Hormóny štítnej žľazy ▷ T3; T4
T3 a T4 sú hormóny štítnej žľazy. 80 percent T3 sa tvorí z T4 mimo štítnej žľazy.
Väčšina z celkového T3 v krvi je viazaná na bielkoviny, iba 0,3 percenta je vo voľnej forme ako fT3 (voľný trijódtyronín). Koncentrácia T3 podlieha denným výkyvom, s poklesom cez deň a nárastom v noci.
Čo je T3?
Pretože však väzba T3 na proteíny ovplyvňuje aj výsledky merania, v súčasnosti sa niekedy bude merať voľný T3, ktorý nie je viazaný na proteíny, fT3. V tele je nakoniec účinná iba voľná forma hormónu. Varianta viazaná na bielkoviny slúži ako zásobáreň hormónov, z ktorej sa v prípade potreby môžu rýchlo doplniť voľné hormóny.
Čo je T4?
T4 je tvorený a uvoľňovaný štítnou žľazou a slúži ako prekurzorový hormón (prekurzor) pre T3. V krvi je viazaný na proteín, proteín viažuci tyroxín (TBG).
Je tiež možné merať voľný T4 (ktorý nie je viazaný na proteín), fT4. Menej ako 0,05 percent z celkového T4 cirkuluje v krvi ako fT4. Tieto dve formy sa líšia svojou funkciou ako T3 a ft3.
Ako fungujú T3 a T4 v regulačnej slučke hormónov štítnej žľazy?
Cvičenie alebo chlad stimuluje hypotalamus (centrum v mozgu) k uvoľňovaniu TRH. Pokiaľ ide o časť, TRH teraz zvyšuje uvoľňovanie TSH z hypofýzy do krvi. TSH sa dostáva do štítnej žľazy krvou a stimuluje ju, aby produkovala viac T3 a T4 a uvoľňovala ich do krvi. Koncentrácie T3 a T4 v krvi sa zvyšujú.
T3 a T4 fungujú dvoma spôsobmi: na jednej strane zvyšujú energetický výdaj ľudského tela a tým sa prispôsobujú chladu a aktivite; na druhej strane pôsobia tiež inhibične na uvoľňovanie TRH a TSH z hypotalamu a hypofýzy. Tento proces sa nazýva negatívna spätná väzba.
V ktorých prípadoch sú určené T3/fT3 a T4/fT4?
Stanovenie týchto hodnôt sa používa na kontrolu funkcie štítnej žľazy, ak existuje podozrenie na:
Z čoho sa určujú T3/fT3 a T4/fT4?
Hodnoty T3/fT3 a T4/fT4 sa stanovujú v krvi.
| Dospelých | T3 | 67 - 163 ng/dl |
| Dospelých | zadarmo T3 | 2,6-5,1 pg/ml |
| Dospelých | T4 | 5,1-12,6 ug/dl |
| Dospelých | zadarmo T4 | 1,0 - 1,8 ng/dl |
V ktorých prípadoch sú hodnoty T3/fT3 a T4/fT4 príliš nízke?
Tieto hodnoty sú príliš nízke v prípade nedostatočnej činnosti štítnej žľazy.
V ktorých prípadoch sú hodnoty T3/fT3 a T4/fT4 príliš vysoké?
Tieto hodnoty sú v prípade hyperaktívnej štítnej žľazy príliš vysoké.
Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at
Autori:
Andreas Lenz
Redakčné úpravy:
Oliver Maric
Stav lekárskych informácií: Januára 2014
Markus Vieten: Pochopenie laboratórnych hodnôt je ľahké. Trias, Stuttgart 2009.
Martin Bidlingmaier in Walter G. Guder & Jürgen Nolte: Laboratórna kniha pre kliniku a prax. Urban & Fischer, Mníchov 2009.