Hemangióm u detí

Hemangióm je benígny vaskulárny nádor, ktorý sa objaví na koži dieťaťa v prvých týždňoch po narodení. Až 10 rokov môže hemangióm sám zmiznúť.

O

Hemangióm sa môže vyskytnúť kdekoľvek na koži dieťaťa, ale najbežnejšie miesta sú pokožka hlavy, tvár, chrbát, ruky a krk. Mnoho hemangiómov nie je viditeľných pri narodení, čo sa pozoruje počas prvých 5 - 6 týždňov. Na rozdiel od materských znamienok sa hemangiómy zväčšujú a v prvých mesiacoch života dieťaťa prechádzajú určitými zmenami. S rastom dieťaťa sa hemangióm zmenšuje, takže okolo 10. roku života po ňom zostávajú len málo viditeľné stopy.

PRÍČINA

Presné príčiny hemangiómu nie sú známe.

Rizikové faktory

príznak

Prvým prejavom hemangiómu je červená škvrna. V prvých rokoch táto škvrna rýchlo rastie a stáva sa z nej pórovitá hmota, ktorá vystupuje cez pokožku. Niektoré deti majú jeden hemangióm, iné niekoľko. Takmer polovica hemangiómov zmizne do 5. roku života a do 10. roku veku už väčšina z týchto benígnych nádorov nie je badateľná. Môže to byť ešte stopa z nich.

V zriedkavých prípadoch môže mať hemangióm inú lokalizáciu ako na koži - na vnútorných orgánoch. Riziko vzniku vnútorných hemangiómov je vyššie u detí, ktoré majú na pokožke viac ako 6 hemangiómov.

komplikácie

Väčšina hemangiómov prechádza štádiom rastu a involúciou bez toho, aby spôsobovala problémy. V 25% prípadov sa však vyskytujú komplikácie. Lekár vám povie, aké sú riziká komplikácií u vášho dieťaťa v závislosti od veľkosti, umiestnenia a rýchlosti rastu hemangiómu. Možné komplikácie zahŕňajú:

Interferencia s funkciou orgánu. Ako rastie, hemangióm môže mať vplyv na funkciu orgánu, ako sú oči. Hemangióm v blízkosti očí, ktorého veľkosť sa rýchlo zväčšuje, môže mať vplyv na videnie dieťaťa s následkami, ako je ireverzibilná strata videnia.
Ulcerácie. Koža postihnutá hemangiómom môže byť podráždená a vytvárať kôry. Vredy môžu byť pre dieťa veľmi bolestivé, bránia mu v jedení alebo spánku, čo spôsobuje podráždenosť. Vredy môžu tiež zvýšiť riziko infekcií. Hemangiómy v oblasti úst, nosa, uší alebo plienok sú pravdepodobnejšie príčinou vredov.
Krvácajúci. Ak je hemangióm zranený alebo zasiahnutý, môže krvácať a potom pokryť kôrou. Krvácanie je rýchle, ale iba na krátky čas. Krvácanie môžete zastaviť pôsobením tlaku na hemangióm počas 15 minút.

Kedy ísť k lekárovi

Ak spozorujete na koži dieťaťa znaky, ktoré by mohli byť hemangiómy, vezmite ho k špecialistovi. Tiež choďte na pohotovosť, ak hemangióm vášho dieťaťa krváca, a to aj po vyvinutí tlaku. Ulcerácia aj bolesť hemangiómu sú dôvodom na návštevu lekára.

Diagnostické

Na diagnostiku hemangiómu postačuje klinické vyšetrenie. Pre hemangiómy s internou lokalizáciou sa odporúča: ultrazvuk, MRI alebo počítačová tomografia.

Liečba

Väčšina hemangiómov nepotrebuje liečbu, pretože odznejú samy. Ak však hemangióm predstavuje riziko zhoršenia videnia, je potrebná liečba. Obsahuje:

Beta blokátory - aplikované lokálne, sú indikované najmä pri povrchových malých hemangiómoch. Medzi vedľajšie účinky týchto liekov patrí vysoká hladina cukru v krvi a nízky krvný tlak.

Kortikosteroidy - sú možnosťou v prípadoch, ktoré nereagujú na liečbu betablokátormi. Kortikosteroidy sa môžu injikovať do hemangiálneho uzla, aplikovať topicky alebo perorálne. Medzi sekundárne účinky patria problémy so spánkom a spomalenie rastu.

Chirurgický zákrok alebo laser. Niekedy sa na odstránenie hemangiómu odporúča chirurgický zákrok alebo laser. Ďalším znakom sú bolestivé hemangiómy.

prognóza

Deti s hemangiómom majú dobrú prognózu, či už odídu samy alebo sú liečené liekmi alebo chirurgickým zákrokom.

Kľúčové body

Hemangiómy často odchádzajú samy.
Nárast hemangiómu môže byť pre rodičov znepokojujúci, je však dobré vedieť, že po ňom nasleduje regresia.
Hemangiómy môžu ovplyvňovať sebaúctu dieťaťa alebo jeho sociálnu integráciu.
Hemangiómy v blízkosti očí by mali byť monitorované oftalmológom, aby sa zabránilo komplikáciám, ako je zhoršenie zraku.

Ďalšie kroky

Opýtajte sa svojho lekára na možnosti liečby hemangiómov a tiež na ich vedľajšie účinky.
Vráťte sa s dieťaťom k ovládacím prvkom určeným lekárom.

Zdroje informácií

KonzultantDaniela Dobritoiu, špecialistka na detskú chirurgiu, Akademická nemocnica Ponderas