Hnačka u detí - rôzne príčiny, napríklad črevné infekcie
Hnačka u detí je zvyčajne príznakom iného ochorenia - aj keď sú jej príčiny rôzne, najbežnejšie sú črevné infekcie.
Hnačka je zvyčajne príznakom iných príčinných faktorov, ako sú napríklad črevné infekcie. Napríklad vírusy a baktérie, ako aj prvoky poškodzujú črevo a vytvárajú toxické látky spojené s hnačkami. Príznaky tiež spôsobujú rôzne ochorenia, ako sú zápalové ochorenia čriev, ochorenia štítnej žľazy a alergie. Liečba drogami s antibiotikami alebo psychologické príčiny, ako je stres, môžu tiež spôsobiť hnačku u detí.
Ako sa spracovávajú potraviny
V zásade platí, že tráviaci proces začína v ústach, keď jedlo požujete a pomocou enzýmov ho sliníte. Z ústnej dutiny sa potom už spracovaná potravina dostane do žalúdka, kde sa zmieša so žalúdočnou šťavou a prechádza do dvanástnika.
Žlč a enzýmy pankreasu potom spracujú našu potravu v dvanástniku a urobia ju rozpustnou. Nakoniec sliznica tenkého čreva absorbuje v tele bielkoviny a tuky, ako aj sacharidy.
Pohybom čreva - takzvanou peristaltikou - sa zvyšný črevný obsah nakoniec odoberie v hrubom čreve a sformuje sa do stolice.
Ak je táto sekvencia trávenia narušená, vstrebávanie a rozklad zložiek potravy už nefunguje.
Spôsobovať črevné infekcie
Jednou z najbežnejších príčin hnačky u detí sú vyššie uvedené črevné infekcie. Nebezpečná môže byť predovšetkým značná strata vody a elektrolytov. Výsledná strata kvapaliny sa musí vymeniť.
Pri všetkých črevných infekciách je hlavným príznakom hnačka, ktorá je často sprevádzaná vracaním alebo horúčkou. Podiel vody v stolici sa výrazne zvyšuje u detí a dospelých s hnačkami.
Akútne gastrointestinálne infekcie zvyčajne začínajú bolesťami brucha, nechutenstvom, zvracaním, horúčkou a kašovitou až vodnatou hnačkou. Niekedy sa objaví stolica zmiešaná s krvou alebo hlienom. Ďalšími častými sťažnosťami sú nevoľnosť, závraty a bolesti hlavy.
V rozvojových krajinách sú gastrointestinálne infekcie spôsobené baktériami, vírusmi alebo amébami stále hlavnou príčinou detskej úmrtnosti.
Medzi ďalšie príčiny hnačky u detí patria:
- Potravinové alergie
- Neznášanlivosť na bielkoviny kravského mlieka
- Intolerancia mliečneho cukru (intolerancia laktózy)
- Funkčná bolesť brucha - chronická bolesť brucha bez hmatateľnej organickej príčiny
- Celiakia
- Crohnova choroba
- Pankreatická nedostatočnosť
- Ulcerózna kolitída
- Otrava jedlom
Liečte hnačky u detí
Postihnuté deti by v zásade mali v akútnych prípadoch piť veľa tekutín, aby vyrovnali stratu tekutín a minerálov v prípade silných hnačiek. Preto je pitie čaju tiež veľmi užitočné. Vo výsledku by mala prebehnúť pomalá strava s nízkotučným jedlom.
Užitočnými prípravkami sú probiotiká, zatiaľ čo množstvo prírodných liečivých produktov, ako je čaj z malinových listov, má podporný účinok. Ak hnačka u detí trvá dlhšie, môže normolytový roztok zabrániť vysychaniu - dehydratácii - v dôsledku veľkej straty tekutín.
V zásade platí, že vo väčšine prípadov hnačiek u detí nemusia rodičia používať špeciálne lieky na hnačky. Iba v prípade dlhotrvajúcich hnačiek je možné predpísať lieky, ktoré znižujú pohyb čreva a obmedzujú stratu minerálov.
Liečba antibiotikami tiež zvyčajne nie je indikovaná. Výnimkou je napríklad amébová úplavica a týfus, ako aj cholera.
Najdôležitejším preventívnym opatrením proti každému druhu črevnej infekcie je v konečnom dôsledku primeraná hygiena. Koniec koncov, to platí najmä pri cestovaní.
Terapia pre deti s pretrvávajúcou hnačkou
Pri liečbe detí s pretrvávajúcimi hnačkami má zásadný význam stravovacie návyky. U detí s ťažkou podvýživou môže byť pretrvávajúca hnačka priamym výsledkom oslabeného imunitného systému, ktorý ovplyvňuje rôzne tráviace funkcie.
Aj tu by mali výživné intervencie a enterálna výživa v ťažkých prípadoch opäť rozbehnúť trávenie. Liečbu môže podporiť aj antiinfekčná terapia.
Lekári by spravidla nemali predpisovať špecifické lieky na príznaky syndrómu dráždivého čreva. Namiesto toho by rodičia mali zmeniť stravovacie návyky, aby ich deti mohli konzumovať viac vlákniny.
Môže sa tiež zvážiť psychoterapeutická intervencia na zníženie úzkosti, ktorá môže vyvolať gastrointestinálne príznaky.
Odborníci by však mali zahájiť vhodnú liečbu po zistení konkrétnej príčiny pretrvávajúcej hnačky - ako je celiakia alebo syndróm dráždivého čreva.
Antonietta Giannattasio, Alfredo Guarino, Andrea Lo Vecchio. Liečba detí s dlhotrvajúcimi hnačkami Verzia 1. F1000Res. 2016; 5: F1000 Faculty Rev-206. doi: 10,12688/f1000 výskum.7469.1
Hnačkové choroby v detstve. Primarius DDr. Peter Voitl. www.kinderarzt.at
Riešenie typických problémov: hnačka u detí a jej príčiny. MEDMIX 4/2009.