Hirchsprungova choroba - noviny pre zdravie

Kolorektálne polypy - príznaky a metódy prevencie

Rada Florentiny: Bolesť hlavy a hrubé črevo

vredy

Crohnova choroba

Megakolónová alebo Hirschprungova choroba je rozšírenie hrubého čreva, ktoré sa môže prejaviť skoro u novorodenca, črevná obštrukcia alebo neskôr zápcha a brušná distenzia. ColonHelp nachádza svoje uplatnenie pri mnohých chorobách, vrátane megakolónu. Produkt ColonHelp, ktorý je koncipovaný ako stimulátor imunity a detoxikátor tela, je skutočnou pomocou pri obnove nášho zdravia. Pri Hirschprungovej chorobe je strava s rastlinnými vláknami viac ako nevyhnutná a ColonHelp je vďaka vysokému zloženiu vlákniny produktom, ktorý potrebujeme na úplné vyčistenie čreva.

Vrodený a získaný megakolón

Megakolón môže byť vrodený alebo získaný:

Vrodený megakolón (aganglionový megakolón, Hirschsprungova choroba)

je vrodená anomália (prítomná pri narodení), charakterizovaná čiastočnou alebo úplnou funkčnou obštrukciou spôsobenou absenciou gangliových buniek v nervových plexusoch umiestnených v stene hrubého čreva. Uzlové bunky na tejto úrovni sa podieľajú na riadení normálneho pohonu zvyškov potravy pozdĺž hrubého čreva. Pri Hirschsprungovej chorobe sa črevné svaly normálne nestahujú, čo spôsobuje upchatie výkalov, infekciu a zápal. Toto ochorenie má incidenciu 1 z 5 000 novorodencov a diagnostikuje sa krátko po narodení. Je 4-krát častejšia u mužov.

Získaný megakolón

možno ho nájsť pred organickými léziami (zúženie spôsobené rakovinou) alebo počas neurologických alebo endokrinných ochorení (spôsobené podaním liekov, neuroleptík). Diagnóza sa stanoví po rádiografii a kolonoskopii hrubého čreva. Príčina je liečba.

Ako vzniká megakolón alebo Hirschprungova choroba?

Pri požití potravy črevné svaly posúvajú potravu dopredu pohybom, ktorý sa nazýva peristaltika. Keď jeme, nervové bunky prítomné v črevnej stene (gangliové bunky nervového plexu) dostávajú signály z mozgu a prenášajú informácie do črevných svalov a hovoria im, aby tlačili obsah (výkaly) dopredu. Vzhľadom na to, že v segmente čreva tieto bunky chýbajú alebo sú abnormálne vyvinuté, nemôže byť v tomto segmente poháňaný črevný obsah.

Vo väčšine prípadov je ochorenie obmedzené na oblasť konečníka alebo rektosigmoid. Črevá sú čiastočne alebo úplne zablokované výkalmi, objavuje sa zápcha alebo črevný obsah nie je možné vôbec evakuovať. Prekážka (blokáda) zvyšuje tlak vo vnútri čreva (nad oblasťou bez lymfatických uzlín - oblasť obštrukcie) a uvoľňuje črevnú stenu (veľkosť čreva je väčšia ako obvykle) a tenčí ho. Stagnácia fekálnych látok v hrubom čreve môže viesť k inštalácii bakteriálnej infekcie a hromadeniu toxínov, čo vedie k vážnym problémom.

Príčiny megakolónu

Etiológia nie je špecifikovaná, aj keď je možné, že ochorenie má genetickú alebo dedičnú príčinu. Pozorovalo sa, že výskyt ochorenia u potomkov pacientov s vrodeným megakolónom je vyšší ako v bežnej populácii. Ak má rodina dieťa s Hirschsprungovou chorobou, existuje 3% - 12% šanca, že sa u nasledujúceho dieťaťa vyvinie rovnaká choroba.

Rovnako je zvýšené riziko, ak je postihnutý jeden z rodičov, najmä ak je postihnutým rodičom matka. Megakolón je často spájaný s Downovým syndrómom a vrodenými srdcovými chorobami, a preto existuje podozrenie na genetickú príčinu ochorenia.

Počas obdobia plodu (medzi 5. a 12. týždňom tehotenstva) sa objavujú a vyvíjajú nervové bunky v zažívacom trakte (ústna dutina až po konečník). Z neznámych dôvodov u detí s Hirschsprungovou chorobou tieto bunky neobsadzujú konkrétnu oblasť čreva. Závažnosť problémov u dieťaťa závisí od veľkosti postihnutej oblasti (čím väčšia časť, tým väčšia závažnosť).

Príznaky megakolónu

Príznaky sa líšia v závislosti od veku, času stanovenia diagnózy, veľkosti postihnutého segmentu hrubého čreva a sprievodnej prítomnosti komplikácií.

Najbežnejšie príznaky a príznaky sú:

oneskorený prechod mekóniom (oneskorená eliminácia prvej stolice, ktorá sa zvyčajne vyskytuje počas prvých 24 hodín po narodení);
zápcha (novorodenec nemá pravidelnú črevnú pohyblivosť);
opakované zvracanie;
odmietnutie jedla;
brušná distenzia, ktorá spôsobuje rýchle a hlučné dýchanie;
nedostatok chuti do jedla a spomalenie rastu;
zápcha s riedkou stoličkou, stuhou, zápachom alebo veľkým množstvom výkalov, ktoré sa zhlukujú, zhutňujú a blokujú hrubé črevo;
striedavé epizódy hnačky a zápchy;
zápal a infekcia častí tenkého čreva a hrubého čreva - enterokolitída;
dilatácia čriev a hromadenie toxínov s výskytom toxického megakolónu;
perforácie hrubého čreva zriedením steny a jej zlomením vylučovaním výkalov v peritoneálnej dutine (v brušnej dutine), čo je lekársko-chirurgický zásah.

Stanovenie diagnózy Hirschprungovej choroby

Na stanovenie diagnózy je možné vykonať nasledujúce vyšetrenia:

báriová irigografia (klystír so suspenziou bária, ktorá zakalí tráviaci trakt) - nemožno vykonať, ak existuje podozrenie na existenciu toxického megakolónu (črevo je veľmi rozšírené a hrozí jeho prasknutie);
rektálna biopsia: je najdôležitejším paraklinickým vyšetrením na diagnostiku Hirschsprungovej choroby;
prázdna brušná rádiografia: umožňuje vizualizáciu brušných orgánov;
anorektálna manometria: pomocou balónikového katétra sa sledujú kontraktilné parametre análneho zvierača.

Liečba Hirschprungovej choroby

Chirurgický zákrok je povinný kvôli odstráneniu časti hrubého čreva bez nervového plexu. Pred tým je potrebné vykonať klystír na vyprázdnenie hrubého čreva z obsahu výkalov.

Po zákroku sú potrebné špeciálne hygienicko-diétne opatrenia. Môžu sa vyskytnúť poruchy prechodu čreva a poruchy trávenia. Dôležitú úlohu hrá výživa, v ktorej by mali dominovať rastlinné vlákna. Vďaka svojim špeciálnym zložkám - nenasýtené mastné kyseliny (omega 3, omega 6, omega 9) a rastlinná vláknina, ColonHelp pomáha obnoviť normálny črevný priechod a vyvážiť telo. Produkt je 100% prírodný a má osobitnú úlohu v hygienicko-dietetickom režime megakolónu.