Hematopoéza (tvorba krvi) - funkcia, úloha a choroby
Krvotvorba je odborné slovo pre Tvorba krvi. Je to veľmi zložitý proces, ktorý prebieha prevažne v kostnej dreni.
Obsah
Čo je to krvotvorba?
Krvná formácia sa používa na zásobovanie tela krvnými bunkami. Je dôležité, aby fungoval nepretržite a podľa aktuálnych potrieb, aby bol vždy dostatočný počet.
Rôzne krvinky majú rozdielnu priemernú životnosť. Erytrocyty, červené krvinky, žijú asi 120 dní, zatiaľ čo trombocyty, krvné doštičky, iba asi 5 až 12 dní. Nakoniec sa v kostnej dreni zdravého dospelého človeka vytvoria miliardy nových krviniek každý deň.
Východiskom pre krvotvorbu je multipotentná krvotvorná kmeňová bunka, ktorá potom prechádza krokmi bunkového delenia a diferenciácie, aby sa stala čoraz špecializovanejšou. Pojem „multipotentný“ znamená, že všetky vývojové cesty sú príslušnej bunke stále otvorené; jej ďalší osud ešte nebol stanovený.
Prvá dôležitá diferenciácia multipotentnej bunky potom nastáva buď na myeloidnú alebo lymfatickú prekurzorovú bunku. Teraz je pre ňu určený ďalší vývoj, čo znamená, že je pre ňu otvorených iba niekoľko variantov vývoja.
Funkcia a úloha
Erytrocyty sú červené krvinky. Sú zodpovedné za prepravu kyslíka a oxidu uhličitého. Ich proces tvorby sa nazýva erytropoéza. Najskorším štádiom erytropoézy je proerytroblast. Jedná sa o pomerne veľkú bunku s priemerom 20 um a centrálne umiestneným jadrom. Z proerytroblastových bunkových delení sa vyvíjajú menšie a menšie erytroblasty. Priemer ich buniek neustále klesá, zatiaľ čo sa zvyšuje obsah hemoglobínu.
V poslednej fáze vývoja, ktorá stále prebieha v kostnej dreni, vylučujú erytroblasty svoje jadrá. Toto ich premení na retikulocyty. Tieto sa dajú mikroskopicky odlíšiť od hotových červených krviniek takzvanou substantia granulofilamentosa. Ich počet v periférnej krvi je úmerný stupňu erytropoézy, ktorá v danom čase prebieha. Zrenie na erytrocyty prebieha hlavne v slezine.
Krvné doštičky sa tiež nazývajú krvné doštičky. Ich funkciou je uzatváranie defektov tkanív. Zohrávajú preto dôležitú úlohu pri hojení rán a zrážaní krvi. Trombocytopoéza tiež prechádza niekoľkými medzistupňami. Podrobne sa to nazýva hemocytoblast, megakaryoblast, promegakaryocyt a megakaryocyt. Nakoniec sa trombocyty zúžia z megakaryocytov.
Granulocyty slúžia bunkovej imunitnej obrane. Ich vývoj prebieha v štádiách hemocytoblastov, myeloblastov, promyelocytov, myelocytov a metamyelocytov. To potom vedie k vzniku tyčkovitého neutrofilného granulocytu, ktorý sa ešte raz diferencuje na segmentovaný neutrofilný granulocyt. Nakoniec segmentové jadrá v periférnej krvi tvoria 45 až 70% všetkých leukocytov.
Monocyty sa vyvíjajú v štádiách hemocytoblastov, monoblastov, promonocytov a monocytov. Monocyty najskôr cirkulujú v krvi, potom však migrujú do tkaniva a stávajú sa tam makrofágmi. Jedná sa o fagocyty, ktoré fagocytujú potenciálne patogénne látky, a tým ich zneškodňujú.
Úlohou lymfocytov je zneškodniť infekčné agens a vlastné degenerované tkanivo tela. Lymfopoéza, rovnako ako iné typy krvotvorby, sa začína v kostnej dreni. Niektoré lymfocyty tam zostávajú až do konca vývoja. Sú známe ako B lymfocyty. U ostatných lymfocytov dochádza k konečnej diferenciácii v týmuse. Potom sa nazývajú T lymfocyty.
Lieky nájdete tu
Choroby a choroby
Chronické infekcie a reumatické choroby môžu tiež spôsobiť, že tvorba erytrocytov prebieha podľa súčasných požiadaviek príliš pomaly. Je tiež možné množstvo ďalších príčin anémie. Patologicky zvýšená erytropoéza sa vyskytuje zriedka. Dôvodom sú vo väčšine prípadov nádorové ochorenia.
Ak trombocytopoéza nezodpovedá súčasnej potrebe, označuje sa tento stav ako trombocytopénia. Chýbajú krvné doštičky, ktoré môžu byť nebezpečné, najmä ak sú zranené. Potom je tu krvácanie, ktoré sa dá ťažko zastaviť.
Príliš veľa krvných doštičiek sa naopak nazýva trombocytóza. Je to väčšinou kvôli myeloproliferatívnym ochoreniam, pri ktorých je narušený samotný vývoj buniek. Dočasná trombocytóza sa môže vyskytnúť aj v dôsledku splenektómie alebo veľkej straty krvi.
Je nevyhnutné objasniť leukopéniu, to znamená zníženie počtu bielych krviniek. Pretože leukocyty preberajú dôležité úlohy imunitnej obrany, môžu byť aj mierne infekcie v tomto prípade život ohrozujúce. Aj tu môže byť príčinou porucha vzdelania v kostnej dreni, niekedy je však dôvodom zvýšená konzumácia, ktorá sa môže vyskytnúť v súvislosti s infekčným ochorením. Terapia závisí od príčiny. V prípade závažnej leukopénie sa na podporu oslabenej obranyschopnosti tela podávajú antibiotiká a antimykotiká.
nafúknuť
- Arasteh, K., et. al.: vnútorné lekárstvo. Thieme, Stuttgart 2013
- Herold, G .: Interné lekárstvo. Vlastné vydanie, Kolín nad Rýnom 2016
- Piper, W.: Interné lekárstvo. Springer, Berlín 2013
Tiež by vás mohlo zaujímať
Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.
Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.