HEPATITÍDA s vírusom B - HBV - nadácia Baylor Black Sea Baylor Romania
Etiológia hepatitídy B.
Hepatitídu B spôsobuje DNA vírus (HBV) nazývaný antigén (Ag) „Australia“, ktorý objavil v roku 1967 Blumberg, dnes známy ako HBsAg.

DNA (1): jeden z génov prítomných v DNA sa používa na výrobu enzýmu (2), ktorý je nosičom rozpustného antigénu HBe (3), ktorý nájdeme v krvi pri množení vírusu.
- Nukleokapsid (4): je nosičom antigénu nazývaného HBc (5), ktorý v krvi nikdy nenájdeme vo voľnej forme. Nájdeme ho namiesto toho v jadre infikovaných hepatocytov.
- Supercapsida (6): nesie antigén nazývaný HBs (7), povrchový antigén. Receptor albumínu v superkapside zasahuje v štádiu penetrácie vírusu.
Tento vírus je prítomný v krvi, pohlavných sekrétoch, semene, lymfocytoch, kostnej dreni, materskom mlieku, slinách, slzách, moči a jeho replikácia je intenzívna.
Vírus B môže trvať v externom prostredí priemerne 7 dní. Nie je inaktivovaný alkoholom, éterom alebo teplom.
Vírus B zostáva infekčný niekoľko rokov pri -20 stupňoch, niekoľko mesiacov pri +30 stupňoch, niekoľko hodín pri +60 stupňoch. Zničí sa varom a pôsobením chlórnanu sodného.
Kontaminačná sila vírusu B je veľmi vysoká: Riziko inej kontaminácie ako vystavenia krvi infikovanej osoby je 30%. V prípade infekcie HIV je minimálna infekčná dávka 20 - 30-krát nižšia ako v prípade vírusu hepatitídy B.
Zdrojom infekcie sú ľudia.
- Parenterálne krvou a derivátmi: transfúzie, ošetrenie krvnými produktmi, profesionálna činnosť, kontaminované injekcie alebo injekčné striekačky - narkomani, tetovanie, piercing, akupunktúra, zubné intervencie, chirurgické zákroky, manikúra, pedikúra a iné krvácavé manévre (ak nie sú dodržané pravidlá sterilizácie).
* Zdieľanie (v rodine) predmetov, ako sú: zubná kefka, holiace strojčeky, súprava na manikúru a pedikúru vystavuje neinfikovaných ľudí riziku nákazy vírusom, ak má jeden z používateľov týchto predmetov pozitívny HBsAg.
- Sexuálne -nechránený sex je hlavnou cestou prenosu vírusu hepatitídy B (vaginálny, análny, orogenitálny styk).
*Sexuálnymi infekciami a viacerými partnermi sú rizikové faktory.
- Vertikálne - z matky na dieťa. V závislosti od akútnej alebo chronickej infekcie matky sa riziko prenosu počas pôrodu pohybuje medzi 20 a 80%, v závislosti od vírusovej záťaže.
* K prenosu vírusu z matky na dieťa môže dôjsť intrauterinne a počas pôrodu (kontakt z krvi na krv), ako aj počas laktácie.
Detekcia hepatitídy B počas tehotenstva pomáhakomplikované aby sa zabránilo prenosu vírusu.
U viac ako 90% detí infikovaných pred dosiahnutím veku 1 roka sa vyvinie chronická hepatitída B (u dospelých sa chronická stane iba u 10% prípadov). Čítaj viac