Hormonálny test; Hormonálna svojpomoc

Pomocou hormonálneho testu alebo stanovením jednotlivých hormonálnych hodnôt je možné zistiť deficity alebo nadmerné množstvá v hormonálnom zásobení tela a posúdiť hormonálnu rovnováhu. V prípade hormonálnej substitúcie, ktorá už začala alebo trvá roky, sa pomocou merania kontroluje dávkovanie použitých hormonálnych prípravkov alebo reakcia na vlastný hormonálny systém tela.

Väčšina hormonálnych aplikácií sa stále vykonáva bez akýchkoľvek testov, či už pred alebo počas používania. Pozorujeme to predovšetkým pri predpisovaní tabliet na kontrolu počatia, pri hormonálnych substitučných terapiách pre ženy počas a po menopauze alebo pri hormonálnych liečbe v centrách plodnosti. U pacientov so štítnou žľazou a diabetom je opakované testovanie samozrejmosťou. Prečo to neplatí pre iné hormonálne prípravky? Odporúčame dôslednú kontrolu pomocou hormonálneho testu vždy, keď sa hormonálne prípravky používajú terapeuticky - najmä ak ide o hormonálne prípravky, ktoré sú dostupné iba na lekársky predpis. To je jediný spôsob, ako zabezpečiť, aby dávkovanie nebolo ani príliš vysoké, ani príliš nízke.

Aké sú rôzne typy hormonálnych testov?

Hormóny sa veľmi líšia funkciou, štruktúrou a veľkosťou. To vysvetľuje, prečo by sa nemali merať všetky hormóny pomocou rovnakých metód merania alebo metód merania. Medzi postupmi hormonálnych testov existujú zásadné rozdiely, pokiaľ ide o použitý materiál vzorky. Hormóny je možné merať z nasledujúcich vzoriek: krvná plazma, krvné sérum, sliny a moč. Každý postup má svoje výhody a nevýhody. Tu sú terapeuti vyzvaní rozlišovať a starostlivo zvážiť, na ktorú otázku by mal test odpovedať.

Testuje sa v Krvná plazma má tendenciu sa používať v klinických a výskumných oblastiach. Preto sa tu nebudeme podrobne zaoberať. Podobne ako pri teste na hormóny slinami, aj pri tomto teste sa zaznamenávajú skutočne aktívne „voľné hormóny“. Na prijatie vždy potrebujete lekára. v moč väčšinou nájdeme transformovanú formu (metabolit) našich hormónov. Prebytok hormónov, ktorý už nie je potrebný, sa vylučuje obličkami. Podľa nášho názoru sú závery o skutočnom množstve voľných hormónov ťažko pochopiteľné, pretože príliš veľa možností ovplyvňovania sťažuje tvrdenie.

Najbežnejšie je použitie Krvné sérum alebo sliny ako materiál vzorky. Nasledujúce porovnanie sa preto obmedzuje na špecifické vlastnosti týchto dvoch testovacích metód.

Krvný test (krvné sérum)

možno merať širokú škálu hormónov
Odber vzoriek je možný iba v ordináciách alebo zdravotníckych zariadeniach
Materiál vzorky je nestabilný a musí sa okamžite ochladiť
Implementácia je možná na testovacích strojoch
neaktívne a aktívne hormóny sa zaznamenávajú v jednej hodnote (bez diferenciácie)
je ťažké realizovať opakované odbery krvi (zhromaždenie niekoľkých vzoriek) v období 1,5 - 2 hodiny v prázdnom stave
Bylinné hormonálne impulzy alebo starostlivé dávkovanie sú ťažko alebo vôbec nerozoznateľné
čiastočne nevhodné pre hormonálne štúdie
Väčšina zdravotných poistení pokrýva náklady.

Test na sliny

možno merať iba hormóny s malou molekulárnou štruktúrou
Odber vzoriek je možné vykonať z domu.
Materiál vzorky zostáva stabilný niekoľko týždňov bez chladenia
implementácia je bezbolestná
merajú sa iba voľné aktívne hormóny
Môžu sa zviditeľniť hormonálne oblasti, ktoré sledujú určitý rytmus (napr. V tehotenstve, v dennom profile kortizolu, v ženskom cykle)
viditeľné sú aj aplikácie nízkych dávok hormónov
Vlastnosti potlačenia exogénnych hormónov na telu vlastné hormóny sú ľahko viditeľné
V teste na sliny možno zistiť hormonálne impulzy prostredníctvom jedla (napr. Čokoláda, vajcia, mlieko, niektoré orechy alebo oleje)
test je ideálne vhodný pre štúdie a kontroly aplikácií
nie všetky postupy majú skúsenosti s vykonávaním testov
Nie všetky zdravotné poistenia pokrývajú náklady

Ktorý testovací postup je optimálny pre každý jednotlivý prípad, je potrebné prediskutovať s dohliadajúcim špecialistom. Vo väčšine prípadov dávame prednosť testu na sliny na meranie aktívnych „voľných“ steroidných hormónov. Existujú však aj špeciálne prípady, v ktorých je vhodné vyšetrenie krvným sérom. Na našom partnerskom webe censa.de nájdete podrobné informácie o téme hormonálnej diagnostiky a testov na sliny.

CENSA - náš partner pre test hormónov slín

Po zavedení hormonálnej svojpomoci čoskoro nasledovala túžba po zmysluplnej metóde merania. Pohľad za hranice Európy ukázal, že napríklad v Severnej Amerike (USA a Kanade) bola hormonálna diagnostika už oveľa diferencovanejšia a pokročilejšia. Moje vlastné skúsenosti s vtedajšími ponukami boli zároveň sklamaním. Tento nápad teda vznikol spoluprácou so špeciálnym laboratóriom na testovanie slín na vývoji našich vlastných testovacích ponúk na meranie hormónov. To bola hodina zrodu CENSA - Centra pre analýzu slín. Dnes sa môže CENSA v spolupráci s Hormonselbsthilfe pozrieť späť na viac ako 15 rokov spoločných skúseností s implementáciou a hodnotením testov na hormóny sliny.

Kde si môžem objednať hormonálny test?

Na webe CENSA nájdete rôzne preddefinované kompilácie testov. Je tiež možné testovať jednotlivé hormóny. Tu nájdete priamy prístup do príslušných oblastí.

Čo by sa malo brať do úvahy pri teste na slinné hormóny

Porovnateľnosť výsledkov merania

Bohužiaľ existujú veľmi odlišné testovacie techniky a citlivosť testovacej súpravy, ktoré sťažujú porovnanie výsledkov testov z laboratória A do laboratória B. To znamená, že napríklad meranie testosterónu z tej istej vzorky sa uvádza v laboratóriu A ako 25 pg/ml a v laboratóriu B ako 60 pg/ml. Oba výsledky môžu byť správne, musia sa však vždy hodnotiť vo vzťahu k použitej stupnici cieľového rozsahu.

Porovnanie hormonálnych hodnôt zo vzoriek séra a vzoriek slín je ešte komplikovanejšie. Tu môžu byť namerané hodnoty vážne protichodné. V oblasti hormónov existujú dve úplne odlišné frakcie, ktoré by sa nemali navzájom porovnávať. Nie všetci kvalifikovaní pracovníci sú si toho vedomí.

Aby bolo možné overiť presnosť skúšobného postupu, ponúkajú sa úradné kruhové testy, na ktorých sa môžu zúčastniť laboratóriá. Konajú sa tiež pravidelne pri teste na obsah hormónov v slinách.

Zmysluplnosť referenčných hodnôt/cieľových rozsahov

Kvalita ponuky testov spočíva nielen v presnosti stanovenia nameraných hodnôt, ale aj v tom, v ktorých referenčných hodnotách (alebo štandardných hodnotách) sa výsledky porovnávajú.

Väčšina ľudí predpokladá, že referenčné hodnoty určili zdraví ľudia v rovnakej fáze života. Málokto vie, ako vlastne vyzerá minimálna zákonná požiadavka na referenčné hodnoty. Je rozdiel, či zákonné stanovenie normovanej hodnoty slúži ako orientácia pre referenčné rozpätia (čo zodpovedá asi 70% priemernej populácie), alebo či je realistická komfortná zóna určená veľkým počtom meraní na zdravých a chorých ľuďoch. To je možné iba vtedy, ak sú všetky merania vždy zobrazené vo vzťahu k podrobnému dotazníku. To samozrejme predpokladá, že sa môžete spoľahnúť na zodpovedajúce veľké množstvo údajov, aby ste mohli určiť zmysluplné porovnávacie hodnoty. Pri porovnávacích hodnotách by bolo žiaduce zohľadniť vek, pohlavie, deň cyklu alebo týždeň tehotenstva.

Poznámka: V oblasti hormonálnej diagnostiky existujú veľmi protichodné terapeutické systémy a odporúčania. Napríklad, aby bolo možné lepšie predpisovať a uvádzať na trh lieky s vysokou dávkou hormónov, niektoré laboratóriá určujú rôzne cieľové rozsahy pre rovnaký rozsah hormónov: jeden s náhradou a druhý bez podpory. Odporúčame tu byť ostražití! Takýto postup by bol porovnateľný s tým, keby policajti pri meraní hladiny alkoholu určili dve cieľové oblasti. Bežné cieľové rozpätie a vyššie rozpätie sa používa pre vodičov, ktorí predtým požili alkohol.

Je tiež otázne, či laboratórium k výsledku testu pridáva terapeutické odporúčania. To nie je zákonom povolené - ale často sa to praktizuje. Prírodná hormonálna terapia vyžaduje veľmi individuálnu anamnézu, nielen čisté namerané hodnoty. Terapia je vyhradená výhradne pre zdravotníckeho pracovníka. Aby to mohla urobiť, musela pacienta aspoň raz osobne navštíviť.

Úvaha o ovplyvňujúcich faktoroch

Koncentrácia hormónov v tele je, okrem iného, ovplyvnené nasledujúcimi faktormi:

Rytmus deň-noc
Ročné obdobia (teplotné rozdiely, slnko)
Vek, genetika
rod
psychické a fyzické nároky
Diéta/prísun živín
Funkcia čriev a pečene
práca na smeny
Vplyvy prostredia atď.

Dôležitú úlohu zohráva čas, keď je vzorka odobratá. Ak je požadovaná porovnateľnosť aplikačnej kontroly, test by sa mal vždy vykonať približne v rovnakom čase alebo v rovnakom intervale cyklu.

Vyberte si zmysluplný dizajn testu

Nie vždy musíte vyhľadávať všetky hormonálne oblasti. Niekedy má zmysel pristupovať k regulácii postupne. Stále sledujeme, že starostlivé opatrenia na pomoc v jednej hormonálnej oblasti vedú k súčasnému zlepšeniu aj v iných oblastiach. Podľa toho, čo chcete testovať, existujú rôzne prístupy. O koncepcii testu a jeho výsledku by sa malo diskutovať so sprievodným špecialistom.

Prosím, žiadne autodiagnostiky

Pri hodnotení hormonálnych testov je potrebné brať do úvahy veľa aspektov. Nie každý špecialista a nie každé laboratórium to pozná. Na našom Zoznam kvalifikovaných pracovníkov nájdete regionálnych špecialistov, ktorí majú skúsenosti s testovaním slín. Dôrazne neodporúčame robiť samodiagnostiku.