Histo makropatológia základná

Veľká kvapôčka mastnej pečene

- Tučná pečeň = zvýšené ukladanie tuku
(najmä triglyceridy) v hepatocytoch
- dobré zastúpenie tukových vakuol v
Sudán - vyfarbenie zamrznutej časti
(pozri obrázky)

1. Malé kvapôčky obezity
o vždy na začiatku tukových ochorení pečene
o niekoľko malých vezikúl obsahujúcich lipidy v cytoplazme
hepatocytov
o Tukové kvapôčky menšie alebo rovnakej veľkosti
ako bunkové jadrá.

2. Veľké kvapôčky obezity
= Cytoplazmatická vakuolizácia
o veľké opticky prázdne dutiny v cytoplazme
(prostredníctvom rozpúšťania tuku súvisiaceho s fixáciou)
o Tukové kvapôčky väčšie ako bunkové jadrá d. Hepatocyty
o Posunutie jadra na perifériu
=> Signetové krúžkové bunky

Možné príčiny:
Zneužívanie alkoholu (s telami Malloryho)
alkoholický hyalín v cytoplazme hepatocytov)
· Obezita
· Hyperlipoproteinémia
· Cukrovka
· Hlad
Nedostatok bielkovín (kwashiorkor)
Otrava (napr. Lieky)
· Tehotenské hepatopatie

Klasifikácia závažnosti obezity:

+ nízka obezita:
menej ako 10% hepatocytov je mastných
+ stredná obezita: 10 - 30% d. Hepatocyty
+ ťažká obezita: 31 - 50%
+ Tuková pečeň: viac ako 50% .

Podľa distribučného vzoru sa rozlišuje:
- centrálna tučná pečeň v blízkosti
Centrálna žila (zvyčajne v dôsledku preťaženia alebo anoxie)

- periférne tukové pečeň v
Prostredie portálových polí
(väčšinou kvôli toxicite alebo obezite)

- difúzna obezita
(často s alkoholickou obezitou)

---