Hippokrates proti Asklépiovi - starodávna medicína v konflikte medzi vedou a náboženstvom;

Starovekí lekári súperili s bohom Asklepiom, v ktorého schopnosti mali ľudia zvyčajne väčšiu dôveru ako lekárske znalosti špecializovaného personálu. Napriek tomu Hippokrates, priekopník všetkých lekárov, založil lekársku vedu tak, že z jeho úspechov a poznatkov profitovali generácie nástupcov od stredoveku po modernú dobu.

Hippokrates bol revolučný. Lekár z gréckeho stredomorského ostrova Kos bol v 5. storočí pred n. BC vyšla na verejnosť so správou: Choroby majú prirodzenú, organickú príčinu a dajú sa liečiť aj ľuďmi. Hippokrates predstavil anatómiu ľudského tela a nadviazal spojenie medzi podnebím, v ktorom človek žije, a jeho základnými fyzickými a psychickými stavmi.

Lepší bohovia ako lekári

To bola tiež výzva pre bohov. Pretože veľká väčšina ľudí vtedy, keď trpela chorobami, radšej dôverovala bohom. Boh uzdravenia Asklépios, syn Apolla, bol považovaný predovšetkým za tvrdohlavého súpera Hippokrata a jeho nástupcov. Poznávacím znamením tohto boha, ktorého Rimania nazývali Aesculap, bola palica obklopená hadom - symbolom liečiteľského umenia aj v neskorších dobách, až do súčasnosti. Chorí a chorí húfne púšťali do Božích svätýň. Išli do Epidauru na Peloponéze, do Pergamonu a samozrejme tiež do Kosu, domoviny Hippokrata, kde je Asklepiova svätyňa jednou z najslávnejších starodávnych pamiatok súčasnosti.

Uzdravenie v spánku

Učeníci Asklepiovi vkladali do inkubácie konkrétne nádeje. Dnes sa v medicíne tento termín používa na označenie fázy medzi infekciou a nástupom choroby. Pôvodný (latinský) význam inkubácie je však „ľahnúť si k spánku“. V Asklepiose chorí podstúpili takzvaný chrámový spánok: Prenocovali v špeciálnej miestnosti vo svätyni. Boh buď poskytol okamžitú pomoc tým, že tú istú noc zbavil spiacich trpiacich ich chorôb, alebo sa im zjavil vo sne a dal im nejaké dobré rady, o ktorých spiaci diskutovali nasledujúce ráno s kňazstvom svätyne. Prvé riešenie bolo samozrejme lepšie - vyliečiť sa cez noc je snom každého pacienta - jedno však bolo spokojné aj s pokynmi na úspešnú terapiu.

Strieborné prasa pre Asklépia

"alt =" Obr. 1: Asklépiova svätyňa v Epidaure. "Orig style =" cursor: pointer; ">
Obrázok 1: Asklépiova svätyňa Epidaurus.

To isté platí pre pamätný prípad ženy menom Kleo, ktorá je údajne päť rokov tehotná bez pôrodu. "Obrátila sa preto k Bohu o pomoc a spala vo vnútornej svätyni." Hneď ako tam vyšla a opustila svätyňu, porodila syna, ktorý sa hneď po narodení umyl na jar a pobehoval so svojou matkou. “Asklepios teda priniesol ťažko opakovateľný zázrak, že sa narodilo dieťa. mal päť rokov.

Občas sa našli ľudia, ktorí pochybovali o božích terapeutických schopnostiach. Dal im lekciu, aby im nakoniec pomohol. Toto mohla zažiť žena z Atén menom Ambrosia, ktorá bola slepá na jedno oko. „Prišla,“ píše sa v nápise, „k Bohu a hľadala pomoc. Keď prechádzala okolo posvätného areálu, robila si srandu z niektorých uzdravení, pretože sa zdalo nemožné, aby sa chromí a slepí vo sne uzdravili. Potom spala v chráme a sníval sa jej sen: Boh bol veľmi blízko nej a sľúbil, že ju uzdraví. Ale mala mu dať do svätyne strieborné prasa ako pamiatku na jej hlúposť. Keď to povedal, rozrezal jej slepé oko a nakvapkal do neho liek. Keď svitlo, odišla a bola uzdravená. ““

Zázračné uzdravenia?

"alt =" Obr. 2: Chrám Asklepios v Lissose na Kréte. "OrigSrc =" typo3temp/GB/1f3c18d132.jpg "style =" cursor: pointer; ">
"alt =" Obr. 3: Asklepieion v Messene. "OrigSrc =" typo3temp/GB/a7a6deda4d.jpg "style =" cursor: pointer; ">

Obrázok 2: Asklépiov chrám v Lissose na Kréte.
Obrázok 3: Asklepieion v Messene.

"alt =" Obr. 4: Arkádia, Asklépiova svätyňa a helenistické kúpele v Gortys. "OrigSrc =" typo3temp/GB/9dc14ca1b2.jpg "style =" cursor: pointer; ">

Obrázok 4: Arkádia, Asklépiova svätyňa a helenistické kúpele v Gortys.

Starodávne fitness programy

Približne v dobe Hippokrata sa v Grécku objavila medicínska disciplína dietetiky. Toto učenie sa javilo ako veľmi moderné: jeho protagonisti hlásali fitness program, ktorý pozostával z vyváženej zmesi stravovania, pitia, cvičenia a kúpania pre preventívnu zdravotnú starostlivosť aj pre liečbu chorôb. Jedálny lístok zvyčajne obsahoval produkty bohaté na bielkoviny, ako sú ryby, syry, strukoviny, ako aj celozrnný chlieb a čerstvé ovocie.

Vyšliapané netradičné cesty v 2. storočí pred n Lekár inšpirovaný stravou s povinným menom Asklepiades. Pochádzal z Malej Ázie a stal sa slávnou osobnosťou v Ríme. Jeho pacienti si mimoriadne cenili názor, schválený lekárskymi orgánmi, že pitie veľkého množstva vína má zdraviu prospešné účinky. Asklepiades ponúkol atraktívnu službu aj inými spôsobmi: Každý, kto k nemu prišiel na ošetrenie, bol vyšetrený mimoriadne priateľským spôsobom na základe hesla „rýchle, bezpečné a príjemné“. A Asklepiades sa ukázal byť mimoriadne inovatívnym pri vývoji muzikoterapie pre duševné choroby. Pri všetkých týchto činnostiach trvalo prispieval k reputácii lekárskej profesie v Ríme. To však bolo nevyhnutné aj v spoločnosti, ktorá bola k lekárom tak skeptická, že pre nich našli nelichotivý názov carnifex („mäsový výrobca“), a v ktorom Cato, priekopník rímskeho poľnohospodárstva, radšej zomrel za svojho syna než aby mu dal ošetrenie gréckym lekárom.

Rekordná horlivosť

Veľký Hippokrates, postava svetla medzi lekármi staroveku, sa už zaoberal dietetikou. Napríklad v Corpus Hippocraticum, v ktorom boli v staroveku zhrnuté početné spisy lekára z Kosu, je pojednanie s názvom „O strave“. Ale to bola nanajvýš malá časť Hippokratovej práce. Rozsah jeho lekárskych záujmov dokumentujú rôzne štúdie ako napríklad „O štruktúre kĺbov, o zúbkoch, o kritických dňoch, o hemoroidoch, o osemmesačnom dieťati, o úrazoch hlavy, o chorobách panien“. Existujú však oprávnené pochybnosti o autorstve Hippokrata pre všetkých 130 titulov, ktoré sú uvedené v korpuse. Mnoho spisov pochádza z pera študentov a kolegov - tak je to teraz dohodnuté - a niektoré boli jednoducho publikované pod jeho menom, pretože skutočný alebo predpokladaný Hippokratov text vždy priťahoval všeobecnú pozornosť.

Legendy a realita

Kto to bol vlastne Hippokrates? Rovnako ako všetci priekopníci starovekej vedy, aj o ňom existuje toľko legiend a anekdot, že by bolo márnym záväzkom o ňom napísať vyčerpávajúci a seriózny životopis. Niektoré z týchto rozprávaní nie sú práve lichotivé a celkom sa nehodia k veľkému dobrodincovi ľudstva. Naozaj máte veriť tomu, že podpálil kosovskú knižnicu? Alebo že odmietol pomôcť Peržanom, keď ich ríšu postihol mor? Skôr by sme chceli veriť povestiam, ktoré šírili závistiví a menej úspešní kolegovia.

Prinajmenšom možno predpokladať, že existuje určitá biografická minimálna skutočnosť, že v skutočnosti existoval ako skutočná osoba, hoci niektorí ho považujú za fantóma alebo mýtus. Ale o jeho existencii jasne svedčia také dôležité autority ako Platón a Aristoteles, ktorým vďačíme za dôležité informácie, že Hippokrates bol vynikajúcim lekárom, ale iba nízkym človekom. Nebol tiež krásou (a ako lekár ním byť nemusel): Starodávne portréty ho zobrazujú ako bradatého a plešatého. Platóna mimochodom v žiadnom prípade nebrali s činmi lekárov, a teda ani s Hippokratom. Podľa jeho názoru boli terapie iba na predĺženie choroby a oddialenie smrti. Nikto nemá skutočne čas byť chorý a byť liečený celý život.

Hippokrates našťastie žil dosť skoro na to, aby nemusel túto polemiku ešte počúvať. Jeho narodenie spadá do veľkého gréckeho obdobia, do polovice 5. storočia pred n. Pred naším letopočtom, obdobie, ktoré sa bežne označuje ako klasická doba, pretože práve tu Gréci dosiahli také významné úspechy v oblasti politiky, umenia a vedy. Hovorí sa, že Hippokrates zomrel v meste Larissa v Tesálii, kam ho zaviedla cesta. V tom čase mal údajne 90 rokov - dosť starý dokonca aj na lekára - a opäť by sa dalo tušiť, že tieto informácie siahajú k tradícii, ktorá bola toho názoru, že takého slávneho lekára nemožno nechať zomrieť príliš skoro.

Ako sa stať slávnym lekárom

Egypt ako vzor

Možno bol Hippokrates aj v Egypte. V každom prípade sa tu mohol veľa naučiť. Egyptskí lekári - minimálne pred Hippokratom - boli ďaleko pred svojimi kolegami v Grécku. Keď v Grécku boli magické zaklínadlá stále súčasťou štandardného repertoáru liečby pacientov, lieky sa už v Egypte vyrábali (ako v Mezopotámii) a boli vypracované terapeutické pokyny. Ak si Grék zlomil nohu, bol predbežne práceneschopný (pokiaľ ho nenechal odniesť kamarátmi a známymi do inkubátora v Asklépiovom chráme). Egypťania boli na tom v tomto smere lepšie: kostrové nálezy v egyptských hrobkách ukazujú, že tamojší lekári sa nebáli vykonávať operácie kostí. Na upokojenie a ochranu pacientov pracovali aj s anestézou alkoholom.

Osvietený vek

Ale najtrvalejším účinkom na lekárske učenie Hippokrata bol osvietenský duch jeho veku. Odvtedy, čo iónski prírodní filozofi okolo Thales von Miletus začali chápať svet nielen nábožensky, ale aj racionálne, zavial vo vede iný vietor. Kos, domov Hippokrata, bol dosť blízko pobrežia Malej Ázie, aby mohol tieto nové revolučné myšlienky priamo pocítiť. Takže Hippokrates ako druh medicínskych príbehov začal misiu pracovať v prospech ľudstva sužovaného chorobami.

Práca lekára

Racionálny Hippokrates zistil, že choroba a zdravie nemajú nič spoločné s bohmi. Takže si mohol ušetriť cestu do chrámu; bolo lepšie zveriť sa lekárovi. Lekár potom bol požiadaný, aby pozorne sledoval jednotlivé prípady choroby, aby dospel k stanoveniu diagnózy a prognózy. Potom všetko zostalo pri predpisovaní správneho lieku a terapie. Telo sa podľa Hippokrata chce znovu uzdraviť samo, takže je od lekára potrebné, aby túto snahu podporil.

Choroba ako „zlá zmes“

Čo je to však teraz choroba? Ako to môže vzniknúť? Ľudia ochorejú, keď sa im v tele objaví dyskrázia, „zlá zmes“. To je doktrína humorálnej patológie. Tento trochu obludný výraz je založený na skutočnom význame slova humor, konkrétne „tekutý, vlhký“. Podľa Hippokrata existujú štyri šťavy, ktoré regulujú ľudské telo: krv, hlien a žltá a čierna žlč. Ľudia sú na tom dobre, keď sú tieto komponenty v stave eukrázie, „dobrej zmesi“. Vďaka vonkajším vplyvom, ale aj veku sa môže toto pozitívne poradie vecí zmeniť na pravý opak a ľudia ochorejú. Humorálna patológia formovala lekárske myslenie až do modernej doby. V stredoveku sa náuka o humoroch ďalej rozvíjala v náuku o štyroch temperamentoch, ktorá viedla k rozlíšeniu medzi sangvinikmi (od sanguis, lat. Slovo pre krv), flegmatikom (od flegma, grécky výraz pre sliz), cholerikom (od chole, grécke slovo pre žlč) a melancholické (od melaina chole, grécke meno pre čiernu žlč).

Choroba a sezóna

Vplyv podnebia

V klimatickom písme sa Hippokrates osobitne zaoberal fyzickým a psychickým stavom obyvateľov Ázie. S nimi, ako povedal meteorologicky vyškolený lekár, je klíma vždy rovnomerná, medzi ročnými obdobiami nedochádza k výraznej zmene. Ázijci sú preto menej bojovní a nežnejší a celkovo sú uvoľnenejší a bez života ako Európania. Keby však Hippokrates vedel, čo urobí s týmto výrokom, pravdepodobne by sa zdržal jeho prezentácie na verejnosti. Pretože teraz západní teórii prevzali túto teóriu a použili ju ako propagandistický materiál pri politickej a vojenskej konfrontácii so štátmi Orientu. To urobili Gréci vo svojom pretrvávajúcom spore s Peržanmi, rovnako ako Rimania neskôr v konfliktoch s Egyptom a iránskymi Partmi.

Hippokratova teória podnebia a prostredia bola do istej miery vytesaná do kameňa a vo 4. storočí pred naším letopočtom bola opatrená niekoľkými doplnkami. Veľký polymatik Aristoteles, ktorý ako znalec vedy o počasí mal vedieť o niečo lepšie. „Národy chladných oblastí a v Európe,“ hovorí Aristoteles v politike, „sú odvážni, ale menej inteligentní a zruční. Ázijské národy sú na druhej strane inteligentné a umelecky nadané, ale bezmocné, a preto žijú ako poddaní a otroci. “A potom príde razová čiara, ktorú by asi Hippokrates asi nesledoval: Gréci sú na tom najlepšie, žijú geograficky a klimaticky uprostred, a preto majú to šťastie, že majú podiel na obidvoch postavách - samozrejme iba na príslušných pozitívnych vlastnostiach: „Grécky ľud“, teda súhrn „je energický a inteligentný.“ Rimania to nechceli akceptovať a tak ďalej Neskôr s radosťou prijali teóriu Hippokrates-Aristoteles, len s tým malým rozdielom, že sa označovali za najobľúbenejších ľudí v strede a z ich strany sa Gréci dostali do blízkosti ochabnutých a málo inteligentných Ázijcov.

Hippokratova prísaha

Keď sa dnes hovorí o Hippokratovi, človek si už toľko nemyslí, že bol - hoci nedobrovoľným - autorom dlhoročného predsudku Západu proti Východu. Skôr je zvykom spájať prísahu pomenovanú po ňom s Hippokratom. „Hippokratova prísaha“ stanovila etickú zodpovednosť lekára v ôsmich bodoch.

Doktor tak Bod 1, by si mal uctiť svojho učiteľa.
Bod 2: Všetko, čo lekár urobí, by malo byť v prospech pacienta.
bod 3: Lekár nesmie pomáhať pri eutanázii a nesmie vykonávať potraty u žien.
Bod 4: Lekár bude viesť jeho život čistý a zbožný a zachováva svoje umenie.
bod 5: Lekár nevykonáva chirurgické zákroky.
Bod 6: Lekár sa zdržiava sexuálneho zneužívania žien a mužov, slobodných a otrokov v domoch, do ktorých je povolaný.
Bod 7.: Lekár musí zachovávať príkaz ticha.
A nakoniec Bod 8: Ak lekár túto prísahu splní, bude si ho navždy vážiť; ak to poruší, mal by sa stať opak.

Viac o autorovi technického článku: Prof. Dr. Holger Sobota

Fotografie, pokiaľ nie je uvedené inak: Prof. Dr. Holger Sobota