Hippokrates z Kosu - lekársky život
„Život je krátky, remeslo si vyžaduje čas, príležitosť je prchavá, skúsenosť je zavádzajúca a úsudok - ťažký.“ Toto je začiatok Hippokratových „aforizmov“, ktorých práca na lekárske myslenie mala už viac ako 2000 rokov porovnateľný vplyv ako Aristoteles na filozofiu.
Hippokrates z Kosu, Asclepius. Toto bolo meno slávneho lekára počas jeho života, meno Hippokrates bolo v storočí Periclesa rozšírené v Grécku. Potomok po otcovi boha medicíny Asclepius (Aesculapius) a od svojej matky, filozofky Herakleitos, sa narodil v rodine, v ktorej sa lekárske umenie prenášalo z otca na syna: prečítajte si, “hovorí Galen.
Ďalšia životopisná verzia, ktorú zaznamenal Strabo, rozpráva, že Hippokrates sa učil medicínu pomocou liečiteľských príbehov napísaných vo svätyni Aesculapiusa z Epidauru a Plínius starší píše, že lekár po ukradnutí receptov na uzdravenie podpálil chrám, čo bolo obrazom nechuti. Latiny v porovnaní s gréckou medicínou.
Hippokrates sa stáva známym skoro. Hovorí sa, že jedného dňa ho obyvatelia mesta Abderos v Trácii povolali, aby sa postaral o filozofa Demokrita, ktorý sa všetkému smial a považovali ho za blázna. Hippokrates vystúpi, nájde Demokrita pod platanom, blízko potoka, obklopený knihami a zvieratami, ktoré rozobral, a potom pochopí, že filozofov smiech zďaleka nie je znakom šialenstva, je znakom múdrosti.
V druhom storočí nášho letopočtu sa reputácia lekára rozšírila až do Čierneho mora. Na pohrebnom nápise lekára od Tomisa, ktorý v 19. storočí objavil francúzsky archeológ v Konstanci a ktorý sa dnes zachoval v Archeologickom ústave v Bukurešti, sa uvádza: „Moje meno bolo Cladaios; Bol som trénovaný v umení božského majstra Hippokrata; správa pre potomkov “.
V Molièrovom storočí je vplyv „otca medicíny“ porovnateľný s evanjeliami: „Pretože Hippokrates povedal, že to musí byť urobené,“ hovorí Géronte, postava vo filme „Doktor bez vôle“. V rovnakom duchu sa v sedemnástom storočí postavila Harveyova teória krvného obehu proti hippokratovej teórii humoru a v devätnástom storočí sa Laennec považoval za hippokratovu intelektuálnu tradíciu.
Článok pokračuje po odporúčaniach
Dejiny medicíny
Storočie od narodenia Ladislava Steinera
Dejiny medicíny
Epidemická kontrola a spektrum somatokracie
Teória humoru a a klinické pozorovanie
V spisoch, ktoré sa pripisujú Hippokratovi, je zdravie definované absenciou utrpenia a vyváženou zmesou ľudských konštitučných nálad - krvi, hlienu, žltej a čiernej žlče. Choroba sa preto vyskytuje, keď je jedna z nálad prebytočná a narúša harmóniu. Napríklad žltačka je prebytok žltej žlče; hnačka, jedna z čiernej žlče. Predpísané liečby zahŕňajú evakuáciu nadmerného množstva a čistenie pacienta - pretože choré telo je nečisté telo - krvácaním, očistením a zvracaním. Je zaujímavé poznamenať, že v starogréčtine sa rovnaké slovo používa na očistenie a očistenie, čo dokazuje primitívne spojenie medzi medicínou a náboženstvom, ako to vyplýva z božského pôvodu Hippokrata.
Na prvý pohľad sa zdá, že teória humoru je povrchná a súvisí so štyrmi základnými prvkami Empedokla: vzduchom, vodou, ohňom a zemou, ale v skutočnosti zodpovedá analytickému úsiliu, klinickému pozorovaniu pacienta ako hlavným viditeľným prejavom choroby. sú tekutiny: potenie, smäd, spútum, vracanie, krv alebo hnis. Hippokratova medicína je teda založená na umení pozorovania pacienta, ktoré spočíva v aktivácii všetkých zmyslov: „Vezmite telo pacienta ako objekt vyšetrenia: zrakom, sluchom, čuchom, hmatom a inteligenciou.“ V tomto zmysle zostal popis zmien tváre blízko smrti slávny ako „hipokratická fácia“. Blízkosť klinického pozorovania znamená, že „lekár vidí hrozné veci, dotýka sa strašných vecí a zhromažďuje okolo utrpenia iných svoje vlastné utrpenie,“ pripomína Hippokrates.
Štúdium vplyvu na životné prostredie a umenie prognózy
Pozorovanie pacienta však nestačí. Pre hlboké pochopenie zdravia a chorôb je tiež potrebné študovať vplyv, ktorý má životné prostredie na človeka. Napríklad v pojednaní „Príroda človeka“ Hippokrates hovorí, že humor stúpa alebo klesá v rytme ročných období podľa prirodzeného zákona, a nie podľa rozmarov alebo spravodlivosti bohov. Táto nová vízia človeka trvalo pod vplyvom vonkajšieho sveta, ktorá sa neskôr bude nazývať „le milieu“, je majstrovsky predstavená v ďalšom z jeho diel „O vzduchu, vode a miestach“, považovanom za prvé dielo lekárskej klimatológie a antropológie. Odtiaľ sa dozvedáme, že zdravie závisí nielen od individuálnych životných návykov, ale aj od množstva vonkajších faktorov: napríklad orientácia mesta na vietor a východ slnka, teplotné výkyvy, typ pôdy alebo kvalita vody.
Platón, ktorého obdiv k Hippokratovi je známy, v odseku „Zákony“ odporučil zákonodarcovi, ktorý má založiť mesto, aby zohľadnil niekoľko faktorov prítomných v Hippokratovej zbierke. Rovnako ako režim ovplyvňuje zdravie jednotlivcov, tak majú vplyv aj zákony na národy: „Ak sú obyvatelia Európy viac bojovníkmi, je to kvôli zákonom, pretože nepodliehajú takým pánom, ako sú Ázijci. V krajine, ktorá je predmetom kráľa, je nevyhnutné, aby ľudia boli zbabelejší. ““ Politický režim je súčasťou psychológie národov.
Po dôkladnom preskúmaní všetkých determinantov choroby nasleduje prognóza, umenie „predpovedať súčasnosť, minulosť a budúcnosť choroby“. V čase, keď neexistovali diplomy a ktokoľvek sa mohol vydávať za lekára, v neustálej konkurencii náboženskej a magickej medicíny sa hippokratskí lekári usilovali predovšetkým o presnosť prognózy, ktorá pozitívne zapôsobila na pacienta a jeho okolie a rozhodujúcim spôsobom prispela solídna a trvalá reputácia, jediná existujúca forma legitimácie. „A tak bude lekár právom obdivovaný,“ napísal Hippokrates.
Medicína a náboženstvo
Ak v prípade magickej medicíny a šarlatánov, ktorí ju praktizujú, nájdeme v Hippokratových spisoch vehementný diatribe, vo vzťahu k náboženskej medicíne sú vzťahy diskrétnejšie a zdá sa, že nejde o zjavnú nezlučiteľnosť. Ako by to mohlo byť inak, keď ste súčasťou rodiny založenej bohom medicíny? Začiatok prísahy je príkladný: „Prisahám, že lekár Appolo, Asclepius, Higia a Panacea, všetci bohovia a všetky bohyne ...“.
Napriek tomuto vláčnemu vzťahu s božským sa v Hippokratovej zbierke nachádza regres teleologických vysvetlení pôvodu choroby. Porovnanie s gréckou tragédiou je poučné - presnejšie povedané, interpretácia chorôb, ktoré dopadajú na celé spoločenstvo, a ktoré Gréci nazývajú loimos a my morom. Od Homéra po Sofokla a Hesioda je mor božským trestom, ktorý decimuje spoločenstvo za hriech občana, často za krviprelievanie. Mor je spôsobený chybou proti náboženstvu a morálke.
U Hippokrata pôvod bičovania už nie je založený na hneve bohov: „Keď je vzduch infikovaný miasmami, nepriateľmi ľudskej prirodzenosti, potom ľudia ochorejú.“ “ Čo sú to tieto miazmy? Starovekí komentátori hovoria, že pochádzajú z vyvierania zeme, močiarov alebo mŕtvol. Miasma je fyzická a prírodná príčina. Akákoľvek predstava o individuálnej vine alebo kolektívnej zodpovednosti zmizla.
Rôzne teórie predpokladajú rôzne opatrenia. Vo filme „Kráľ Oidipus“ nikoho nenapadne zavolať lekára, aby zastavil šírenie choroby. Zbor starších, hovorca ľudu, vzýva najmenej sedem božstiev. Oidipus robí to isté.
Z lekárskeho hľadiska Polybius, Hippokratov učeník, hovorí: „Pokiaľ ide o vzduch, sú tu potrebné opatrenia: vdychovať čo najmenej vzduchu a čo najmenej kontaminovať; za týmto účelom čo najviac opustite región a miesta napadnuté touto chorobou, urobte kúru na chudnutie, pretože je to najlepší spôsob, ako sa vyhnúť silnému a rýchlemu dýchaniu. “.
Medicína a filozofia
Vzťah medicíny a filozofie, ako sa uvádza v Hippokratových pojednaniach, je rôznorodý, ale pre mnohých komentátorov bola reakcia proti filozofickej medicíne považovaná za veľkú zásluhu Hippokrata. Celse, slávny rímsky lekár a vedec, napísal: „V prvom štádiu sa umenie medicíny považovalo za súčasť filozofie, takže liečba chorôb a štúdium prírody mali tých istých majstrov, tých, ktorí cítili potrebu umenia liečenia., kvôli zlému zdraviu zo sedavého výskumu a bezsenných nocí. Z tohto dôvodu nájdeme veľa filozofov, z ktorých najznámejší sú Pytagoras, Empedokles a Democritus, ktorí sa vyznajú v lekárskom umení. Ale je to Hippokrates z Kosu, žiak Demokrita - podľa niektorých - prvý, ktorý si zaslúži, aby bol známy potomkom, a ktorý, pozoruhodný v umení a literárnom talente, oddelil medicínu od filozofie. Oddelil medicínu od poznatkov založených na špekuláciách, zovšeobecneniach alebo dedukciách a na riešení problémov odvolaním sa na metafyzické, precitlivené entity, postavil sa proti empirickým poznatkom a objektívnej analýze. Od tohto okamihu sa medicínske umenie postupne stalo vedou. Nezabúdajme však, ako pripomína Galen, že „dobrý lekár je aj filozof“.
Záverom je Hippokratov epitaf: „Tesálsky Hippokrates, pôvodom z Kosu, tu spočíva, ten, ktorý pochádzal z rasy nesmrteľného Apolla Phoibosa. Higiovými zbraňami zvíťazil v boji proti mnohým víťazstvám a slávu si užíval nie zo šťastia, ale vďaka vede. ““.
* Všetky preklady vyhotovil autor článku z francúzštiny.