Hnačka, cestovateľská hnačka - čo pomáha okamžite a kedy navštíviť lekára

90% tekutín, ktoré prijímame každý deň prostredníctvom jedla alebo pitia, sa reabsorbuje v tenkom čreve a 8% v hrubom čreve. To znamená, že obsah vody v dennom množstve stolice je okolo 100 až 200 ml. Ak je narušená reabsorpcia alebo sa vytvára viac sekrétov, objaví sa hnačka.

Tri alebo viac vodnatej alebo kašovitej stolice denne je definované ako hnačka. Najväčšie nebezpečenstvo pri hnačkách je na jednej strane strata tekutín a na druhej strane sa stratia dôležité minerály dôležité pre mnoho funkcií tela. U starších ľudí alebo detí sa preto hnačky môžu stať pomerne rýchlo nebezpečnými. Hnačku často sprevádzajú bolesti brucha, kolika, nevoľnosť, vracanie alebo dokonca horúčka.

Akútna hnačka je zvyčajne príznakom bakteriálnej alebo vírusovej infekcie a zvyčajne odznie po niekoľkých dňoch. Chronická hnačka (dlhšia ako dva týždne) je naopak zvyčajne známkou iného ochorenia.

Hnačka: príčiny a príznaky

Akútna hnačka - bežné príčiny

Gastrointestinálne infekcie spôsobené vírusmi (noro- alebo rotavírusy), baktériami (často baktériami coli, tiež nazývanými fekálne baktérie). Tieto sa prenášajú z človeka na človeka kontaminovaným jedlom, pitnou vodou a nečistou hygienou.
Infekcia salmonelou: otrava jedlom vajcami, hydinou, skazeným mäsom atď.
Parazity
Emocionálny stres ako strach, stres, nervozita
Nadmerná konzumácia dietetického cukru (sorbitol, manitol)
Nadmerná spotreba preháňadiel
Niektoré lieky
Predchádzajúce chirurgické zákroky
E. Coli, Shigella, Campylobacter, týfus, paratyfus, cholera, dyzentéria spôsobujú takzvanú cestovateľskú hnačku (pozri tiež cestovné hnačky >>)

Hnačky spôsobené infekciou vírusmi alebo baktériami sú veľmi nákazlivé: sú tu potrebné prísne hygienické opatrenia.
(pozri tiež preventívne, hygienické opatrenia >>)

Cestovateľská hnačka, cestovateľská hnačka

Takmer polovica všetkých cestujúcich do Afriky, Ázie a Latinskej Ameriky trpí v určitom okamihu cestovateľskými hnačkami. Pri ceste do severnej Európy, Severnej Ameriky, Austrálie, Nového Zélandu a Japonska je však toto riziko pomerne nízke.

Kontaminovaná voda alebo jedlo sú najčastejšou príčinou hnačiek cestujúcich

Riziko vzniku cestovateľských hnačiek závisí vo väčšine prípadov od hygienických opatrení a stravovania. Baktérie sa prijímajú znečistenou pitnou vodou alebo kontaminovanými potravinami. Neznáme klimatické podmienky a neznáma strava, ako aj oneskorené dýchanie spôsobujú, že imunitný systém je náchylnejší a patogény to majú ľahké.

Najnebezpečnejšie sú jedlá ako šaláty, surová zelenina, zmrzlina alebo kocky ľadu v nápojoch. To by už odhalilo najhoršie „jedenie hriechov“.

Cestovateľské hnačky sú najčastejšie zodpovedné za takzvané baktérie E. Coli produkujúce enterotoxíny (skratka ETEC). V Latinskej Amerike ich tvorí 70% a v Ázii 20% cestovných hnačiek.

Dôsledkom sú sťažnosti, ako napríklad:

Nevoľnosť, zvracanie a hnačky! To vedie k vysokej strate tekutín, čo môže rýchlo viesť k dehydratácii a ohrozeniu porúch obehu, najmä u detí a starších ľudí. V horúčave môžu dospelí s hnačkou tiež veľmi rýchlo dehydratovať.
Pozri tiež kedy k lekárovi >>

Prevencia akútnych hnačiek a hygienické opatrenia

Vyhýbanie sa rizikovým potravinám je absolútnou nevyhnutnosťou, najmä na cestách. Prevencia hnačiek zahŕňa aj dodržiavanie vašich vlastných hygienických opatrení. Samozrejmosťou v každodennom živote by malo byť aj dôkladné umývanie rúk mydlom po toalete a pred a po manipulácii s rizikovými potravinami (napr. Hydina).

Ďalšie tipy na prevenciu, najmä cestovateľské hnačky
Hlavným princípom každého cestujúceho by malo byť: Varte, varte, olúpte alebo zabudnite! - Varte ho, varte ho, olúpte alebo nechajte!

Pite iba prevarenú, dezinfikovanú (chlór, striebro) alebo filtrovanú vodu a touto vodou si čistite iba zuby.
Uprednostňujte varené nápoje (čaj, káva) alebo nápoje z výroby (uzavreté fľaše alebo plechovky). Pite iba pasterizované alebo varené mlieko
Všeobecné vyhýbanie sa kockám ľadu v nápojoch, dezertoch a zmrzline
Jedzte iba varené, vyprážané a teplé jedlo, nejedzte jedlo, ktoré bolo zohriate z predchádzajúceho dňa
Vyvarujte sa surového alebo čiastočne uvareného mäsa alebo morských plodov (mušle, kraby, kraby atď.)
Vyhýbajte sa surovým potravinám za každú cenu! Výnimky: lúpateľné ovocie a zelenina
Lepšie je vyhnúť sa ochutnávkam v kuchyniach s občerstvením alebo v kuchyniach pre hostí

Očkovanie proti cestovným infekciám

Pred cestou do rozvojových krajín sa odporúča očkovanie proti cholere, ako aj proti brušnému týfusu a paratyfidu, ktoré sú tiež spojené s ťažkými hnačkami. Najlepšie je požiadať lekára o očkovanie odporúčané pre krajinu, do ktorej cestujete. Deti od ich 2. narodenín a dospelí, ktorí cestujú do nebezpečných oblastí alebo tam zostávajú dlhší čas, by mali byť očkovaní.

Ale: V žiadnom prípade očkovanie nenahrádza preventívne opatrenia vo výžive alebo hygienické ochranné opatrenia.

Príčiny chronickej hnačky

Chronická hnačka je zvyčajne sprievodným príznakom gastrointestinálnych a iných chorôb. Okrem hnačiek sa zvyčajne vyskytujú aj ďalšie príznaky, napríklad nadúvanie, plynatosť, zápcha, brušné kŕče, strata chuti do jedla, nevoľnosť, zvracanie, chudnutie atď.

Choroby spojené s chronickými hnačkami sú:

Potravinové alergie a intolerancia (často s intoleranciou kravského mlieka, intoleranciou laktózy, intoleranciou lepku)
Podráždené črevo, tiež nazývané „nervové črevo“ (funkčná porucha čreva)
Chronické zápalové ochorenie čriev (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba)
Metabolické choroby (hypertyreóza)
Rakoviny
Radiačná terapia a lieky proti rakovine
Rýchlo

Čo môžete urobiť sami, ak máte hnačku?

Kompenzácia straty tekutín a solí a diéty

V prvom rade je dôležité vyrovnať stratu tekutín a solí. Na to sú vhodné špeciálne riešenia alebo „domáce opravné prostriedky“.

K tomu sú vhodné:

Špeciálne hotové „rehydratačné roztoky“ (možno zohnať v drogérii)
Domáci „roztok cukru a soli“: jedna zarovnaná lyžička kuchynskej soli, osem zarovnaných lyžičiek cukru, jedna šálka ovocného džúsu na jeden liter prevarenej vody.
Vývar, ovocné džúsy alebo sladený čaj (čierny čaj mierne zápcha)

V prípade potreby sa môžu použiť prípravky, ktoré podporujú vylučovanie baktérií spôsobujúcich hnačky (napr. Liečivá zem) alebo podporujú kolonizáciu čriev normálnymi črevnými baktériami (tzv. Probiotiká).

Novšie prírodné prostriedky na liečbu hnačky viažu toxíny a látky spôsobujúce hnačku, aby zabránili šíreniu infekcie. Zároveň dodávajú telu minerály a elektrolyty, aby zabránili dehydratácii. Tieto účinné látky sú dostupné v lekárňach a drogériách a mali by sa užívať iba po odporúčaní odborníka.

Diéta je ľahká na žalúdok a črevá

Aby nedošlo k ďalšiemu zaťaženiu gastrointestinálneho traktu, nemalo by sa niekoľko dní konzumovať nič alebo len ľahké jedlá. Napríklad banány vracajú draslík. Biela ryža varená v mierne osolenej vode je šetrná k žalúdku a zahusťuje stolicu.

Žiadne sódy pre deti

Posledné štúdie preukázali, že najmä deťom s hnačkami by sa nemali piť limonády alebo koly. Tieto môžu zhoršiť príznaky kvôli vysokému obsahu cukru. Lepšie sú nesladené alebo mierne osladené čaje, kurací vývar, ryžová kaša.

Kedy k lekárovi?

Hnačky u dojčiat a detí, ako aj u starších ľudí a hnačky, ktoré trvajú dlhšie ako tri dni, by sa mali hodnotiť lekársky. U všetkých postihnutých je nevyhnutná návšteva lekára, ak sa vyskytne aj jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:

Veľmi násilné hnačky a zvracanie súčasne
Silná plynatosť (bez úniku vetra)
Pocit tlaku a plnosti aj nalačno
Strata chuti do jedla, nevoľnosť, zvracanie dlhšie ako tri dni
Kolická bolesť brucha
horúčka
Obehová slabosť, závraty
Krv, hlien v stolici, tmavá stolica
Po pobytoch v zahraničí v rizikových krajinách
Po liečbe antibiotikami

Núdzová situácia: Ak stratíte veľa tekutín, môžu sa rýchlo vyskytnúť nasledujúce príznaky dehydratácie, z ktorých niektoré sú život ohrozujúce:

Mimoriadne sucho v ústach
Tmavý moč alebo vylučovanie moču niekoľko hodín
Stojace kožné záhyby po stlačení, dobre viditeľné na povrchu ruky (pokožka stráca svoju pružnosť)
Chudnutie viac ako 5%
Ospalosť, strata vedomia

Aké vyšetrenia robí lekár?

Po prvé, lekár urobí dôkladnú anamnézu. Patria sem otázky týkajúce sa nástupu a trvania hnačky, ako aj konzistencie stolice a frekvencie stolice. Rovnako dôležité pre lekára sú informácie o sprievodných príznakoch, ako sú bolesť (horná alebo dolná časť brucha), kŕče, horúčka alebo strata hmotnosti atď.

Posvieti si tiež na rodinnú anamnézu a bude klásť otázky o existujúcich ochoreniach gastrointestinálneho traktu, alergiách, rakovine, operáciách spôsobených týmito chorobami atď.

laboratórium

Akékoľvek patogény je možné identifikovať pomocou kultivácie stolice a krvi. Je preto nevyhnutné priniesť lekárovi vzorky stolice, najmä po ceste do trópov. Pri akútnych hnačkách sú vyšetrenia stolice zriedka potrebné a vykonávajú sa iba v závažných prípadoch alebo v prípade, že ochorenie pretrváva.

V prípade chronickej hnačky môžu byť potrebné špecifické vyšetrenia, napr .:

Odbery stolice najmenej 72 hodín
Ultrazvuk brucha
Kolonoskopia s odberom vzoriek tkaniva
Gastroskopia a vyšetrenie tenkého čreva

Liečba u lekára

Liečba hnačky závisí od príčiny. Najmä v prípade chronických hnačiek je potrebné najskôr zistiť a súčasne liečiť príčinu.

Lieky

Lieky proti bolesti alebo spazmolytiká pomáhajú pri brušných kŕčoch.