Herpangina - príčiny, príznaky a liečba
Čo je to herpangina
Herpangina, choroba, ktorá je obzvlášť častá u detí, je stav spôsobený vírusom Coxackie typu A, ktorý spôsobuje pľuzgiere a vredy v ústach a hltane.
Herpangína môže byť tiež spôsobená kontaktom s vírusom Coxackie typu B alebo ekovírusmi v menej bežných situáciách.
Bolestivá vírusová infekcia sa vyskytuje najmä počas leta, čo často spôsobuje epidémie v materských školách. Herpangína sa môže liečiť podobne ako nádcha vírusového pôvodu a môže sa vyskytnúť izolovane u dospievajúcich alebo zriedka u dospelých.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
Príčiny herpangíny
Najbežnejšou príčinou herpangíny sú vírusy Coxackie typu A, ale vyskytli sa aj prípady, keď ochorenie vyvolali enterovírusy. Tieto patogény sa zvyčajne prenášajú penetráciou infikovaných fekálnych častíc do ústnej dutiny alebo vzduchom. Prenosovými cestami môžu byť zamorené predmety a zavedenie rúk, ktoré sa dotkli kontaminovaného povrchu v ústnej dutine.
Priamy kontakt s hlienom nosiča vírusu vedie tiež ku kontaktu s vírusovým ochorením. Zvyčajný priebeh infekcie zahŕňa obdobie bezpríznakovej inkubácie, ktoré je medzi týždňom alebo dvoma. Mnoho ľudí má enterovírusové infekcie, ktoré zostávajú bez príznakov, čo sťažuje prevenciu prenosu chorôb.
Príznaky herpangíny
Špecifickými príznakmi herpangíny sú pľuzgierovité vyrážky a vredy v oblasti mäkkého podnebia a hltanu, nástup akútneho horúčkovitého infekčného ochorenia sprevádza
- vysoká horúčka;
- intenzívna bolesť v krku;
- pľuzgiere (pľuzgiere) a vredy pokrývajúce mäkké podnebie ústnej dutiny, uvula (humus), mandle a zadný hltan; zvyšok ústnej dutiny má normálny vzhľad;
- pľuzgiere, ktoré pretrvávajú asi týždeň;
- zväčšené lymfatické uzliny na krku (lymfadenopatia);
- vyrážka (príležitostne);
- bolesti hlavy;
- bolesť svalov;
- bolesť brucha;
- kŕče (u detí);
Lekár zistí pri lekárskej prehliadke asi 10 - 20 malých pľuzgierov s rýchlymi vredmi na stĺpoch amygdaly a na palatínovej vlne, ktoré majú sivé pozadie a červenú halo. Ľudia s herpangínou všeobecne odmietajú jedlo kvôli zvýšenému nepohodliu vrátane vody, pričom riziko dehydratácie je pomerne vysoké.
V prípade dehydratácie v dôsledku odmietnutia potravy sa imunitný systém môže stať menej efektívnym pri produkcii protilátok, ktoré zastavujú deštruktívne pôsobenie vírusu. Preto je nevyhnutné intravenózne podanie tekutín.
Diagnóza herpangíny
Pretože herpangína je samoobmedzená klinická diagnóza, nie je potrebné vykonávať laboratórne testy. Niektorí hospitalizovaní pacienti alebo pacienti s nízkou imunitou môžu potrebovať vírusové testy na základe vzoriek hlienu odobratých z nosa a hrdla, ale často sa pacienti až do vykonania testov na potvrdenie prítomnosti vírusu v tele uzdravia bez špecializovaného lekárskeho zásahu.
Všeobecný lekár môže všeobecne stanoviť jasnú diagnózu herpangíny jednoduchým fyzikálnym vyšetrením, ktoré odhalí výskyt konkrétnych pľuzgierov, horúčky a ďalších príznakov typických pre toto ochorenie.
Liečba Herpanginou
Liečba je podporná alebo symptomatická, ako je to v prípade všetkých vírusových infekcií. Kontrola horúčky a bolesti, ktorú je ťažké znášať, sa dosahuje podávaním antipyretických, protizápalových a analgetických liekov.
Orálne výplachy môžu byť užitočné pri zmierňovaní príznakov a znižovaní nepohodlia spôsobeného vredmi, ktoré sú alternatívnou liečbou na zmiernenie bolesti. Roztoky tohto typu môžu obsahovať rôzne zložky, napríklad viskózny lidokaín zmiešaný s určitými ďalšími kvapalinami, ktoré pôsobia ako ochranná bariéra.
Je veľmi dôležité, aby váš lekár odporučil prostriedky na umývanie ústami, pretože kvôli vysokej koncentrácii niektorých látok sa môžu vyskytnúť vážne vedľajšie účinky. Pretože herpangína je spôsobená vírusom, antibiotiká nemajú na túto infekciu žiadny liečivý účinok.
Letné prechladnutie: príznaky, liečba a prevencia
Vrodená imunita verzus získaná imunita
Dostatočná hydratácia a zabezpečenie dennej potreby živín sú dva kľúčové prvky pri urýchľovaní hojenia, ale ich zabezpečenie je často ťažké kvôli pacientovej nevraživosti pri prijímaní potravy a tekutín.
Miera vyliečenia je veľmi vysoká, herpangína je samolimitujúci syndróm, ktorý zmizne sám za jeden alebo dva týždne. Veľmi zriedka pacienti, ktorí počas symptómov nejedia a nepijú (najmä deti), potrebujú intravenózne tekutiny.
Keď je herpangína produkovaná enterovírusom, môže to viesť k nástupu vírusovej alebo aseptickej meningitídy. Aj keď majú tieto komplikácie zastrašujúci názov, v tomto prípade dôjde k úplnému zotaveniu sa z choroby bez ohľadu na vekovú kategóriu pacientov (okrem dojčiat a starších osôb).
Prevencia herpangíny
Z profylaktického hľadiska nemožno zabrániť herpangíne, pretože neexistuje žiadna vakcína na imunizáciu tela proti vírusom Coxsackie. Namiesto toho sa dá kontaminácii zabrániť udržiavaním správnej hygieny a zabránením ľudí infikovaných vírusom Coxsackie typu A.
Asymptomatické formy ochorenia, bohužiaľ, nemožno zistiť, takže prevencia obmedzením epidémie je teoreticky možná, ale v praxi takmer nemožná. Pretože u novorodencov a dojčiat môžu vírusy produkujúce herpangínu spôsobiť veľmi vážne komplikácie, je obzvlášť dôležité zabrániť priamemu kontaktu batoliat s osobami zvonka, ktoré sú podozrivé alebo neinfikované vírusmi Coxsackie.
Deti, ktoré trávia veľa času v komunite, najmä predškolské deti, musia byť veľmi dobre vyškolené v hygienických opatreniach týkajúcich sa toalety, umývania rúk, manipulácie s jedlom a vkladania špinavých prstov do úst.