Hlavné choroby oka

Poruchy oka - informácie pre pacientov o najbežnejších ochoreniach očí.

Alakrimia alebo syndróm suchého oka

- Po dlhšom sedení pred počítačom mám v očiach pocit podráždenia a piesok.
„Moje oči sú unavené a podráždené.“ Najhoršie je, keď sa snažím čítať alebo pozerať televíziu.

príznak. Mnoho ľudí trpí syndrómom suchého oka. Tento problém je bežnejší u starších ľudí, ale mladí ľudia sa tiež môžu cítiť suchí. Nepohodlie je často spojené s určitými činnosťami, ako je sedenie pred obrazovkou počítača alebo čítanie. Väčšina ľudí pociťuje nielen pocit suchého oka, ale aj únavu, podráždenie alebo bolesť. Príčinou je absencia slzného filmu (ktorý sa ľudovo nazýva slzami alebo slznou tekutinou), čo znemožňuje udržiavať vlhkosť v očnej buľve. To spôsobuje ľahké zranenia, podráždenia a pocity cudzieho telesa.
Liečba. Alacrimia sa nedá vyliečiť, ale existuje veľká šanca, že sa príznaky zlepšia.

blefaritída

Blefaritída je chronický zápal, ktorý ovplyvňuje očné viečka a mihalnice a je jedným z najbežnejších problémov, s ktorými sa lekári stretávajú vo svojich ordináciách. Častým problémom detí a dospelých je blefaritída, ktorá často spôsobuje začervenanie a opuch, ako aj svrbenie a podráždenie očných viečok. Medzi najčastejšie príčiny blefaritídy patria: nesprávna hygiena očných viečok, prebytočný olej produkovaný žľazami očných viečok, bakteriálne infekcie a alergické reakcie.

Chalazionul

Chalazion je malý pevný opuch viečka spôsobený upchatým otvorením alebo infekciou mazových žliaz viečka, ktoré sa nachádzajú v dolných alebo horných viečkach. Často sa spája so stavom nazývaným blefaritída. Chalazionové nádory môžu byť nepríjemné, nevzhľadné a môžu zabrániť normálnemu videniu. Spočiatku sú červené, opuchnuté a citlivé. V zriedkavých prípadoch môže Chalazion dostatočne zväčšiť, aby vytvoril tlak na oči, nútil očné viečka visieť a spôsoboval rozmazané videnie.

Cheratoconusul

Čo je keratokonus? Keratokonus je lekársky výraz pre kužeľovitú rohovku. Keratokonus je stav, ktorý sa prejaví spravidla až v posledných rokoch dospievania. Je to vrodená „chyba programovania“ rastu rohovky, ktorá vedie k refrakčnej chybe, ktorú je čoraz ťažšie napraviť. Rohovka je obvykle konvexná a má hladký povrch v prednej časti, ktorý umožňuje rovnomernému prieniku svetla do šošovky a potom až k sietnici. V prípade keratokonusu je štruktúra rohovky oslabená, takže sa stenčuje a dosahuje tvar kužeľa. Príčiny majú čiastočne dedičnú povahu a stav sa vyskytuje častejšie u chlapcov.

príznak. Keratokonus postupne ovplyvňuje videnie a choroba sa sama zastaví po 40. roku života. Potom sú zmeny, ktoré nastanú, spravidla ľahké a pomalé. V priebehu času sa videnie rozmazáva a objavujú sa lézie a v zriedkavých prípadoch môže zvýšený zápal rohovky spôsobiť prechodnú bolesť. Tento zápal, ktorý je často náhly, sa nazýva hydropický atak a liečba spočíva v nanesení lubrikačnej a antibakteriálnej masti. Tento stav je možné považovať za vážny, nikdy však nevedie k perforácii rohovky.
Liečba. Poškodenie zraku sa dá spočiatku korigovať okuliarmi a ak sa príliš zmení tvar rohovky, dobrou alternatívou sú kontaktné šošovky. V pokročilom štádiu ochorenia, keď už videnie nemožno týmto spôsobom korigovať, je možné použiť transplantáciu rohovky. V takom prípade vymeňte centrálnu časť rohovky.

Alergická konjunktivitída

Spojivka je sliznica podobná iným slizniciam ľudského tela, napríklad nosu a hrdla. Najbežnejšia forma alergických prejavov v spojivke je spôsobená precitlivenosťou na látky ako peľ alebo seno, ako aj alergiou na kožušinu alebo podobné zvieratá. Reakcie z precitlivenosti na spojivku sa môžu vyskytnúť aj u ľudí bez známych predchádzajúcich alergií.

príznak. Alergické reakcie na spojivku sú všeobecne mimoriadne nepríjemné, ale pre oči a zrak úplne neškodné. Môžu sa prejaviť ako svrbenie, začervenanie a zápal spojiviek. Niekedy preteká hojné tajomstvo, ktoré zanecháva lepkavé stopy. Spravidla je sprevádzaná citlivosťou na svetlo. Počas takzvaných toxických reakcií, s nástupom silnej reakcie na dráždivý faktor v životnom prostredí, sa často vyvinie silný zápal.

Akútna konjunktivitída

Úlohou spojovky je vylučovať mazivá pre slzný film. Spojivka tiež slúži ako ochrana pred infekciami, rovnako ako sliznice dýchacích ciest. Napríklad počas prechladnutia spojivka sčervenie a je zapálená, čím sa vytvára lepkavý sekrét, rovnako ako sliznice v nose a hrdle. Konjunktivitída je často spojená s príznakmi nachladnutia, ale môže sa vyskytnúť aj nezávisle od respiračných príznakov.

príznak. Konjunktivitída môže spôsobiť bolesť, pálenie, svrbenie a niekedy aj citlivosť na svetlo. Oči sčervenajú a hlavne ráno býva často lepkavý sekrét.
Liečba. Najbežnejšou príčinou konjunktivitídy je vírusová infekcia. Príznaky spravidla vymiznú za niekoľko dní bez potreby liečby, stačí si oči umyť vlažnou vodou. V pretrvávajúcich prípadoch môže mať infekcia bakteriálnu povahu, a preto je potrebná antibiotická liečba vo forme kvapiek. V prípadoch recidívy choroby je podozrenie na prítomnosť baktérií na okraji očného viečka. Situácii môžeme zabrániť pravidelným umývaním a čistením očných viečok (masážou alebo ľahkým utieraním) čistým obkladom alebo obrúskom a teplou vodou. V mnohých prípadoch je ťažké určiť, či osoba trpí formou alergie s prejavmi v spojivke. Ak neexistujú žiadne ďalšie alergické príznaky, je takmer nemožné určiť ďalšie spúšťače. Ak je jedným z hlavných príznakov svrbenie a vzhľad spojovky naznačuje precitlivenosť, môžu sa proti alergickým prejavom odporučiť očné kvapky.

Makulárna degenerácia v dôsledku veku

Macula lutea sa nachádza presne v strede sietnice, a je jediným miestom, kde je výhľad mimoriadne jasný. Pri vyšetrení sietnice sa táto oblasť javí ako žltá. Funkciu fotocitlivých buniek, vysoko koncentrovaných v tejto oblasti, môžu ovplyvňovať rôzne choroby. Najčastejšie sú choroby spôsobené starnutím. Príčinné vzťahy nie sú veľmi jasné, zdá sa však, že dôležitú úlohu zohráva zlý krvný obeh a metabolické problémy. Iba výnimočne môže byť vývoj choroby ovplyvnený zmenami životného štýlu. Makulárna degenerácia spôsobená vekom je najbežnejšou príčinou problémov so zrakom u dospelých v západnom svete.

O zadnom skle

Ako starneme, sklovec, tvorený gélovou tekutinou, sa môže sťahovať a niekedy oddeľovať od zadnej steny očnej gule. To spôsobuje malé krvácania, ktoré spôsobujú vzhľad červených škvŕn na prednej strane. Kontraktačný proces sa vyskytuje prirodzene v dôsledku starnutia, ale prejavuje sa najmä u ľudí s krátkozrakosťou a u tých, ktorí podstúpili operáciu katarakty alebo zápal vo vnútri očnej gule. Rovnakým spôsobom vnímané malé zrazeniny alebo vlákna sa môžu vytvárať vo vnútri sklovca.

príznak. Postihnutí ľudia vidia bodky, čiary, kruhy alebo škvrny, ktoré sa im „vznášajú“ pred očami. Vidia sa vlastne tiene vrhané na sietnicu postihnutými bunkami alebo tkanivami. Najľahšie ich vidno pri pohľade na jednotný povrch, napríklad na oblohu alebo na stenu.
Liečba. Oddelenie zadného segmentu sklovca nie je samo osebe podmienkou a nelieči sa, ale ak sa náhle objavia nové „škvrny“, môže to byť známkou toho, že existujú vážnejšie problémy. Sklovité telo, ktoré sa sťahuje a oddeľuje od zadnej steny očnej gule, môže poškodiť sietnicu a viesť k jej odlúčeniu. Ak začnete vidieť viac „škvŕn“, „bleskov“, trpíte čiastočnou stratou zraku alebo zníženým zorným poľom, mali by ste čo najskôr navštíviť špecialistu. Ak vidíte také „škvrny“ pri čítaní alebo pohnutí očí, skúste sa pozrieť hore a potom dole, aby sa zrazeniny pohli. Spravidla príznaky časom ustúpia samy.

Odštiepenie rohovky

K oddeleniu sietnice dochádza, keď sa vrstvy sietnice oddelia. Akákoľvek oddelená časť sietnice nemôže vysielať vizuálne signály do mozgu. Ak sa oddelenie sietnice nelieči, môže spôsobiť devastačné poškodenie zraku. Oddelenie sietnice sa považuje za urgentný stav pre oči, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Poruchy sklovca (vločky sklovca)

Malé škvrny alebo oblaky, ktoré sa pohybujú v zornom poli, sa nazývajú sklovité vločky. Väčšina vločiek nie je nebezpečná a sú spôsobené malými kúskami tkaniva vo vnútri oka. Keď sa svetlo dotkne týchto kúskov tkaniva, vytvorí sa na sietnici tiene, ktoré akoby plávali v zornom poli. Zdá sa, že tieto škvrny sú na prednej ploche oka, ale sú skutočne vo vnútri. Vo väčšine prípadov nie sú vločky dôvodom na poplach a liečba nie je nutná. Náhle zvýšenie počtu nových vločiek však môže naznačovať problém a v takom prípade sa odporúča vykonať očné vyšetrenie.

Subkonjunktiválne krvácanie

Subkonjunktiválne krvácanie nastáva, keď dôjde k prasknutiu a krvácaniu cievy pod spojivkou. Môže sa vyskytnúť spontánne alebo z kašľa, vzpierania alebo zvracania. V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť po operácii očí alebo po rôznych traumách. Subkonjunktiválne krvácanie býva častejšie u pacientov s cukrovkou a vysokým krvným tlakom.

Infekcia rohovky vírusom herpes simplex

Vírus herpes simplex je pôvodcom oparov, niekedy spôsobuje malé kožné vredy. U asi 90% dospelých sa tento vírus šíri cez nervy. Mechanizmus infekcie nie je známy, je však pravdepodobné, že súvisí s prechladnutím alebo inou ľahkou infekciou. U väčšiny ľudí je vírus nečinný a nespôsobuje žiadne príznaky. Nie je presne známe, prečo zvyšných 10% nosičov vykazuje príznaky. Faktory, ktoré zjavne spôsobujú aktiváciu herpes vírusu, môžu byť extrémne teploty, intenzívne vystavenie slnku, fyzický a emočný stres, všeobecné zdravotné problémy a úrazy.

Vírusová infekcia rohovky

Rohovka, predná časť očnej gule, by sa mala normálne správať ako čisté sklo so svetelnými lomovými vlastnosťami a presne konvexným tvarom. Rohovka je jedným z najcitlivejších orgánov v ľudskom tele.

Zápal zrakového nervu

Príčiny zápalu zrakového nervu nie sú známe. V mnohých prípadoch sa vyskytuje bez zjavných vonkajších príčin, v prítomnosti inej poruchy v tele, napríklad infekcie, atď. Navrhujú sa rôzne súvislosti s niektorými vírusovými alebo zápalovými stavmi, ktoré sa však nedajú dokázať.

príznak. Zápal zrakového nervu všeobecne spôsobuje viac alebo menej zjavnú stratu zraku, zvyčajne iba na jednom oku. Môže sa niekedy prejaviť ako rozmazanie centrálneho videnia alebo ako čiastočná strata centrálneho zorného poľa. V porovnaní so zdravým okom môže postihnuté oko vnímať bledšie alebo „menej nasýtené“ farby.
Liečba. Vo väčšine prípadov zápal ustúpi sám do niekoľkých mesiacov. Liečba kortizónom vo forme tabliet sa nepreukázala ako účinná. Vývoj choroby sa nedá zastaviť zmenou životného štýlu, odporúča sa však vyhnúť sa alkoholu a iným látkam, ktoré môžu pôsobiť na nervové tkanivo. Liečenie je všeobecne úplné a nezanecháva zjavné príznaky. Ak neexistujú žiadne ďalšie zdravotné problémy, riziko ďalších zápalových epizód sa zníži. Ak sa epizódy opakujú, existuje zvýšené riziko poškodenia optického nervu, ktoré môže viesť k zhoršeniu videnia.

Pinguecula

Pinguecula je malá žltá reliéfna škvrna, ktorá sa tvorí na spojivke, zvyčajne na každej strane rohovky. Predpokladá sa, že pinguecula je spôsobená vystavením ultrafialovému žiareniu, vetru a prachu a je častá u ľudí, ktorí trávia veľa času vonku, najmä vo veľmi svetlom prostredí.

Pterygium

Pterygium je abnormálny klinovitý výrastok na rohovke. Toto zvýšenie úľavy je výsledkom abnormálneho procesu, pri ktorom spojivka rastie na rohovke. Nie je to rakovina. Presný dôvod výskytu pterygia nie je úplne objasnený. Zdá sa však, že k ich rozvoju prispieva dlhodobé vystavenie ultrafialovému slnečnému žiareniu a chronické podráždenie v dôsledku sucha. Pterygium je bežnejšie u ľudí žijúcich v tropickom prostredí.

Diabetická retinopatia

Ktokoľvek s cukrovkou je vystavený riziku vzniku diabetickej retinopatie. V počiatočných štádiách nie sú žiadne alebo len málo vizuálnych príznakov. Bez včasného zistenia a liečby môže diabetická retinopatia natrvalo ovplyvniť sietnicu. Ak tento stav nie je zistený skoro, môže spôsobiť príznaky ovplyvňujúce videnie. Patria sem mierne rozmazané videnie na blízko alebo na diaľku, šupinky a dokonca aj náhla strata zraku. Ak sa nelieči, môže spôsobiť ťažkú stratu zraku alebo dokonca slepotu. Oční lekári nemôžu opraviť škody spôsobené diabetickou retinopatiou, ale ak sa zistia včas, moderné metódy liečby môžu pomôcť spomaliť progresiu ochorenia a dokonca zabrániť strate zraku. Je mimoriadne dôležité, aby boli pacienti s cukrovkou pravidelne vyšetrovaní, aj keď ešte nezaznamenali žiadne príznaky. Ak má pacient výraznú zmenu videnia, mal by bezodkladne navštíviť svojho lekára so žiadosťou o konzultáciu, a to aj v prípade, že mu bolo nedávno urobené vyšetrenie.

Skleritída a episkleritída

Lekárskym výrazom pre sklerotický zápal je „skleritída“. Ak má povrchovú povahu, potom hovoríme o „episkleritíde“, čo je najbežnejšia a najmenej závažná forma. Príčiny zápalu skléry nie sú úplne známe. Môžu byť spojené s reumatickými poruchami alebo poruchami spojivového tkaniva, najmä v prípadoch hlbokej skleritídy. Episkleritída sa vyskytuje v mnohých prípadoch nezávisle od týchto stavov, často sa však prekrýva s inými poruchami v tele, ako sú infekcie alebo hormonálne zmeny.

príznak. Episkleritída všeobecne spôsobuje začervenanie oka na malej ploche. Začervenanie môže byť niekedy intenzívne a môže nadobudnúť modrastý nádych. Je sprevádzaná bolesťou rôzneho stupňa a začervenaná oblasť sa stáva citlivou na bolesť. Príznaky skleritídy sú podobné, ale spravidla zosilnené a začervenanie postihuje veľkú oblasť.
Liečba. V mnohých prípadoch sú protizápalové očné kvapky účinné, zvyčajne sú to očné kvapky na báze kortizónu a hojenie nastáva za 1-2 týždne alebo aj dlhšie. V prípade skleritídy je dôležité súčasne liečiť všetky známe problémy reumatického charakteru alebo poruchy spojivového tkaniva. Skleritída je jednou z podmienok so sklonom k recidíve, aj keď nie vo všetkých prípadoch. V ojedinelých prípadoch nie je možné predvídať riziko nových zápalov. Čím skôr sa liečba začne, tým vyššia je pravdepodobnosť vyliečenia.

Džbán

Džbán sa vyvíja, keď dôjde k infikovaniu jednej zo žliaz na okraji očného viečka. Rovnako ako košík, aj džbán môže rásť vo vnútri alebo mimo viečka. Džbány sa objavujú v každom veku. Ovplyvnené oblasti sú citlivé, s lokalizovaným začervenaním a opuchom. Spravidla nebráni videniu.