Hormonálny profil Luteinizačný hormón (LH)

Luteinizačný hormón (LH) je hormón produkovaný hypofýzou (hypofýzou), orgánom v tvare hrášku, ktorý sa nachádza v spodnej časti mozgu. Riadenie produkcie LH je komplexný systém, ktorý zahŕňa hypotalamus v mozgu, hypofýze a hormóny produkované vaječníkmi alebo semenníkmi.

Test luteinizačného hormónu (LH), hormónu spojeného s reprodukciou a stimuláciou uvoľňovania oocytov vaječníkom (ovulácia) u žien a spojeného s produkciou testosterónu u mužov, meria množstvo luteinizačného hormónu v krvi alebo moči.

Spojenie medzi HL a FSH

Ak ste žena, LH je dôležitou zložkou menštruačného cyklu. Funguje v spojení s folikulárnym stimulačným hormónom (FSH), čo je ďalší gonadotropín produkovaný hypofýzou. FSH stimuluje vaječníkové folikuly a vyvoláva vývoj oocytov. FSH tiež podporuje produkciu estrogénu vo folikule. Zvýšenie estrogénu spôsobí, že hypofýza prestane produkovať FSH a začne produkovať viac LH. Zvýšenie produkcie LH spôsobuje uvoľnenie oocytov z vaječníka, proces sa nazýva ovulácia. V prázdnom folikule bunky proliferujú a transformujú sa do luteálneho tela (žlté telo) - táto štruktúra uvoľňuje progesterón, hormón, ktorý pripravuje sliznicu na implantáciu oplodneného vajíčka, nevyhnutného na zachovanie tehotenstva. Ak nedôjde k tehotenstvu, hladina progesterónu klesá a cyklus sa obnoví.

Kedy je táto analýza nevyhnutná?

Testovanie LH je nevyhnutné na vyhodnotenie problémov s plodnosťou, funkcie reprodukčných orgánov (vaječníky alebo semenníky) alebo na zistenie uvoľnenia oocytu z vaječníka (ovulácia) na vyhodnotenie hypofýzy.

U dospelých, mužov aj žien, LH sa bežne používa v spojení s ďalšími testami (FSH, testosterón, estradiol a progesterón), ktoré sú súčasťou úplného hormonálneho profilu, a možno ho odporučiť, keď:

Žena má ťažkosti s otehotnením alebo má menštruačné poruchy (nepravidelný alebo chýbajúci menštruačný cyklus vrátane anovulačného krvácania).
Lekár chce stanoviť diagnózu chorôb spojených s dysfunkciou vaječníkov alebo semenníkov.
Ak existuje podozrenie, že žena vstúpila do menopauzy a menštruačný cyklus sa zastavil alebo je nepravidelný.
Keď partnerka nemôže otehotnieť a muž má nízku hladinu testosterónu alebo napríklad keď má muž nízku svalovú hmotu alebo nízke libido.
Ak žena dojčí, aj keď nie je tehotná alebo nedojčí.
V prípade, že muž trpí impotenciou.
Keď má lekár podozrenie, že došlo k dysfunkcii hypotalamu alebo hypofýzy; dysfunkcia hypofýzy môže ovplyvniť produkciu určitých hormónov a v dôsledku toho sa môžu okrem neplodnosti vyskytnúť aj príznaky a príznaky, ktoré môžu byť okrem iného: únava, slabosť, nevysvetliteľné chudnutie a nízka chuť do jedla.

U detí, LH a FSH sa môžu odporučiť, keď sa zdá, že chlapec alebo dievča nedosahujú pubertu v správnom veku (stane sa príliš neskoro - neskoro alebo neskoro, alebo príliš skoro - skoro). Prejavy puberty môžu byť:

Zväčšenie pŕs u dievčat
Pubický rast vlasov
Zväčšenie semenníkov a penisu u chlapcov
Nástup menštruácie u dievčat

Čo oberanie prináša?

Krv sa odoberá ihlou zo žily ramena;.

Môže sa tiež použiť vzorka moču, odobratá bez ohľadu na dennú dobu. Môže sa však odporučiť odber moču po dobu 24 hodín, ak odborník zváži meranie hladín LH produkovaných počas 24 hodín. LH sa uvoľňuje prerušovane počas celého dňa; preto vzorka zhromaždená v určitom okamihu nemusí odrážať presné/skutočné odčítanie. Preto môže 24-hodinový moč eliminovať túto odchýlku. Ak má váš lekár v úmysle zhodnotiť hladinu LH počas menštruačného cyklu, odporučí na tento účel niekoľko vyšetrení moču LH.

Ak ste muž, lekár vám môže odporučiť zmerať si hladinu LH po podaní injekcie hormónu uvoľňujúceho gonadotropín (hormón uvoľňujúci gnadotropín, skrátene GnRH) - meranie LH po podaní tohto hormónu vám možno pošle, ak máte problém. s hypofýzou alebo inou časťou tela.

Prípravné školenie

Nie je potrebná nijaká predbežná príprava, ale v prípade žien by sa vzorka mala odobrať v určitých obdobiach menštruačného cyklu.

Čo iné by som mal vedieť pred analýzou?

Niektoré lieky môžu zvýšiť hladinu LH. Sú to antikonvulzíva (antiepileptiká), lieky na neplodnosť (klomifén), opioidné antagonisty (naloxón), iné znižujú hladinu LH - to sú niektoré lieky používané na liečbu srdcovo-cievnych ochorení (digoxín), perorálne kontraceptíva a hormonálna liečba. Opýtajte sa svojho lekára na ďalšie lieky alebo postupy, ktoré môžu ovplyvniť výsledky testu LH.

Riziká spojené s testovaním LH

So zberom krvi nie sú spojené žiadne riziká. Miesto, kde je vpichnutá ihla, sa môže po uštipnutí pomliaždiť, ale ak na ňu vyvíjate tlak náplasťou, znižujete tento možný účinok.

Môže sa vyskytnúť aj flebitída, aj keď vo veľmi zriedkavých situáciách. To znamená zápal cievy po zbere. V tejto situácii zdravotná sestra odporučí, aby ste si celý deň aplikovali teplý obklad. Ak máte poruchu krvi, nezabudnite to oznámiť zdravotníckemu personálu, aby ste sa vyhli možným komplikáciám po odbere.

Čo znamenajú výsledky?

Pre ženy: Úrovne nad referenčnými hodnotami v neovulačnom období menštruačného cyklu môžu naznačovať, že ste v menopauze. Môže to tiež znamenať, že máte dysfunkciu hypofýzy alebo syndróm polycystických vaječníkov. Nízka hladina LH môže znamenať, že máte dysfunkciu hypofýzy, trpíte anorexiou, podvýživou alebo ste v stresovom období.
Muži: Hladiny LH nad referenčnými hodnotami spolu s nízkou hladinou testosterónu môžu znamenať, že semenníky nereagujú na signál LH, aby produkovali viac testosterónu. Nízke hladiny LH môžu znamenať, že hypofýza neprodukuje dostatok LH, čo môže viesť k nízkej produkcii testosterónu.
U detí: Hladiny LH sú v detstve zvyčajne nízke. U malých detí sú vysoké hladiny LH a FSH spolu s vývojom sekundárnych sexuálnych charakteristík v neobvykle mladom veku ukazovateľmi skorej puberty, ktorá je bežnejšia u dievčat ako u chlapcov. V oneskorenej puberte môžu byť hladiny LH a FSH normálne alebo nižšie ako hodnoty považované za normálne pre vek. Nízka hladina LH môže byť dôsledkom skutočnosti, že hypofýza neprodukuje dostatok hormónu (hypopituitarizmus).

LH-valori.jpg

Aké ďalšie vyšetrenia potrebujem, ak nemôžem otehotnieť?

Základné testy na neplodnosť zvyčajne zahŕňajú meranie hladín LH a FSH. Lekár vám môže odporučiť sledovať telesnú teplotu, ktorá sa počas ovulácie mierne zvyšuje. V prípade neplodnosti možno odporučiť hysterosalpingografiu na preskúmanie vnútra dutiny maternice. Zároveň možno partnerovi odporučiť spermiogram.

Konzultant: Dr. Alina Voicu, hlavná laboratórna lekárka, divízia klinických laboratórií