HIV infekcia a AIDS
1. Opis klinického obrazu
Skratka AIDS znamená anglický výraz „azískal immunodefektívnosť yndrome ", nemecký preklad je väčšinou„ syndróm získanej imunodeficiencie ".
Klinický obraz AIDS je známy ako syndróm, pretože sa skladá z komplexu charakteristických príznakov niekoľkých chorôb. AIDS je infekcia HIV („Human immunodeficiencie virus ").
Termín „HIV choroba“ sa používa na všetky štádiá infekcie HIV, ktoré predchádzajú závažnej imunitnej nedostatočnosti AIDS.
HIV a AIDS sú život ohrozujúce choroby a zatiaľ nie sú liečiteľné. Vďaka včasnej diagnostike HIV a okamžitému zahájeniu takzvanej antiretrovírusovej liečby (ART) je často možné oddialiť rozvoj AIDS na mnoho rokov.
Fázy HIV infekcia možno opísať nasledovne:
Akútna infekcia HIV: Choroby podobné mononukleóze sa vyskytujú nakrátko najneskôr do šiestich týždňov po infikovaní vírusom HI (mononukleóza: synonymný výraz pre Pfeifferovu žľazovú horúčku). Sú sprevádzané horúčkou, bolesťami tela, opuchmi lymfatických uzlín, angínou atď. Existujúce príznaky sú nešpecifické a premenlivé a trvajú 1 - 2 týždne. Telo reaguje obrannou reakciou a produkuje protilátky proti vírusom HI. Pomocou testu na HIV je možné tieto protilátky zistiť najneskôr do dvanástich týždňov po infekcii, výsledok testu je „HIV pozitívny“.
V ďalšej fáze („asymptomatická infekcia HIV "), ktorých trvanie sa pohybuje od šiestich mesiacov do desiatich rokov, nie sú žiadne príznaky. Postihnutí sú klinicky zdraví a infekční. Vírus HIV spôsobuje poškodenie alebo zničenie pomocných buniek (CD4 alebo T4 buniek) v tele, ktoré majú zásadnú funkciu v imunitnom systéme. Oslabený imunitný systém je čoraz menej schopný brániť sa proti patogénom.
Komplex súvisiaci s AIDS (chorobné stavy spojené s AIDS): Progresívne oslabenie imunitného systému vytvára náchylnosť k chorobám, ktoré sú zvyčajne u bezproblémových ľudí bezproblémové (napr. Choroby spôsobené plesňami Candida alebo herpes vírusmi, zápal pľúc). Ochorenia vyskytujúce sa v tejto fáze naznačujú existujúce narušenie bunkovej imunity. Nešpecifické príznaky, ako je dlhotrvajúci opuch lymfatických uzlín na viacerých miestach, silné nočné potenie a hnačky trvajúce niekoľko týždňov sa vyskytujú so zvýšenou intenzitou.
AIDS: Závažná imunitná nedostatočnosť sa prejavuje vo forme takzvaných chorôb definujúcich AIDS, napríklad Pneumocystis pneumomy (PcP), toxoplazmatickej encefalitídy, tuberkulózy a rôznych druhov rakoviny (vrátane Kaposiho sarkómu, non-Hodgkinovho lymfómu). Okrem toho do klinického obrazu patria plesňové infekcie pažeráka, závažné ochorenia spôsobené vírusmi ako je herpes simplex a herpes zoster, ako aj chronické hnačky a s nimi spojené vysoké chudnutie.
Pacienti trpiaci AIDS môžu zomrieť na choroby, ktoré vznikajú v dôsledku nedostatočnej imunitnej obrany. V štádiu AIDS je cieľom liečby drogami zmierniť príznaky a obmedziť replikáciu vírusov.
Cesty infekcie: Vakcína, ktorá chráni pred infekciou vírusom HI, zatiaľ neexistuje. Preto sú včasné informácie a informácie o spôsoboch infekcie a následkoch infekcie HIV zásadnými preventívnymi opatreniami na prevenciu infekcie. Vďaka faktickým informáciám o prenosových trasách je možné znížiť existujúce iracionálne obavy z jednania s HIV pozitívnymi ľuďmi.
Vírus HIV sa prenáša spermou, pošvovými sekrétmi, krvou a materským mliekom za predpokladu, že sa dostanú na sliznice alebo do krvi. Iba tieto telesné tekutiny obsahujú vírus v koncentrácii dostatočnej na infekciu. Najbežnejšími spôsobmi infekcie sú nechránený pohlavný styk (vaginálny, orálny a análny styk), spoločné používanie injekčných súprav a príslušenstva pri konzumácii drog, ako aj prenos z matky na dieťa, ku ktorému môže dôjsť počas tehotenstva alebo pôrodu a počas dojčenia. Infekcia krvnými transfúziami, krvnými produktmi alebo príjmom darcovského orgánu je tiež v zásade možná, v súčasnosti je však do značnej miery vylúčená z dôvodu zavedenia špecifických testovacích postupov.
V rámci školskej sexuálnej výchovy v Hesensku sa okrem spôsobov infekcie majú diskutovať aj možnosti terapie a spôsoby zaobchádzania s postihnutými.
2. Každodenné odporúčania školského života pre pedagógov
Deti a mladí ľudia infikovaní HIV a ich rodiny čelia množstvu a rôznym problémom psychologickej, sociálnej a ekonomickej povahy. Samotnú infekciu HIV je potrebné považovať za naliehavý problém, ktorý prekrýva a navyše zhoršuje všetky ostatné. Psychický stres je okrem iného spôsobený strachom z vylúčenia, represie a choroby, neistou dĺžkou života a konfrontáciou so smrťou.
Pre každodenný život detí a dospievajúcich infikovaných vírusom HIV je charakteristické pravidelné lekárske ošetrenie a užívanie liekov, ktoré majú niekedy významné vedľajšie účinky. Cieľom liečby HIV je predĺžiť životnosť a udržať alebo zlepšiť kvalitu života predchádzaním chorobám spojeným s HIV. Ak to umožňuje ich zdravotný stav, deti a mladí ľudia postihnutí HIV navštevujú školu. Podľa účasti na zdravotnom stave rozhodujú rodičia po konzultácii s ošetrujúcim lekárom o účasti na hodine.
HIV je jedným z najťažšie prenosných patogénov. Ktokoľvek infikovaný vírusom HIV je potenciálne doživotne infekčný. V rámci bežných sociálnych kontaktov počas školskej dochádzky však neexistuje zvýšené riziko infekcie. Z tohto dôvodu nie je povinná informovať o chorobe tretie strany: Infekcia HIV nie je predmetom hlásenia podľa oddielu 34 zákona o ochrane infekcií (IfSG). Lekári môžu preto postihnutým deťom a dospievajúcim vydať osvedčenie o tom, že sú bez infekčných chorôb podľa IfSG.
Rozhodnutie informovať príbuzných v škole o existujúcej infekcii je na uvážení rodičov (právo na informačné sebaurčenie). Z obavy pred diskrimináciou a stigmatizáciou sa postihnutí často rozhodnú nespomenúť túto chorobu na učiteľov a vedenie školy. Môže byť užitočné, aby rodičia informovali vedenie triedy alebo školy s cieľom zabrániť tomu, aby boli HIV infikovaní žiaci vystavení riziku detských chorôb, ako sú osýpky, príušnice, rubeola, šarlach alebo ovčie kiahne. V tejto situácii poskytuje ochranu rýchle podávanie imunoglobulínov, ktoré podporujú imunitný systém. V tomto prípade by sa malo zvážiť aj pozastavenie školskej dochádzky.
Pre výživa Pre deti a dospievajúcich infikovaných HIV má zdravý životný štýl priaznivý vplyv na priebeh ochorenia. Odporúča sa vyvážená strava, ktorá by mala byť bohatá na vitamíny, minerály a vlákninu. Odporúča sa vyhýbať sa surovému šalátu, surovému mlieku a surovému mäsu, pretože tieto potraviny sa môžu dostať do tela prostredníctvom takzvaných oportúnnych patogénov, ktoré môžu v prípade oslabenej imunity viesť k vážnym a život ohrozujúcim infekciám.
Pre Telesná výchova Platí pravidlo, že pravidelné fyzické aktivity sú všeobecne prospešné pre zdravie, pretože posilňujú imunitný systém. V prípade infekcie HIV sa však musí zabezpečiť, aby sa zabránilo fyzickému preťaženiu. Ak sa vezme do úvahy tento princíp, je povolená účasť na telesnej výchove a činnostiach v rámci populárnych športov, ale nie sú povolené súťažné športy. Bojové umenia sa neodporúčajú kvôli riziku krvácania z rán.
Opatrenia prvej pomoci: Pri poskytovaní prvej pomoci je potrebné dodržiavať všeobecne platné hygienické opatrenia. Na činnosti spojené s kontaktom s krvou (napr. Liečenie krvácania z nosa alebo otvorené rany) sa musia nosiť jednorazové rukavice z PVC. Ak nie sú k dispozícii ochranné rukavice, malo by sa zabrániť priamemu kontaktu s krvou, najmä ak sú poranené ruky prvej osobe. Ako preventívne opatrenie je potrebné poranenia, ako sú poranenia kože, porezanie a ekzémové oblasti pokožky, pokryť sadrou alebo obväzom. Ak je nutná resuscitácia, odporúča sa resuscitácia z úst do nosa. V prípade krvácania z poranenia tváre by sa mali použiť ventilačné prostriedky, aby sa minimalizovalo riziko prenosu. Predmety a povrchy v mieste nehody pokryté krvou by sa mali dezinfikovať povrchovým dezinfekčným prostriedkom.
Svojpomocné organizácie vo Frankfurte:
AIDS-Hilfe Frankfurt e.V.
Závod Friedberger 24
60316 Frankfurt
Tel.: 069/40 58 68 0
Fax.: 069/40 58 68 40
E-mail: [email protected]
Webová stránka: www.frankfurt-aidshilfe.de
Anonymné telefonické poradenstvo: Tel.: 069/19 41 1
Stiahnuť ▼