboko infiltrujúcou endometriózou. 11% žien s endometriózou a 5,9% zdravých žien malo počas tehotenstva vysoký krvný tlak. Viac ako 40% žien s endometriózou dostalo cisársky rez a 10% muselo použiť prísavku. Takmer štvrtina zdravých žien mala cisársky rez a 3% museli použiť prísavku. Po narodení neboli medzi skupinami rozdiely.
Štúdia zistila, že ženy s endometriózou mali vyššiu pravdepodobnosť cisárskeho rezu alebo prísavky ako zdravé ženy. Ženy s hlboko infiltrujúcou endometriózou mali tiež vyššiu pravdepodobnosť placenty previa.
Uccella S, Manzoni P, Cromi A a kol. Tehotenstvo po endometrióze: Výsledky u matiek a novorodencov podľa miesta ochorenia. Som J. Perinatol. 2019; 36 (S 02): S91-S98. doi: 10,1055/s-0039-1692130