Hepatitída A, choroba špinavých rúk Providence - poliklinika a nemocnica
Svetový deň hepatitídy je označený 28. júla ročne. Pripojenie sa k jednotkám po celom svete bojujúcich za prevenciu a liečbu, Poliklinika Providence od tohto rozhovoru publikuje sériu troch článkov obsahujúcich potrebné informácie o hepatitíde A, B a C. Dr. Irina Teodorescu, lekára primárne infekčné choroby a epidemiológia do Poliklinika Providence, poskytuje podrobnosti o hepatitíde A nižšie.
- Čo sú hepatitída?
Hepatitída je zápalové ochorenie pečene, ktoré sa môže sám liečiť alebo prejsť do fibrózy (zjazvenia), cirhózy alebo rakoviny pečene. Vírusy hepatitídy A, B, C a D sú najbežnejšou príčinou hepatitídy na svete, ale môžu ich spôsobiť aj iné infekcie, toxické látky (alkohol, drogy atď.) Alebo autoimunitné ochorenia.
- Aký je rozdiel medzi hepatitídou A, B a C.?
Hepatitída A, B a C sú choroby spôsobené tromi rôznymi vírusmi. Aj keď môžu mať podobné príznaky, pôsobia odlišne na pečeň a majú rôzne spôsoby prenosu. Hepatitída A sa prejavuje ako akútne ochorenie a nikdy sa nestane chronickou, pričom vo veľkej väčšine prípadov sa vyvinie liečba, a to aj pri absencii liečby. Hepatitída B a C môže začať ako akútna infekcia, ale u niektorých ľudí vírus zostáva v tele, čo vedie k chronickým ochoreniam a dlhodobému poškodeniu pečene. Existuje vakcína na prevenciu hepatitídy A a B, ale nie na C. Ak osoba v minulosti mala hepatitídu s určitým vírusom, môže dostať ďalšiu hepatitídu s iným vírusom.
- Čo je hepatitída A.?
Hepatitída A je infekčné, prenosné ochorenie, ktoré postihuje pečeň a je spôsobené infekciou vírusom hepatitídy A. Je to zvyčajne mierne ochorenie, ktoré trvá niekoľko týždňov, ale existujú aj ťažké formy, ktoré pretrvávajú niekoľko mesiacov. Uzdravenie je pravidlom a nie chronickým. Spravidla sú postihnuté deti, ale choroba nie je vylúčená u dospelých. Vyskytuje sa najmä pri vypuknutí epidémie, v komunitách.
- Aká častá je hepatitída A v Rumunsku?
V Rumunsku asi 2 500 nových prípadov hepatitída typu A, zatiaľ čo európsky priemer je 600 prípadov. Počet infikovaných ľudí však môže byť oveľa vyšší, pretože v 80% prípadov ich nie je príznak.
- Aké sú príznaky hepatitídy A. ?
U dospelých sa príznaky prejavia pravdepodobnejšie v porovnaní s deťmi, u ktorých sa ochorenie všeobecne vyvíja asymptomaticky alebo s miernymi príznakmi. Ak však existujú, sú to: horúčka, asténia, znížená chuť do jedla, nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha, žltačka (žltnutie kože a slizníc), tmavý moč, sfarbená stolica, bolesti kĺbov.
Príznaky sa zvyčajne objavia 2 až 6 týždňov po expozícii a vyvíjajú sa v priebehu niekoľkých dní. Ich trvanie je zvyčajne 2 mesiace, existujú však aj zriedkavé prípady, keď je možné ich predĺžiť až na 6 mesiacov.
- Aká závažná je hepatitída A.?
Vo veľkej väčšine prípadov dôjde k úplnému vyliečeniu bez dlhodobého poškodenia pečene. Existujú však aj prípady, našťastie veľmi zriedkavé, keď sa môže vyvinúť hepatitída A so zlyhaním a smrťou pečene, u starších ľudí alebo v prípade koexistencie iných ochorení pečene (napr. Hepatitída B alebo C).
PRENOS
- Ako sa prenáša hepatitída A.?
U pacientov s hepatitídou A sa vírus vylučuje stolicou. Výsledkom je, že prenos k ostatným sa uskutočňuje kontaktom s predmetmi, potravinami, vodou kontaminovanou výkalmi (aj v mikroskopických množstvách) od infikovanej osoby.
Osoba môže ochorieť na hepatitídu A:
* medziľudský kontakt - keď si človek nesprávne umyje ruky po použití kúpeľne a dotyku s inými predmetmi alebo potravinami;
* keď si rodič alebo ošetrovateľ neumýva ruky po výmene plienok/plienok alebo vyčistení výkalov od infikovanej osoby;
* v prípade sexuálneho kontaktu s infikovanou osobou;
* kontaminácia vody, potravín - hepatitída A sa môže prenášať konzumáciou rôznych potravín alebo pitím vody kontaminovanej vírusom. Patria sem potraviny, ktoré sa konzumujú čerstvé, aj tie, ktoré sú mrazené alebo nedostatočne tepelne upravené.
Táto trasa je často zapojená do krajín so zlou hygienou a nesprávnymi sanitačnými systémami a systémami zásobovania vodou. Chlórovanie vody v centralizovanom systéme zásobovania vodou zvyčajne zabíja vírus hepatitídy A.
- Čo robiť, ak sme boli vystavení hepatitíde A.?
Ak ste v poslednej dobe boli vystavení vírusu hepatitídy A a nie ste očkovaní, pretože táto očkovacia látka nie je zahrnutá do národného programu alebo ste neboli očkovaní, mali by ste dostať očkovaciu látku proti hepatitíde A. Mala by sa podať čo najskôr po expozícii, ale nie neskôr ako dva týždne. Predtým je potrebná lekárska konzultácia s cieľom posúdiť zdravotný stav a odporúčanie očkovania.
V súčasnosti neexistuje žiadna špecifická liečba vírusu hepatitídy A. Všeobecne vám lekár odporučí správny odpočinok v posteli, vitamíny, výživa a hydratácia. Konzumácia alkoholu alebo iných liekov, ktoré môžu poškodiť pečeň, je kontraindikovaná.
- Čo je postexpozičná profylaxia (PEP)?
Týka sa metód prijatých na prevenciu choroby potom, ako jej bola osoba vystavená.
- Kto by mal mať PEP po vystavení hepatitíde A.?
Lekár rozhodne, či človek potrebuje PEP po expozícii vírusovej hepatitíde A alebo nie.
- Ak som mal v minulosti hepatitídu A, môžem to urobiť znova?
Nie. Akonáhle je telo vyliečené z hepatitídy A, objavia sa špecifické protilátky, ktoré chránia celý váš život.
Protilátky sú látky, ktoré sa nachádzajú v krvi a ktoré si telo vytvára ako reakciu na infekciu vírusom alebo baktériou. Protilátky chránia telo pripojením vírusov/baktérií a ich zničením.
- Ako dlho prežíva vírus hepatitídy A mimo tela?
Vírus hepatitídy A je veľmi odolný voči životnému prostrediu a prežije mimo tela celé mesiace. Odolné voči mrazu (pozor na mrazené jedlá) a kyslej žalúdočnej šťave. Zničí sa pri vysokých teplotách, ako sú napríklad varenie tekutín alebo varenie jedla pri teplote 85 stupňov Celzia najmenej 1 minútu alebo dezinfekčné prostriedky na báze chlóru.
- Hepatitíde A sa dá zabrániť?
Áno. V prvom rade ide o dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny (napr. Umývanie rúk mydlom a vodou po použití kúpeľne) a potravín (umývanie rúk pri príprave jedla, umývanie zeleniny a ovocia pod tečúcou vodou), zlepšovanie hygienických podmienok a dodávka vody, chlórovanie vody. A potom očkovanie pomáha pri prevencii.