Horúčka - čo znamená príznak; časopis pre farmáciu

38 stupňov Celzia alebo viac na klinickom teplomeri naznačuje horúčku. Spravidla, ale nie vždy, sú na vine infekcie. Spúšťač niekedy zostáva nejasný. Viac o príčinách, diagnostike, terapii

Horúčka je v zásade rozumná reakcia tela

• Horúčka: prehľad
• diagnóza
• S deťmi
• Infekcie (dospelí)
• Dedičné horúčky
• Horúčka s kolagenózami, reumatizmus
• Zápal krvných ciev (vaskulitída)
• Drogová horúčka
• Nádory
• Hormones & co
• psychika
• Horúčka: technická literatúra

Horúčka: Všeobecne užitočné

Horúčka má veľa príčin. Ako typický príznak infekcie často signalizuje, že imunitný systém v súčasnosti čoraz viac čelí patogénu alebo zápalovému faktoru. Telo produkuje veľké množstvo protilátok.

Niektoré z nich, nazývané pyrogény, spôsobujú horúčku. Dôležité obranné reakcie sa urýchľujú pri vyšších teplotách. V tomto ohľade je horúčka v zásade rozumnou reakciou tela.

Horúčka - najdôležitejšia vec na prvý pohľad

• Definícia: Telesná teplota 38,2 ° C alebo viac sa považuje za horúčku*. Často sa hovorí o horúčke od 38 ° C. Ak horúčka pretrváva dlhšie ako tri týždne, ale jej príčina nie je známa, jedná sa o horúčku neznámeho pôvodu.

(*merané rektálne (v spodnej časti)

Telesná teplota - hodnoty pre orientáciu *

• Normálna: 36,5 ° C až 37,4 ° C (deti: 36,5 ° C až 37,5 ° C)

• Zvýšené: 37,5 ° C až 38,1 ° C (deti: 37,6 ° C až 38,4 ° C)

• Horúčka: nad 38,2 ° C (deti: od 38,5 ° C; kojenci Do obrazárne

  Typ horúčky nepretržitý: Vysoká, zvyčajne okolo 39 ° C alebo vyššia, mierne výkyvy, často trvá niekoľko dní. Vyskytuje sa napríklad pri infekciách rôznymi vírusmi.

  Prerušovaný typ horúčky: Kolísanie je viac ako 1 ° C, najnižšia teplota dosahuje normálne hodnoty. Môže sa vyskytnúť okrem iného pri tuberkulóze. Pri tuberkulóze často býva iba zvýšená telesná teplota, ktorá môže trvať dlhšie ako tri týždne (podľa definície pôvodne nejasná horúčka).

  Typ periodickej horúčky, tu: horúčka každé tri dni: horúčka prvého dňa, horúčka druhého dňa zdarma, horúčka tretí deň opäť. Charakteristické pre (väčšinou miernu) formu malárie nazývanú Tertiana.

  Typ periodickej horúčky, napríklad každý štvrtý deň: takáto teplotná krivka naznačuje kvartánovú maláriu. Niekedy je medzi obdobiami horúčky aj fáza bez horúčky.

  Vnútorná žiara: Ako vzniká horúčka?

  Patogény a zápalové látky v tele môžu spôsobiť, že náš vnútorný termostat v mozgu zvýši nastavenú hodnotu pre telesnú teplotu. Telo má niekoľko možností, ako to dosiahnuť: Škrtí odvod tepla cez pokožku. Preto je spočiatku suchý, bledý a studený.

  Zároveň nám dáva pocit mrazu a chvenie svalov. Zimnica zvyšuje produkciu tepla. Radi pomôžeme a zabalíme sa do textílií poskytujúcich teplo.

  Dokonca aj pečeň je aktívna zvýšením metabolizmu, takže sa vytvára viac vnútorného tepla. Postupne pokožka žiari, líca sú červené, zvyšuje sa pulz a dýchanie.

  Keď je rozmrazovanie na dennom poriadku, pokožka opäť vydáva viac tepla, je začervenaná, vlhká alebo sa kúpa v pote. Okrem toho existuje veľký smäd, najmä ak ste predtým nekonzumovali dostatok tekutín. Aj keď horúčka pominie, niektorí ľudia sa na chvíľu cítia slabí alebo majú malú chuť do jedla .

  Kedy je horúčka nebezpečná?

  Horúčka nad 40 ° C je urgentná (Zavolajte svojho lekára alebo Pohotovostný lekár, Núdzové číslo: 112). Jedným z nebezpečenstiev vysokej alebo pretrvávajúcej horúčky je dehydratácia v dôsledku nedostatku tekutín - väčšie riziko majú hlavne veľmi mladí a starí ľudia. Môžu sa zvýšiť problémy so srdcom a krvným obehom a riziko trombózy (tvorba krvnej zrazeniny blokujúcej žilu v nohe).

  Existuje tiež riziko závratov a iných porúch centrálneho nervového systému, fyzickej slabosti a rizika kolapsu a pádu. Naopak, existuje aj dehydratačná horúčka.

  ! Dôležité: Ak máte horúčku, pite dostatok tekutín, o pol až liter viac ako zvyčajne. Zdraví ľudia by mali bežne prijímať 1,5 až dva litre tekutín denne.

  Infekčné choroby okrem iného ohrozujú život a spadajú pod pojem vírusová hemoragická horúčka, teda horúčka s krvácaním. Zodpovedné sú rôzne typy vírusov, ktoré pre nás nie sú pôvodné, vrátane obávaných vírusov Ebola a Marburg. Nebezpečný je aj úpal.

  Horúčka: Kedy navštíviť lekára?

  Ako som už povedal: regulácia teploty je komplikovaná, u detí sa stále musí vyrovnať. Na jednej strane reagujú silnejšie na vysoké teploty okolia. Na druhej strane veľmi malé deti - predčasne narodené deti a novorodenci - často nemajú vôbec žiadnu horúčku, keď majú infekciu. U malých detí a školákov sa naopak rýchlo objaví horúčka.

  Pre najmenších: Ak je telesná teplota vyššia ako 38 ° C, preventívne opatrne sa poraďte s pediatrom. Ale aj keď je dojča „iba“ znateľne ospalé alebo slabé a pije zle, lekár musí skontrolovať, čo sa deje.

  Pýta sa pediater Pohotovostný lekár Napríklad ak horúčkovité dieťa v akomkoľvek veku opakovane zvracia, má hnačky, výrazné bolesti žalúdka, hlavy, príznaky dýchavičnosti alebo horúčkovitý záchvat.

  Febrilné záchvaty sa vyskytujú hlavne vo veku od šiestich mesiacov do piatich rokov. Viac o tom v kapitole „Horúčka u detí“ v tomto článku.

  Staršie deti a Dospelých by mal byť vyšetrený lekárom, ak je teplota vyššia ako 39 ° C alebo ak horúčka trvá dlhšie ako dva dni (staršie deti, dospelí). Ak nie je lekár zastihnutý, zavolajte, ak je vysoká horúčka Pohotovostný lekár.
  

  Sprievodné príznaky choroby, ich druh a sila a to, ako sa celkovo cítite, sú tiež rozhodujúce pre to, či a ako naliehavo sa opýtate lekára.

  Je to urgentné napríklad u niekoho, kto horúčku sprevádza kožná vyrážka, vyžaduje sa to okamžite neurologické poruchy ako je ospalosť, zakalenie vedomia alebo bezvedomie s (a bez!) horúčkou alebo kŕčmi (pozri tiež nižšie: Núdzová pomoc, prvá pomoc, horúčkovité záchvaty u detí).

  Vyskytuje sa horúčka po pobyte v zahraničí mali by ste tiež okamžite navštíviť lekára.

  Hlavné príčiny horúčky

  Okrem prechladnutia môžu horúčku vyvolať aj ďalšie infekčné choroby. Tu je výber:

  Hlavne s Deti: Hnisavá tonzilitída spôsobená baktériami nazývanými streptokoky alebo zápal stredného ucha spôsobený pneumokokmi (Streptococcus pneumoniae), samozrejme aj typické takzvané detské choroby a infekcie vyvolané Haemophilus influenzae typu b (Hib; existuje očkovanie proti pneumokokom, Hib a ďalším dôležitým (detským) chorobám). Stále zriedkavé: tuberkulóza.

  O Dospelý: Infekcie močových ciest, pravdepodobne tiež so zápalom obličiek a zápal pľúc, napríklad v dôsledku chrípkových vírusov, pneumokokov, zriedkavo Q horúčka, tuberkulóza, legionelóza.

  Zriedkavá infekcia vírusom Epstein-Barr (tiež nazývaná infekčná mononukleóza alebo Pfeifferova žľazová horúčka) a toxoplazmóza vedú k opuchu lymfatických uzlín (a ďalších).

  Prenášané uhryznutím kliešťom: Lymská borelióza, poranenie poškriabaním u mačiek: choroba poškriabania mačky (zriedka sa vyskytuje ťažký priebeh s horúčkou).

  Špecifické infekcie získané v endemických oblastiach patogénov v Európe, subtrópoch alebo trópoch, napríklad v Ázii. Tiež: pohlavná choroba kvapavka (kvapavka). Prenášajú sa sexuálne a kontaktom s infikovanou krvou, napríklad v prípade poranenia alebo injekcie: napríklad hepatitída B, infekcia HIV.

• Horúčka so zhoršenou imunitnou obranou

• Horúčka spôsobená choroboplodnými zárodkami, po transfúzii krvi alebo v dôsledku infekcií po zákrokoch (napríklad absces, nekrotizujúca fasciitída; ide o závažnú infekciu s poškodením kože, podkožia a fascie (spojivové tkanivo)).

Horúčka (spočiatku často) nejasnej príčiny *

• Dedičné horúčky (takzvané autozápalové ochorenia)

• Autoimunitné choroby (kolagenóza, reumatizmus)

• Zápal krvných ciev (choroby vaskulitídy)

• Droga („drogová horúčka“)

• Nádory (rakovina rôznych orgánov, lymfatického systému, krvi)

• Hormones & co.

• Duševná („obvyklá“) horúčka

(* Tu uvedené odkazy vedú k zodpovedajúcim kapitolám v tomto článku)

Diagnóza horúčky

Podrobná anamnéza, priebeh horúčky, dôkladné fyzické vyšetrenie a v závislosti od podozrenia na diagnózu aj zobrazovacie vyšetrenia vnútorných orgánov, oblasti uší, nosa a hrdla alebo pohybového a nervového systému a krvné testy: takto možno zúžiť možné príčiny.

Na ceste často pomáhajú špeciálne testy na protilátky. Je tiež možné zistiť podozrivé patogény pod mikroskopom, kultivovať ich z krvi (krvné kultúry, pozri kapitolu „Diagnostika horúčky“) alebo identifikovať ich genetický materiál. Niekedy pomôže test na tuberkulózu (napríklad kožný test, tiež tuberkulínový test).

Napriek všetkému úsiliu bohužiaľ niekedy nie je dôvod. Ak zostáva neznámy a horúčka pretrváva dlhšie ako tri týždne s hodnotami nad 38 ° C, ide o horúčku neznámeho pôvodu.

Horúčka: tipy a terapia

Paracetamol môže pomôcť, ak klinický teplomer ukazuje teplotu 39 ° C alebo viac (do 40 ° C). Prípravok proti bolesti sa používa aj proti horúčke. Postupujte však podľa informácií v písomnej informácii pre používateľov alebo sa obráťte na svojho lekára. Lekáreň poskytuje aj rady, ako používať liek. Ak horúčka neklesne ani po dvoch dňoch, zavolajte lekára.

Veľmi populárny ako domáci liek, ak sa dotknutá osoba netrasie alebo sa netrasie od „chladu“: mierne chladivé, ručne teplé obklady na lýtka (pozri tiež vyššie v časti: „Horúčka v skratke“). V prípade existujúcich základných ochorení sa predtým opýtajte lekára, či sú vhodné obklady na lýtka.

Lekár bude liečiť infekciu čo najkonkrétnejšie, v závislosti od patogénu. To platí najmä v prípade nedostatku bielych krviniek, hlavných obrancov proti patogénom.

Antibiotiká sa používajú pri mnohých bakteriálnych infekciách. Napríklad pri tonzilitíde spôsobenej baktériami nie sú v prvom rade potrebné antibiotiká.

V iných prípadoch musí byť antibiotická liečba zahájená rýchlo. Pri tejto vypočítanej terapii pomáha lekár pri rozhodovaní konkrétny laboratórny test. Ak je to potrebné, prispôsobí antibiotikum patogénu, ktorý bol testovaný.

Antivírusové lieky môžu pomôcť proti určitým vírusom (nie však vírusom nachladnutia!). Existujú aj lieky proti parazitom a plesňovým chorobám.

! Info: Viac informácií o chorobách uvedených tu a ďalších chorobách ako možných príčinách horúčky, ako aj diagnostických a terapeutických možnostiach nájdete v ďalších kapitolách tohto článku.

---