Herpes na ústach u detí - príčiny, liečba a prevencia - Matka a dieťa

Herpes na ústach u detí - príčiny, liečba a prevencia

Perorálny herpes u detí je to celkom bežné, ale často nejde o vážny problém. Tu sú príznaky, aké sú spúšťače, čo môžu rodičia urobiť pre prevenciu a liečbu herpesu u detí.

detí

Čo je to orálny herpes u detí?

Perorálny opar alebo bukálna infekcia je infekcia spôsobená vírusom Herpes simplex, ktorá sa vyznačuje vyrážkou s malými a zvyčajne bolestivými pľuzgiermi na koži pier, úst, ďasien alebo na koži okolo úst. Existujú 2 kmene vírusu: HSV-1 a HSV-2. Spravidla, kmeň HSV-1 spôsobuje lézie v ústach. HSV-2 všeobecne spôsobuje lézie v genitáliách - genitálny opar. Herpes vírus sa šíri priamym kontaktom s postihnutou pokožkou. Môže to byť nebezpečné a dokonca smrteľné u novorodencov (najmä do 4 týždňov).

Po prvá infekcia vírusom Herpes simplex, vírus zostáva v tele trvale, ale neaktívny, v latentnom stave. Môže sa znovu aktivovať a spôsobiť pľuzgiere, keď je ovplyvnený imunitný systém - napríklad pri menších zdravotných problémoch, horúčkach, hormonálnych zmenách, menštruácii, strese alebo úpale. Vírus herpes simplex je mimoriadne nákazlivý a môže sa šíriť ešte pred vytvorením pľuzgierov.

Aké sú príznaky a príznaky?

Pri prvej infekcii resp primárna infekcia, v ústach a na ďasnách a perách sa môžu objaviť príznaky ako mierna horúčka, podráždenosť a bolestivosť, malé pľuzgiere naplnené tekutinou (nazývané pľuzgiere). Po prvej infekcii sa môžu následné infekcie javiť ako skupiny pľuzgierov na perách.

Vírus Herpes simplex teda spôsobuje sériu pľuzgierovitých lézií v ústach, okolo pier a na koži, ktoré prichádzajú do styku s ústami, napríklad palec u detí, ktoré majú vo zvyku cmúľať si prst. Existujú skupiny vezikuly ktoré sa zvyčajne objavujú na perách a na koži okolo alebo vo vnútri úst. Prvým znakom je často mierne začervenanie s mravčením alebo svrbením. Blistr sa zvyčajne vytvorí do 24 hodín. Koža okolo pľuzgierov môže byť červená a zapálená. Blistre sa môžu zlomiť a vytekať číra tekutina. Potom sa vytvorí kôra a postupne sa uzdravuje. Lézie sa hoja najčastejšie za 7-14 dní, bez jaziev.

Môžu spôsobiť samotné zranenia pocit pálenia, pichania alebo svrbenia. Medzi ďalšie príznaky patrí zápal ďasien, bolesť hrdla, nadmerné slinenie a odmietanie piť tekutiny. Niektoré deti nemajú príznaky pri prvej infekcii vírusom herpes simplex.

Inkubačná doba a doba nákazy

Inkubačná doba pre herpes vírus je od 2 dní do 2 týždňov. Pokiaľ ide o obdobie nákazy, počas prvej infekcie môže byť človek nákazlivý najmenej týždeň a príležitostne niekoľko týždňov po objavení sa príznakov alebo prejavov. Po prvej infekcii môže byť vírus z času na čas znovu aktivovaný, čo spôsobí poškodenie pier. V porovnaní s prvou infekciou ľudia s opakujúce sa zranenia šíria menšie množstvo vírusu iba po dobu 3-4 dní po objavení sa príznakov alebo prejavov.

Ako sa vírus prenáša?

Vírus herpes sa prenáša cez priamy kontakt s léziami a kontakt so slinami. Môže sa rozšíriť do ďalších oblastí tela poškriabaním alebo poškriabaním kože po dotyku s otvorenou léziou. Herpetické lézie sú veľmi nákazlivé.

Komplikácie orálneho herpesu u detí

Aj keď je orálny opar častým problémom, ktorý zvyčajne sám bez problémov odznie, niekedy sa môžu vyskytnúť komplikácie. Vírus sa môže rozšíriť do očí, čo môže viesť k herpetická keratitída, infekcia rohovky. Infekcia sa zvyčajne hojí bez poškodenia oka, ale závažnejšie infekcie môžu viesť k zjazveniu alebo slepote rohovky.

Hlavnou komplikáciou orálnej infekcie vírusom herpes simplex je zlý príjem tekutín a dehydratácia. Je to spôsobené tým, že sa vyskytuje gingivostomatitída, ktorá spôsobuje, že prehĺtanie je bolestivé a ťažké. Medzi príznaky dehydratácie patrí zníženie močenia, bledosť, poklesnuté oči, studené ruky a nohy, ospalosť. Vo veľmi zriedkavých prípadoch to môže spôsobiť vírus herpes simplex encefalitída, čo je zápal mozgového tkaniva. To môže spôsobiť zmeny v správaní, ospalosť a záchvaty.

Herpes je tiež zvláštny nebezpečné pre deti mladšie ako 6 mesiacov. Rodičia alebo príbuzní, ktorí majú herpetické lézie, by sa mali vyhýbať priamemu kontaktu s dieťaťom. Medzi príznaky, že dieťa mohlo byť infikované herpesom, patria horúčka nízkeho stupňa a jeden alebo viac malých pľuzgierov na koži. Tieto príznaky sa môžu objaviť 2 až 12 dní po vystavení vírusu.

Prevencia a liečba orálneho herpesu u detí

Aj keď sa infekcii vírusom herpes nedá vždy zabrániť, existujú určité opatrenia na zníženie rizika:

  • Zabráňte kontaktu medzi dieťaťom a ľuďmi, ktorí majú herpetické lézie.
  • Ak má člen rodiny opar, mal by vyhnúť sa blízkemu kontaktu s dieťaťom. Nepoužívajte s dieťaťom rovnaké kúsky jedla alebo príborov, poháre a bežné poháre, ktoré predtým neboli dobre umyté.
  • Chráňte svoje dieťa pred spúšťačmi opakujúcich sa oparov, ako je stres, vystavenie intenzívnemu slnečnému žiareniu, intenzívne teplo a chlad, dehydratácia atď.

Čo robíme, keď má dieťa orálny opar?

Aj keď v súčasnosti neexistuje liek na orálny herpes, dobrá časť je, že tieto lézie vymiznú samy. V súčasnosti dostupné lieky iba urýchľujú čas hojenia. Rodičia môžu chrániť svoje dieťa pred šírením vírusu, môžu im pomôcť zmiernenie nepohodlia dieťa počas vyrážky a môže sa pokúsiť vyhnúť možným spúšťačom.

  • Naučte svoje dieťa dôkladne si umyť ruky a vyhýbajte sa priloženiu rúk k ústam alebo kontaktu s oparmi zabrániť šíreniu vírusu.
  • Dieťa by malo používať samostatný uterák na tvár.
  • Dieťa by sa malo vyhýbať kyslým jedlám, citrusovým plodom atď.
  • Môže sa aplikovať na lézie o studený obklad na zníženie nepohodlia.
  • Herpes zvyčajne zmizne bez liečby do 1-2 týždňov. Váš lekár vám to môže niekedy predpísať antivírusové lieky skrátiť obdobie príznakov a zmierniť nepohodlie. V závislosti od veku dieťaťa sa môžu použiť aj herpesové masti. Pri herpetických léziách lekári často predpisujú valaciklovir a acyklovir na herpes (Zovirax). Tieto lieky sú dostupné ako topické masti alebo pilulky.
  • Miesto s herpetickými léziami by malo byť udržiavané čisté a suché.

Ak sú lézie bolestivé a dieťa odmieta kvôli bolesti jesť alebo piť tekutiny, požiadajte svojho pediatra o užívanie analgetík, ako je acetaminofén alebo ibuprofén.

Perorálne herpetické doplnky?

L-lyzín sa niekedy odporúča pre herpes - čo je esenciálna aminokyselina, ktorá pomáha liečiť alebo predchádzať vyrážkam. lyzín Je nevyhnutný pre mnoho funkcií tela, vrátane pomoci pri vstrebávaní vápnika a tvorbe kolagénu. Zvyčajne máme optimálny príjem lyzínu z vyváženej stravy. Lyzínové masti a balzamy na pery môžu pomôcť zabrániť rozvoju vírusu herpes simplex. Lyzín môže pomôcť spomalenie alebo zabránenie vzniku orálneho herpesu. HSV-1 vyžaduje pre svoj rast arginín, čo je ďalšia aminokyselina. Lyzín pomáha predchádzať absorpcii arginínu v tele, čo sťažuje rast a reprodukciu HSV-1. Lyzín môže spomaliť alebo zastaviť životný cyklus HSV-1, ale nedokáže odstrániť vírus z tela.

Potraviny, ktoré obsahujú lyzín patrí mäso, vajcia, jogurt, spirulina, sardinky atď. Lyzín je nevyhnutný pre zdravie, pomáha vstrebávať vápnik a vytvárať kolagén. Ak nemáte v tele dostatok lyzínu, môžu sa u vás vyskytnúť príznaky ako únava, nevoľnosť, strata chuti do jedla, nepokoj, anémia.

Lyzínové doplnky - podľa pokynov lekára

Je dôležité si to uvedomiť Lyzínové doplnky sa majú podávať IBA na odporúčanie lekára. Nadbytok lyzínu môže spôsobovať vedľajšie účinky, ako sú nevoľnosť, hnačky, žlčníkové kamene, kŕče a bolesti brucha alebo problémy s obličkami.

Môže byť k dispozícii ako doplnok alebo vo forme kapsúl lyzínová masť. Ak sa podáva lyzín v odporúčanej dávke, je všeobecne bezpečný. Môže to však spôsobiť množstvo vedľajších účinkov, napríklad hnačky, kŕče, bolesti brucha, nevoľnosť, problémy s obličkami. Pred užitím lyzínu alebo iného doplnku sa poraďte s lekárom o rizikách. Lyzín môže interagovať s inými liekmi. Môže tiež zvýšiť absorpciu vápnika, čo môže následne oslabiť kosti a ovplyvniť funkciu orgánov.

Aký účinný je lyzín?

Na replikáciu v tele potrebuje vírus herpes simplex a stály zdroj arginínu. Táto aminokyselina sa v tele premieňa na oxid dusnatý, čo je chemická látka potrebná na rozšírenie krvných ciev a zlepšenie prietoku krvi. Predpokladá sa, že lyzín interaguje s absorpciou arginínu v čreve, čo spôsobuje, že aminokyselina nie je pre vírus dostupná. Takže, aj keď nedokáže vyliečiť opar, lyzín môže pomôcť spomalenie alebo zabránenie procesu replikácie HSV-1. Starší výskum navyše naznačuje, že lyzín môže znížiť počet infekcií a znížiť dobu hojenia.

Všeobecné dôkazy sú však v súčasnosti nepresvedčivé a výsledky štúdií sú zmiešané. Napríklad metaanalýza, ktorej výsledky boli publikované v Integrative Medicine: A Clinician's Journal (2017) naznačujú, že doplnky L-lyzínu sa javia ako neúčinné pri profylaxii alebo liečbe lézií herpes simplex v dávkach menej ako 1 g/deň bez diéty s nízkym obsahom arginínu. V randomizovanej, placebom kontrolovanej štúdii sa zistilo, že dávky vyššie ako 3 g/deň môžu znížiť mieru recidívy a zlepšiť príznaky pacientov. Neexistujú prakticky žiadne presvedčivé dôkazy o tom, že lyzín je možné použiť na liečbu aktívnych lézií herpes simplex, ale niekedy ho môže lekár odporučiť ako doplnok, pretože môže urýchliť hojenie.

Diéta v prípade orálneho oparu

Rovnako ako pri väčšine zdravotných problémov, aj strava je dôležitým faktorom pri predchádzaní ohniskám choroby. Všeobecne nedostatočná strava bez komplexného ovocia, zeleniny a uhľohydrátov zameraná na trans-tuky, cukor a spracované výrobky oslabuje imunitný systém a zanecháva telo zraniteľné voči chorobám. Niektoré štúdie naznačujú, že arginín sa podieľa na vzniku herpetických lézií.

Potraviny bohaté na arginína sú:

  • orechy - vlašské orechy sú veľmi zdravé a bohaté na bielkoviny, vlákninu a minerály, ale aj arginín;
  • tekvicové semiačka - rovnako zdravé ako vlašské orechy, ale bohaté na arginín;
  • Čokoláda;
  • tekvica;
  • ovos;
  • stupeň atď.

Pamätajte, že tieto potraviny by nemali byť úplne vylúčené z potravy, pretože sú dôležitými zdrojmi vitamínov, minerálov, vlákniny, bielkovín, zdravých tukov - niektoré výskumy však naznačujú, že by sa im v prípade herpetických lézií nemalo vyhýbať.

V prípade lézií sa preto vyhýbajte potravinám bohatým na arginín, ale tiež:

  • kyslé jedlá ktoré môžu zhoršiť lézie (citrusy, paradajky, ovocné šťavy, ocot, kyslé uhorky atď.);
  • teplé jedlá;
  • potraviny s vysokým obsahom soli alebo príliš korenené - môžu zhoršiť herpetické lézie;
  • spracované jedlá, bohaté na soľ, cukor a pridané tuky - prírodné potraviny podporujú imunitu, zatiaľ čo strava zameraná na spracované a rafinované jedlá všeobecne oslabuje funkciu imunitného systému.

Odporúčané jedlá

Keď sa objavia pľuzgiere, ohnisko herpesu sa nedá zastaviť. Čo môžete urobiť, je urobiť konzumujte potraviny, ktoré pomáhajú predchádzať zhoršeniu. Lyzín blokuje arginín a zastavuje množenie vírusu. Potraviny bohaté na lyzín, ako je zelenina, strukoviny, mlieko, syry a ryby, sú užitočné pri posilňovaní imunitného systému a prevencii zhoršenia lézií. Pokiaľ ide o jedlá počas epizódy orálneho herpesu, studené jedlá, zeleninové džúsy a teplé polievky môžu uspokojiť hlad a zabrániť zhoršeniu úrazu.

Spravidla sa lézie vyskytujú pri oslabení imunitného systému. Tu je niekoľko odporúčaní týkajúcich sa potravín, ktoré môžu posilniť imunitný systém:

  • potraviny bohaté na antioxidanty - zelenina a ovocie všetkých druhov a farieb;
  • potraviny bohaté na zinok - cícer, jahňacie mäso atď.;
  • potraviny bohaté na vitamíny B - zelené fazule, vajcia, brokolica, špenát;
  • probiotikum.

Majte na pamäti, že hlavnými spúšťačmi opakovaného herpesu v ústach sú:

  • intenzívne vystavenie slnku alebo vetru;
  • prechladnutie alebo iný zdravotný problém;
  • oslabený imunitný systém;
  • stres;
  • hormonálne výkyvy;
  • suché, popraskané pery.

Referencie:
(1) https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus
(2) https://www.healthline.com/health/baby/cold-sore-in-baby
(3) https://kidshealth.org/en/parents/cold-sores.html
(4) https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/skin/Pages/Herpes-Simplex-Virus-Cold-Sores.aspx
(5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3685871/
(6) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6419779/

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.