Hashimotova tyroiditída »Príznaky, priebeh a liečba

Hashimotova tyroiditída je chronický zápal štítnej žľazy. Je to spôsobené vlastným obranným systémom tela, jedná sa teda o autoimunitné ochorenie.
Štítna žľaza sa nachádza pod hrtanom. Produkuje hormóny, ktoré ovplyvňujú mnoho dôležitých funkcií tela. Pri Hashimotovej tyreoiditíde (tiež známej ako chronická lymfocytová alebo autoimunitná tyroiditída) imunitný systém mylne identifikuje bunky štítnej žľazy ako cudzie a napadne ich. To vedie k chronickému zápalu a tiež k skutočnosti, že už nie je možné produkovať nedostatočné množstvo hormónov štítnej žľazy. Často sa vyvíja trvalá hypotyreóza, takže postihnutí musia celý život brať hormóny vo forme tabliet. Hashimotova tyroiditída je často spojená s inými autoimunitnými ochoreniami, ako je cukrovka 1. typu alebo celiakia. Táto choroba je pomenovaná po japonskom lekárovi Hakaru Hashimoto (1881-1934).
Prehľad
Výskyt Hashimotovej tyreoiditídy
Hashimotova tyroiditída je najčastejšou príčinou nedostatočnej činnosti štítnej žľazy. Postihuje asi 2% populácie. U žien, najmä v strednom veku, je asi 9-krát vyššia pravdepodobnosť vzniku Hashimotovej tyroiditídy ako u mužov.
Príčiny Hashimotovej tyreoiditídy
Presná príčina vzniku Hashimotovej tyreoiditídy nie je zatiaľ objasnená. Pretože sa však choroba vyskytuje v rodinách, je zrejmá genetická predispozícia. Prepuknutie zápalu štítnej žľazy sa často zhoduje s hormonálnymi zmenami alebo psychickým stresom. Predpokladá sa, že možnými spúšťačmi Hashimotovej tyroiditídy sú závažné vírusové ochorenia - ako je Pfeifferova žľazová horúčka alebo pásový opar - a rôzne vplyvy prostredia.
Príznaky a priebeh Hashimotovej tyroiditídy
Hashimotova tyroiditída zvyčajne spočiatku nespôsobuje žiadne znateľné príznaky, a preto často zostáva dlho nepovšimnutá. Na začiatku môže byť zvýšená produkcia hormónov štítnej žľazy. To dočasne zvyšuje množstvo hormónov štítnej žľazy v krvi. To dočasne vedie k zvýšenej sekrécii hormónu štítnej žľazy. Prvé možné príznaky sú:
- Chudnutie pri rovnakej diéte
- Nervozita a chvenie
- hnačka
- potiť sa
- Strata vlasov
- Palpitácie
Tieto príznaky sa však môžu vyskytnúť aj pri iných formách autoimunitného ochorenia štítnej žľazy, známych ako Gravesova choroba, a mal by ich preto v každom prípade objasniť špecialista.
Ak sa štítna žľaza naďalej poškodzuje, hladina hormónov štítnej žľazy klesá a dochádza k jej nízkej činnosti. Vyjadruje to:
- Prírastok hmotnosti s neustálou stravou
- Únava a vyčerpanie
- zápcha
- Suchá pokožka a vlasy
- Nízka srdcová frekvencia
- U žien: poruchy menštruačného cyklu
Štítna žľaza hrá dôležitú úlohu v túžbe mať deti a v tehotenstve. Z tohto dôvodu by sa mali choroby štítnej žľazy objasniť vždy pred otehotnením.
Diagnóza Hashimotovej tyroiditídy
Po diskusii o anamnéze lekár pocíti štítnu žľazu, aby zistila akékoľvek zväčšenie alebo hrčku. Krvný test stanoví koncentráciu hormónov štítnej žľazy (T3 a T4) a stanoví hodnotu TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu).
0,4 až 4,0 mU/l = 0,4 až 4,0 uU/ml
0,8 až 1,8 ng/dl = 8 až 18 ng/l = 10 až 23 pmol/l
2,3 až 4,5 pg/ml = 3,5 až 7,0 pmol/l
* Mení sa podľa príslušných testovacích systémov
Ultrazvukové vyšetrenie poskytuje informácie o veľkosti a štruktúre štítnej žľazy. Ak existuje podozrenie na malígne ochorenie štítnej žľazy, môže byť potrebné vykonať biopsiu na vyšetrenie vzorky tkaniva v laboratóriu. Ďalej, aby sa vylúčili akékoľvek ďalšie choroby (diferenciálne diagnostické potvrdenie), najmä ak existuje aj nodulárna remodelácia štítnej žľazy, sa často vykonáva scintigrafické vyšetrenie so slabo rádioaktívnou látkou. Týmto vyšetrením sa dá zistiť, či je uzol štítnej žľazy studený (pozostávajúci z tkaniva štítnej žľazy, ktoré nefunguje normálne) alebo teplý (produkujúci hormóny štítnej žľazy nezávisle od každého riadiaceho obvodu).
Liečba Hashimotovej tyroiditídy
Hashimotova tyroiditída ešte nie je vyliečená, ale ochorenie sa dá dobre liečiť hormonálnymi tabletami. Môžu úplne zmierniť príznaky (remisia).
Čo ešte môže dotknutá osoba urobiť?
V prípade Hashimotovej autoimunitnej choroby je možné funkciu štítnej žľazy zlepšiť pomocou špecifickej výživy (napr. Antioxidanty alebo potraviny s obsahom selénu alebo doplnky výživy). V mnohých prípadoch sa však pacienti nebudú môcť vyhnúť pravidelnému užívaniu hormónov štítnej žľazy.












Tím organizácie MINI MED pre štúdium
INFO-HOTLINE: 0810/0810 60 (miestny poplatok)
Pondelok až štvrtok od 9:00 do 16:00
MINIMÁLNE na Facebooku
MINI MED - NOVINKA
Obsah súboru minimed.at je určený iba na informačné účely. Informácie na tejto webovej stránke sa za žiadnych okolností nesmú považovať za náhradu odborného poradenstva alebo liečby vyškolenými lekármi. Obsah súboru minimed.at sa nemôže použiť na nezávislé stanovenie diagnózy, začatie alebo ukončenie liečby.
Dokumenty obsiahnuté na tejto webovej stránke sú poskytované iba na informačné účely. Tento materiál v žiadnom prípade nenahrádza odbornú lekársku starostlivosť alebo starostlivosť kvalifikovaným lekárom. Materiály na tejto webovej stránke nemôžu a nemali by byť použité ako základ pre diagnostiku alebo výber liečby.
Informácie o cookies na tejto webovej stránke
Súbory cookie používame, aby sme poskytli minimed.at, pre užívateľsky prívetivé funkcie a funkcie sociálnych médií, na analýzu prenosu, navrhnutie relevantného obsahu a spolu s našimi reklamnými partnermi zobrazili reklamy prispôsobené na surfovanie. Tu môžete prijať alebo odmietnuť všetky súbory cookie, ktoré vyžadujú súhlas:
alebo si pozrite ďalšie informácie v našich pravidlách používania súborov cookie. Svoj súhlas môžete kedykoľvek odvolať. Informácie o možnostiach výberu a kontroly a o uplatnení práva na odstúpenie alebo námietku nájdete v našich informáciách o ochrane údajov.