HIV; AIDS; Klinický obraz

HIV, vírus imunitnej nedostatočnosti, poškodzuje ľudský imunitný systém. Imunitný systém je obranný systém nášho tela a je rozdelený na humorálnu a bunkovú imunitnú obranu. Bráni sa proti invázii patogénov, ako sú huby, vírusy alebo baktérie, pomocou humorálnej obrany, ktorá vytvára takzvané protilátky. Ak je imunitný systém oslabený, neškodná infekcia môže spôsobiť život ohrozujúce ochorenie.
HIV patrí do skupiny retrovírusov. Poškodzuje bunkový obranný mechanizmus tela pripojením sa na pomocné bunky T (tiež nazývané bunky CD4, T4 bunky alebo tiež pomocné bunky T4) a množením v nich. Telo naštartuje obrannú reakciu, pri ktorej sa tvoria protilátky. Bohužiaľ to nestačí na boj proti HIV. Takto sa zničia infikované pomocné bunky T, čo vedie k oslabeniu imunitného systému. Výsledok: Pacienti infikovaní HIV často a vážne ochorejú na iné (tzv. Oportunistické) infekcie. Čím ďalej infekcia HIV postupuje, tým nižší je počet pomocných buniek T v tele a slabší imunitný systém.

pomocné bunky

Priebeh choroby

Infekcie HIV prebiehajú u každého pacienta veľmi odlišne. V počiatočných štádiách sa môžu vyskytnúť závažné príznaky choroby, ako sú infekcie a iné patogény. Je ale tiež možné, že s plne vyvinutým imunitným nedostatkom nie sú viditeľné žiadne príznaky.
Priebeh ochorenia je rozdelený do jednotlivých etáp:

Príznaky podobné chrípkovej infekcii sa môžu vyskytnúť až asi 6 týždňov po infekcii. Infikovaní ľudia sa často sťažujú na horúčku, bolesti hlavy a bolesti hrdla, opuchnuté lymfatické uzliny a môže byť viditeľná vyrážka. V tejto fáze ochorenia sa imunitný systém bráni pred vírusovým útočníkom a snaží sa ho zastaviť pomocou vlastných obranných buniek tela. Teraz produkuje protilátky. V tomto okamihu nie je možné zistiť infekciu v krvi (diagnostické okno).

Fáza latencie (štádium bez príznakov):

Nasleduje fáza bez príznakov, ktorá môže trvať niekoľko rokov a v ktorej sa imunitný systém snaží dosiahnuť akúsi rovnováhu medzi replikáciou vírusu a obranou. Počas tejto doby si infikovaní ľudia svoju infekciu takmer nevšimnú, vírusy sa však neúprosne množia. Počas tejto fázy je možné infekciu zistiť pomocou testu na HIV.

Komplex súvisiaci s AIDS:

Pretože imunitný systém je už oslabený, infekčných chorôb pribúda. Príznaky sú podobné ako v akútnej fáze: príznaky podobné chrípke, nočné potenie, relapsy horúčky, opuchy lymfatických uzlín, kožné zmeny, pretrvávajúce hnačky alebo plesňové infekcie. Na rozdiel od akútnej fázy infekcie príznaky nezmiznú.

Jeden hovorí o úplnom obraze AIDS, keď sa zistia takzvané choroby, ktoré definujú AIDS. Tieto choroby, tiež známe ako oportúnne infekcie, sú neškodné pre zdravý imunitný systém. Počet T pomocných buniek v krvi sa tiež používa ako miera stavu imunitného systému. Ak počet klesne pod 200 až 400 na µl krvi, nazýva sa to AIDS.

Choroby definujúce AIDS

Choroby definujúce AIDS sú väčšinou oportunistické alebo zhubné choroby, ktoré sa nevyskytujú u zdravého človeka alebo sa nevyskytujú týmto spôsobom.
Toto zahŕňa:

Spôsobené vírusmi:

  • Cytomegalovírusové infekcie
  • Vírusová hepatitída
  • Chronické infekcie herpes simplex

Spôsobené baktériami:

  • Tuberkulóza (TB)
  • Infekcie z iných mykobaktérií
  • Zápal pažeráka
  • infekcia pľúc

Spôsobené hubami:

  • Plesňové infekcie (kandidóza) dýchacích ciest a/alebo pažeráka
  • Kryptokoková meningitída

  • Pneumocystis carinii pneumonia (PCP)
  • Toxoplazmóza

  • Kaposiho sarkóm
  • rakovina krčka maternice