Hormonálny profil prolaktínu

Prolaktín je hormón, ktorého hlavnou úlohou je spúšťať a podporovať produkciu mlieka (laktáciu). Prolaktín sa zvyčajne zvyšuje u tehotných žien a ihneď po narodení. Prolaktín je zvyčajne nízky u mužov a žien, ktoré nie sú tehotné. Týmto testom sa meria množstvo prolaktínu v krvi. Prolaktín je produkovaný prednou časťou (predným lalokom) hypofýzy (hypofýzy), čo je orgán v tvare hrozna, ktorý sa nachádza na spodnej časti mozgu. Chemická látka produkovaná mozgom zvaná dopamín spolu s hormónom estrogén riadi produkciu a uvoľňovanie prolaktínu hypofýzou.
Kedy je táto analýza nevyhnutná?
Testovanie prolaktínu sa môže použiť v kombinácii s ďalšími hormonálnymi testami (napr. Rastovým hormónom) na:
- Stanovenie príčiny galaktorey (vylučovanie mlieka nesúvisiace s tehotenstvom alebo laktáciou)
- Diagnóza príčiny neplodnosti a erektilnej dysfunkcie u mužov
- Diagnóza príčiny menštruačných porúch a/alebo neplodnosti u žien
- Detekcia a diagnostika nádorov, ktoré produkujú nadbytočný prolaktín (prolaktinómy), sledovanie ich liečby a detekcia recidív. Príznaky a príznaky prolaktinómu sú nevysvetliteľné bolesti hlavy, poruchy videnia (ak sú predná hypofýza a/alebo nádor výrazne zväčšené, môžu vytvárať tlak na zrakový nerv), nevysvetliteľný výtok z prsníka
- Vyhodnotenie funkcie prednej hypofýzy alebo detekcia niektorých dysfunkcií hypofýzy
Ak máte ochorenie alebo užívate lieky, ktoré ovplyvňujú produkciu dopamínu, môže sa vám odporučiť sledovať hladinu prolaktínu.
Čo oberanie prináša?
Nie je potrebné žiadne špeciálne školenie; Vzorka krvi sa zvyčajne odoberá 3 - 4 hodiny po rannom prebudení. Testovanie hladín prolaktínu sa vykonáva odberom krvi z ramena žily. Môžete pocítiť jemné počiatočné bodnutie, ale tento pocit rýchlo zmizne, keď sa odoberie krv. Po zbere sa nalepí náplasť a budete požiadaní o dočasný tlak na oblasť bodnutia.
Čo treba povedať svojmu lekárovi pred testovaním
Pred akýmkoľvek typom vyšetrenia informujte svojho lekára, či užívate liečbu predpísanú lekárom alebo či užívate iné lieky, vitamíny alebo bylinné doplnky. Povedzte svojmu lekárovi o existujúcich podmienkach.
Čo znamenajú výsledky?
tabel_prolactina.jpg

Muži a ženy, ktoré nie sú tehotné, majú v krvi malé množstvo prolaktínu. Hladiny prolaktínu by sa však mali hodnotiť podľa dennej doby, kedy sa vzorka odobrala. Úrovne kolíšu počas 24 hodín, zvyšujú sa počas spánku a vrcholia skoro ráno. Preto by bolo ideálne odobrať vzorku krvi 3-4 hodiny po prebudení.
Zvýšená hladina prolaktínu je normálna počas tehotenstva a po narodení, keď žena dojčí. Úroveň sa zvyčajne vráti do normálu niekoľko mesiacov po narodení, aj keď dojčenie pokračuje.
Zvýšenú hladinu možno pozorovať aj za mnohých podmienok, ako napríklad:
- Nádory, ktoré produkujú a uvoľňujú prolaktín (prolaktinómy)
- Porucha stravovania Anorexia nervosa
- Choroby hypotalamu
- Hypoaktívna štítna žľaza (hypotyreóza)
- Ochorenie obličiek
- Ochorenie pečene
- Syndróm polycystických ovárií (PCOS)
- Iné choroby alebo nádory hypofýzy
Hladiny prolaktínu pod normálnou úrovňou sa zvyčajne neliečia, ale môžu naznačovať všeobecné zníženie hormónov hypofýzy spôsobené dysfunkciou hypofýzy, ako je hypopituitarizmus.
Aké ďalšie testy sú potrebné na vyhodnotenie zvýšeného prolaktínu?
V závislosti od účelu testu môžu byť ďalšie odporúčané vyšetrenia:
- Hladina testosterónu je zvyčajne nízka u mužov s vysokým obsahom prolaktínu
- FSH (folikuly stimulujúci hormón) a LH (luteinizačný hormón) - na posúdenie ovulácie a plodnosti
- MRI mozgu - na zvýraznenie zväčšenia hypofýzy a na lokalizáciu nádoru
- Očná skúška - na posúdenie problémov so zrakom
Konzultant: Dr. Alina Voicu, hlavná laboratórna lekárka, divízia klinických laboratórií