Hemangióm: čo je to krvná špongia?
Hemangióm je benígny rast krvných ciev. Krvné špongie sa vyskytujú u novorodencov alebo sa prejavia v priebehu niekoľkých prvých mesiacov života. Kedy je potrebné odstrániť krvnú špongiu a ktorá terapia je možná.
Hemangióm (krvné huby, krvné huby) nastáva, keď je počas tehotenstva narušená vaskularizácia dieťaťa. Zmena zvyčajne nie je alebo je sotva viditeľná pri narodení. Krvné špongie sa nachádzajú u osem až dvanástich percent všetkých dojčiat.
Stručný obsah článku:
Čo je hemangióm?
Hemangióm je benígny nádor, ktorý je výsledkom nadmerného rastu najvnútornejšej steny krvných ciev. Tvorí sa v dôsledku nezrelosti cievneho systému a je najčastejším benígnym nádorom v detskom veku. Iné názvy hemangiómu sú krvné špongie, krvné špongie, detské hemangiómy alebo jahodové angiómy. Krvná špongia môže byť prítomná od narodenia (vrodený hemangióm) alebo sa môže vyvinúť v prvých týždňoch života (infantilný hemangióm).
Ako vyzerajú hemangiómy?
Krvné špongie zvyčajne dosahujú veľkosť niekoľkých milimetrov až dvoch centimetrov. V extrémnych prípadoch sú vysoké aj viac ako desať centimetrov. V 60 percentách prípadov sa vyskytujú v oblasti hlavy a krku, 25 percent krvných špongií sa nachádza na drieku tela, menej často na rukách a nohách.
U 80 percent postihnutého dieťaťa je iba jeden hemangióm, iba niekoľko detí má dve alebo viac krvných špongií súčasne. Okrem povrchu tela sa môžu hemangiómy vyvíjať aj na vnútorných orgánoch, najmä na pečeni, pľúcach, zažívacom trakte a mozgu, ako aj na chrbtici.
Väčšina hemangiómov je tvorená najmenšími krvnými cievami (kapilárami). Ležia veľmi povrchne v koži, sú pravidelne ohraničené a vypuklé ako vyduté, elastické uzliny. Pre svoju intenzívnu červenú farbu sa im hovorí aj jahodový angióm.
Menšiu časť hemangiómu tvoria veľké, nepravidelne tvarované a krvou naplnené dutiny. Spravidla sa nachádzajú hlbšie v podkožnom tukovom tkanive a tvoria mäkké, svetločervené až modro-červené, ploché uzly.
Veľmi často existuje kombinácia: v tomto prípade človek vidí modrastú plochú krvavú špongiu, uprostred ktorej je malá, intenzívna červená hrčka silne vydutá na povrchu kože.
Ako prebiehajú fázy krvnej špongie?
Hemangióm prechádza tromi fázami. Ak sa krvné huby úplne zahoja, opakovanie je nemožné. Čím hlbšie je hemangióm pod kožou, tým dlhšie trvá jeho ústup.
Fáza rastu: Trvá to šesť až deväť mesiacov. Hemangióm rastie na plocho a pod kožou vytvára zhrubnutia. Najmä prvé tri až štyri mesiace rastie veľmi rýchlo, potom sa spomalí.
Fáza zastavenia: Dĺžka tejto fázy sa môže predĺžiť v priebehu mesiacov až rokov.
Fáza zotavenia: Po zastavení rastu hemangióm postupne mení farbu. Intenzívna červená vybledne, krvná huba bude sivočervená, potom sivá a nakoniec sfarbená do kože. Stane sa mäkšou a plochejšou.
Čo je hemangióm pečene?
Hubky krvi na vnútorných orgánoch sú zvyčajne neškodné a sú objavené iba náhodou. V pečeni sa môžu vyskytnúť hemangiómy, ktoré majú veľkosť najviac päť centimetrov a nespôsobujú žiadne problémy. Väčšina postihnutých má podľa diagnózy 30 až 50 rokov.
Ak sa krvné huby zväčšia, môžu byť príčinou nešpecifických sťažností. V prípade pečeňového hemangiómu môžu príznaky byť v hornej časti brucha alebo môžu napríklad spustiť epileptické záchvaty v mozgu. Krvácanie z vnútorných hemangiómov je zriedkavé.
Krvné špongie môžu viesť k komplikáciám
Deväť z desiatich hemangiómov nespôsobuje komplikácie. V ostatných prípadoch môžu nastať vážne následky:
Vredy: V oblasti krvných húb sa môže vytvoriť vred, ktorý predstavuje riziko krvácania, bolesti, odumretia tkaniva a infekcií.
Hemangiómy oka: Krvné špongie na viečku alebo priamo na oku môžu narušiť otvorenie oka. Veľmi veľký hemangióm môže v tejto oblasti tlačiť na očnú guľu a spôsobiť jednostrannú krátkozrakosť, strabizmus alebo slepotu.
Hemangiómy ústnej dutiny: Ak krvná špongia sedí na perách alebo priamo na ústach, môže to viesť k problémom s príjmom potravy. Týmto spôsobom sa môže vyvolať trvalá deformácia pier alebo čeľuste, ako aj nesprávne zarovnané zuby. Ak je ovplyvnená výstelka úst a hrdla okolo priedušnice, hemangióm môže viesť k problémom s dýchaním.
Hemangiómy na nose: Tu môže hemangióm viesť k deformácii nosovej kostry. To znemožňuje nazálne dýchanie a tvar nosa sa môže meniť.
Hemangiómy na uchu: Môžu sa vyskytnúť zmeny v ušnej a ušnej chrupke.
Veľmi veľké a rozsiahle krvné špongie: Takéto krvné špongie veľmi zaťažujú srdce a krvný obeh, takže časom môžu viesť k zlyhaniu srdca. Možné sú aj poruchy zrážania krvi a spontánne krvácanie.
Hemangiómy vnútorných orgánov: Veľké krvné špongie veľmi zriedka spôsobujú vnútorné krvácanie.
Takto lekár diagnostikuje hemangióm
Lekári môžu diagnostikovať väčšinu hemangiómov pomocou dôkladnej anamnézy, prehliadky a prehmatania krvnej špongie a jej okolia. Ďalšie vyšetrenia slúžia na stanovenie aktivity hemangiómu, presnej vývojovej fázy a jej presnej veľkosti. To umožňuje lekárovi vylúčiť možné komplikácie a v prípade potreby vypracovať plán liečby.
Po fotodokumentácii lekár pomocou ultrazvukového vyšetrenia určí, či sú postihnuté vnútorné orgány. Ak je hemangióm väčší ako desať centimetrov, je potrebné vylúčiť srdcovú nedostatočnosť a riziko krvácania vykonaním krvného obrazu s hodnotami zrážania. Ak výsledky ultrazvuku nie sú dostatočne zmysluplné, objasnenie prinesie magnetická rezonancia (MRI) alebo počítačová tomografia (CT).
Aby sa ubezpečil, že v hemangiómoch dolnej polovice tváre nie sú postihnuté dýchacie cesty, môže lekár vykonať pľúcnu vzorku (bronchoskopia). Tkanivové vyšetrenie (biopsia) sa vykonáva iba pri podozrení na rakovinu.
Kedy je potrebné odstrániť hemangióm?
Väčšina krvných húb nepotrebuje ošetrenie, pretože sú nekomplikované a samy ustupujú. Počas regresnej fázy by sa nemalo vykonávať žiadne odstránenie ani liečba hemangiómu. Lepšie je čakať na úplné zotavenie.
K dispozícii sú nasledujúce terapie:
Kryoterapia: Ľad so studenými tyčinkami (-30 až -40 stupňov Celzia) alebo tekutým dusíkom (-196 stupňov Celzia) sa môže použiť bez anestézie. Procedúra znižuje rast hemangiómu a stimuluje jeho regresiu. Často sa vyžaduje niekoľko ošetrení každých pár týždňov, jazvy sa vyskytujú zriedka.
Laserová terapia: Laser vyhladzuje hemangiómy a zmenšuje ich veľkosť. Predtým je potrebné použiť anestéziu alebo anestéziu, pretože ošetrenie laserom je veľmi bolestivé.
Chirurgia: Chirurgické odstránenie krvných húb je zriedka nevyhnutné a užitočné. Mnoho hemangiómov sa po operácii opakuje a komplikácie spôsobené jazvami sú často značné. Ak sú však iné spôsoby liečby neúspešné alebo napríklad existuje riziko straty zraku, môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok.
Lieky: Propranolol a kortizón sú lieky, ktoré sa úspešne používajú na liečbu hemangiómov. Najmä v prípade veľmi veľkej krvnej špongie môže podávanie antihypertenzného propranololu samotného alebo v kombinácii s kortizónom znížiť hemangióm. Obidva lieky majú významné vedľajšie účinky, takže liečba sa musí zvyčajne ukončiť v stacionárnom prostredí. Kortizón sa môže použiť aj ako masť.
Dojčatá a malé deti sú obzvlášť postihnuté neuroblastómom. Ktoré príznaky sú pre nádor typickejšie.
Porovnajte svoju pokožku s obrázkami a dozviete sa viac o príčinách a liečbe. viac.
Podrobné a zrozumiteľné informácie o kožných ochoreniach a ich liečbe viac.
Značka požiaru je benígna kožná lézia, ktorá je vrodená. Čo je za tým a ako s ním zaobchádzať. viac.
Nefroblastóm, tiež známy ako Wilmsov nádor, je zhubný nádor obličiek. Je to najčastejší nádor obličiek v detstve. Už sa zriedka vyskytuje u dospelých.
Nielen staroba zvyšuje riziko vážnych a smrteľných chorôb.
Otrava hubami je vždy akútna núdza a vyžaduje rýchlejšie ošetrenie.
Bezohľadný a bez súcitu: Takto spoznáte sociopata a viac ho odlíšite od psychopata.
Naša ponuka spĺňa kritériá transparentnosti afgis.
Logo afgis predstavuje vysoko kvalitné informácie o zdraví na internete.