Hlava MRI - dôvody, postup, trvanie, náklady prakticky lekára

náklady

Ak bolesť hlavy alebo závraty pretrvávajú alebo ak je lebka poranená, na diagnostiku ochorenia sa môže použiť MRI hlavy. Magnetická rezonančná tomografia je jednou z metód zobrazovacieho vyšetrenia. Pri vyšetrení ošetrený lekár vytvorí prierezové snímky lebky a mozgu, ktoré sa potom analyzujú.

Hlava MRI - príčiny a dôvody

Najmä v neurológii a tiež v ORL medicíne sa človek často rozhodne pre MRI hlavy. Vyšetrenie zvyčajne vykonáva rádiológ (špecialista na rádiológiu).

Magnetická rezonancia alebo magnetická rezonančná tomografia umožňuje lekárovi určiť patologické zmeny alebo poranenia zvonka i zvnútra kostnej lebky. Pri jeho rôznych štruktúrach, predovšetkým mozgu, ale aj očiach, nose vrátane dutín, vnútornom uchu, ústach a hrdle, ako aj nervoch je pri vyšetrení hlavy dôležitá podrobná diagnóza.

MRI hlavy sa používa pri podozrení na ochorenie mozgu, tj. Keď má pacient príznaky, ktoré naznačujú ochorenie. Toto umožňuje včasnú identifikáciu chorôb a zahájenie liečby včas. Vyšetrenie sa navyše používa pri akútnych ochoreniach pacienta alebo pri urgentných zdravotných stavoch, ako je mŕtvica alebo nehoda. Skúsený lekár môže pomocou konkrétnych zistení získať informácie o zápaloch, ako sú zápaly, ktoré sa vyskytujú pri meningitíde alebo Creutzfeld-Jakob.

Vyšetrovacia metóda sa používa napríklad pri nasledujúcich príznakoch alebo ochoreniach:

  • Opakujúce sa silné bolesti hlavy, ako sú migrény
  • Napätá bolesť hlavy
  • Obrovská bolesť hlavy
  • závrat
  • Nerovnováha
  • Zúžené krvné cievy z trosiek (môžu viesť k mŕtvici)
  • mŕtvica
  • demencia
  • Parkinsonovej
  • Mozgový nádor
  • Mozgové krvácanie
  • Príznaky v čeľusti a temporomandibulárnom kĺbe
  • Zranenia hlavy

Hlava MRI - aký je postup?

MRI hlavy, rovnako ako všetky vyšetrenia magnetickou rezonanciou, prebieha podľa jednotného princípu: Vyšetrovacím prístrojom je hadička, do ktorej sa pacient pomaly zavádza. Počítač potom vytvorí nahrávky. Na rozdiel od röntgenových lúčov ide o rezy tela.

Pre použiteľné nahrávky je rozhodujúce, aby hlava ležala pri vyšetrení MRT čo najtichšie, aby ju držali na mieste vankúšmi alebo tuhou penovou dlahou. Táto bezpečnosť má hrozivý účinok na mnohých pacientov. V neposlednom rade obavy vyvolávajú úzka trubica, tiež fixácia a hlasné klepanie prístroja. V mnohých prípadoch preto ordinácie a kliniky pracujú so slúchadlami, cez ktoré hrá relaxačná hudba. Na požiadanie môžu pacienti vopred dostať od lekára aj sedatíva, ktoré majú relaxačný účinok.

MRI hlava - ako ďaleko to ide do tuby?

Na rozdiel od celotelového MRI je pacient do trubice premiestnený iba nanajvýš od hlavy po ramenný opasok. To znamená, že väčšina tela je stále mimo trubice a dá sa s ňou voľne pohybovať.

MRI kontrastné látky pre hlavu - použitie a vedľajšie účinky

Obrázky MRT sú všeobecne dobrej kvality. To znamená, že MRI je z hľadiska informačnej hodnoty nadradené iným zobrazovacím metódam, ako sú röntgenové lúče alebo sonografia. Nádory a zápaly je možné spoľahlivo zistiť pomocou zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie. Na zaistenie ešte lepšej diagnózy sa v niektorých prípadoch používajú špeciálne kontrastné látky MRI.

Kontrastné médiá umožňujú napríklad zviditeľniť cievy a ich kurzy. To je obzvlášť užitočné pri MRI hlavy, pretože tu existujú najjemnejšie štruktúry, ktoré musí lekár rozpoznať. Kontrastné látky sa injikujú a po určitom čase sa vylučujú bez komplikácií obličkami. Preto je základom vyšetrenia kontrastnou látkou vždy neporušená funkcia obličiek, ktorá je určená aktuálnou hodnotou kreatinínu v krvi. Koncentrácia kreatinínu v sére> 1,5 mg/dl je ekvivalentná obmedzenej funkcii obličiek. Za každého desiateho pacienta so zlyhaním obličiek sú aspoň čiastočne zodpovedné predchádzajúce vyšetrenia kontrastnými látkami.

Každý pacient je pred vyšetrením MRI s kontrastnou látkou plne informovaný a požiadaný o možnú nekompatibilitu. Pacient by sa mal pýtať, či existuje dysfunkcia štítnej žľazy alebo obličiek, či je diabetik a aké alergie má pacient. Táto minimalizácia rizika znamená, že vedľajšie účinky, ako sú alergické reakcie alebo zhoršenie obehu a dýchania, sú prakticky vylúčené. Štúdie preukázali, že vedľajšie účinky sa vyskytujú u menej ako 0,004% všetkých štúdií.

Po injekcii kontrastnej látky môže dôjsť k krvácaniu v mieste vpichu alebo k preniknutiu nejakej kontrastnej látky do tkaniva. Miestny opuch klesá sám o sebe a nemá žiadne následky. Lokálne infekcie v mieste vpichu sú tiež veľmi zriedkavé.

Podľa Európskej agentúry pre lieky (EMA) neexistujú dôkazy o škodlivých usadeninách v mozgu pre gadolínium, ktoré sa zvyčajne používa pri MRI hlavy. V prípade testu bolo gadolínium ešte niekoľko mesiacov v tele zistiteľné, v koži, v kostiach a v mozgu, ale bez poškodenia zdravia. Obmedzenia sa odporúčali iba pre takzvané lineárne kontrastné látky obsahujúce gadolínium. Makrocyklické kontrastné látky, ako napríklad gadobrutol, nie sú zákazmi ovplyvnené.

Pacient by mal pôsobiť triezvo?

V predbežnej diskusii lekár najskôr určí, či je vôbec možné vyšetrenie vykonať. Zobrazenie magnetickou rezonanciou je vylúčené u pacientov s kardiostimulátorom alebo srdcovou chlopňou, s inzulínovými pumpami alebo čerstvo implantovanými stentmi.

Väčšina vyšetrení magnetickou rezonanciou nevyžaduje, aby pacienti vyzerali triezvo. Lekár vás bude vopred informovať, či je to tak.

Ak sa má magnetická rezonancia hlavy robiť v triezvom stave, napríklad keď sa plánuje použitie kontrastnej látky, asi štyri hodiny pred vyšetrením by sa nemalo jesť ani piť nič. Fajčenie pred vyšetrením nie je prísne zakázané. Aj tu by ste sa však mali poradiť so svojím lekárom.

Trvanie MRI hlavy

Vyšetrenie hlavy MRI trvá zvyčajne 15 až 20 minút, v závislosti od otázky a dôvodu vyšetrenia. Okrem toho existujú časy registrácie a čakacej doby. Okrem toho by si mali pacienti po vyšetrení naplánovať malý odpočinok. Zatiaľ čo s čistou dobou záznamu obrazu treba počítať s 20 minútami, dá sa predpokladať, že s dobou čakania pred a s časom odpočinku po viac ako hodine.

Zistenia hlavy MRI

Snímky z vyšetrenia hlavy MRI sú k dispozícii okamžite po ukončení vyšetrenia. Rádiológ skontroluje obrázky a môže priamo urobiť zodpovedajúcu správu. Rádiológovia však nie sú vždy špecializovaní na konkrétnu tému a analýzu snímok vykonáva ošetrujúci špecialista, ktorý pacienta odoslal k rádiológovi. Preto by sa nálezy rádiológa mali v prípade potreby hodnotiť s rezervou a malo by sa čakať na diagnózu ošetrujúceho lekára.

Nasledujúci výsledok MRI ukazuje snímky pacienta s intracerebrálnym krvácaním. Intracerebrálne krvácanie je mozgové krvácanie v mozgovom tkanive, ktoré sa zvyčajne vyskytuje veľmi náhle. Príčinou sú silné bolesti hlavy a strata vedomia. Na obrázku je mozog a hematóm (krvná zrazenina) označený červenou farbou.

MRI hlavy ukazujúce intracerebrálne krvácanie (ICH)

Náklady na hlavu MRI

Náklady na MRI hlavy závisia od niekoľkých faktorov, z ktorých najdôležitejší je poistný pomer. Súkromne poistení ľudia spravidla platia viac ako zamestnanci so zákonným poistením. Zatiaľ čo štandardná sadzba zákonného poistenia je 125 eur, súkromne poistené osoby platia až 500 eur. Viac o tomto v rozsiahlom prehľade nákladov na magnetickú rezonanciu.

1. Torsten Bert Müller; Emil Reif: Taschenatlas Schnittbildanatomie Zväzok I: Hlava a krk, Thieme (Verlag), 4. vydanie, 2016
2. Mathias Cohnen: Radiology Head and Neck Radiology, Thieme (Verlag), 1. vydanie, 2012
3. Reiser, Kuhn, Debus: Duale Reihe Radiologie, Thieme (Verlag), 1. vydanie, 2011
4. Vogl, Reith, Rummeny: Diagnostic and Interventional Radiology, Springer (Verlag), 1. vydanie, 2011
5. Mödder, Cohnen, Andersen, Engelbrecht, Fritz: Paretova séria Radiology Neck/Head, Thieme (Verlag), 1. vydanie, 2006