HPV infekcia

Infekcia HPV je dôvodom na obavy každej ženy. Niet divu, prečo, keďže je to veľmi bežné a že veda jasne dokázala, že HPV je príčinou rakoviny krčka maternice. Málokto však vie, že tento vírus je najčastejšie neškodný, sám od seba zmizne a kým nedosiahne rakovinu, cesta je dlhá.

Tu je prípad, keď sa HPV môže stať dôvodom na obavy, ako sa prejavuje, aké vyšetrenia je potrebné vykonať a aké liečby odporúčajú lekári:

Infekcia HPV (ľudský papilomavírus) je najbežnejšia vírusová infekcia, ktorá sa prenáša medzi ľuďmi. Existuje viac ako 100 kmeňov HPV, z ktorých 30 je sexuálne prenosných. HPV sa môže nepekne prejaviť bradavicami alebo môže dokonca viesť k rakovine krčka maternice, v závislosti od kmeňa, ktorým je človek nakazený. Typy HPV, ktoré spôsobujú bradavice, nie sú rovnaké ako typy, ktoré môžu viesť k rakovine.

Asi 80% sexuálne aktívnych ľudí je niekedy v živote infikovaných HPV a väčšina z nich ani nevie, že vírus mala. Preto je veľmi rozšírený.

Najčastejšie vírus zmizne sám po roku alebo dvoch infekciách a imunitný systém ho neutralizuje.

Mnoho kmeňov HPV nespôsobuje žiadne príznaky, ale pokiaľ nebudú prijaté včas, môžu viesť k rakovine v neskoršom veku.

Najväčšou komplikáciou HPV infekcie sú ženy, pretože niektoré kmene HPV sú spojené s viac ako 90% prípadov rakoviny krčka maternice. V prípade mužov je riziko rakoviny oveľa nižšie, takmer nulové, v porovnaní so ženami.

Typy HPV

Približne 30 sexuálne prenosných typov HPV spadá do dvoch skupín: nízkorizikové alebo vysoko rizikové. Každý vírus je „pomenovaný“ číslom v poradí podľa jeho objavenia.

Kmene HPV s nízkym onkologickým rizikom sú tak pomenované, pretože nespôsobujú rakovinu krčka maternice. Spôsobujú však genitálne bradavice alebo menšie zmeny v bunkách krčka maternice. Tieto kmene sú: 6, 11, 40, 42, 43, 44, 53, 54, 61, 72, 73 a 81 . Najčastejšie sú typy 6 a 11, ktoré sú spojené s 90% prípadov bradavíc v slabinách.

Kmene HPV so zvýšeným onkologickým rizikom môže spôsobiť tvorbu abnormálnych buniek v krčku maternice. Tieto bunkové zmeny sa môžu množiť a viesť k rakovine krčka maternice, ak sa neodstránia. Bolo zistených 13 kmeňov HPV so zvýšeným onkogénnym rizikom: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 a 68. Typy 16 a 18 sú najnebezpečnejšie, pretože podľa Svetovej zdravotníckej organizácie spôsobujú 70% prípadov rakoviny krčka maternice.

Podľa štúdií American Cancer Institute sa u 10% žien infikovaných kmeňmi 16 a 18 vyvinú pokročilé prekancerózne bunky (CIN3) v krčku maternice do troch rokov po infekcii, čo ich robí o krok bližšie k rozvoju rakoviny.

Príčiny infekcie HPV

Genitálne infekcie HPV sa prenášajú sexuálnym kontaktom, análnym sexom a iným kontaktom s pokožkou na pokožku v genitálnej oblasti. Niektoré infekcie HPV, ktoré vedú k poškodeniu ústnej dutiny alebo horných dýchacích ciest, sa prenášajú orálnym sexom.

Infekcia HPV sa vyskytuje, keď vírus vstúpi do tela, zvyčajne malým poranením alebo prasknutím kože. Takže ak má žena léziu na krčku maternice, môže sa ľahšie infikovať HPV a vírus sa usadí v sliznici maternice. HPV zase spôsobuje poškodenie infikovaných slizníc.

Vírus sa prenáša aj kontaktom koža na kožu dotykom na infikovanú pokožku genitálií, niekedy bez potreby penetrácie. Najčastejšie sa to stáva u ľudí s bradavicami (bradavicami), ktoré sa môžu nachádzať v oblasti slabín, okolo vulvy, vagíny a análu, v prípade žien. U mužov sú bradavice často lokalizované na povrchu mieška, konečníka a penisu. Bradavice sa môžu šíriť aj vtedy, keď sa niekto dotkne niečoho, čo sa už bradavice dotklo.

Genitálne bradavice sa môžu objaviť týždne, mesiace alebo dokonca roky po pohlavnom styku (vaginálnom, análnom alebo orálnom) s osobou infikovanou vírusom HPV. Táto osoba nemusí vedieť, že je infikovaná.

Bradavice môžu tiež rásť v oblasti krku (najmä typy 6 a 11) a môžu viesť k množeniu nádorov, ktoré bránia správnemu obehu vzduchu a sťažujú tak dýchanie. Aj keď tieto stavy zriedka vedú k smrti, vyskytujú sa dosť často.

Ďalšia osvedčená cesta prenosu HPV je vertikálna, z matky na plod.

príznak

Genitálne bradavice sú znakom HPV. Tieto prírastky nevyzerajú rovnako. Môžu byť vyvýšené, ploché, ružové alebo sfarbené do dužiny. Môže to byť dokonca aj karfiol. Ľudia môžu mať jeden alebo viac druhov bradavíc. Môžu byť malé alebo veľké. Bradavice sú veľmi časté a môžu mať vplyv na sexuálny život.

Bradavice môžu mať fyzické nepohodlie, niekedy bolestivé a spojené so svrbením.

Rovnaké kmene HPV, ktoré spôsobujú genitálne bradavice, môžu tiež spôsobiť bradavice v ústach alebo hrdle. Toto sa nazýva orálna HPV infekcia.

Bradavice môžu byť: plantáž - ak je umiestnený na úrovni chodidiel, vulgare - keď je na úrovni rúk, na prstoch, vlákno - sú výrastky farby kože a môžu byť na tvári, krku, lopatke, plochý - sú malé ružové alebo žltkasté výrazné papuly alebo bradavice (pohlavná vegetácia) ktoré sa objavujú v oblasti genitálií a sú zvyčajne karfiolového tvaru alebo majú mierne ružové alebo hnedé lézie. Tieto bradavice nie sú karcinogénne a môžu sa vyskytnúť u žien aj mužov.

Ak je infekcia v krku, môže sa vyskytnúť chrapot, bolesť v krku, ktorá neustupuje, bolesť pri prehĺtaní, nevysvetliteľná strata hmotnosti, bolesť ucha, opuchnuté lymfatické uzliny.

V prípade infekcie jedným z kmeňov HPV so zvýšeným onkogénnym rizikom príznaky väčšinou takmer neexistujú. Objavujú sa iba vtedy, keď sa objaví rakovina. Preto sa odporúča, aby sexuálne aktívne ženy pravidelne chodili na test Pap sterov.

Rakovina krčka maternice sa môže vyskytnúť, ak existuje lézia na krku a infekcia HPV s vysokým onkogénnym rizikom. Vývoj rakoviny krčka maternice u žien s normálnym imunitným systémom trvá asi 15-20 rokov. V prípade žien s oslabeným imunitným systémom môže trvať 5 až 10 rokov.

Príznaky rakoviny krčka maternice sú: nepríjemne zapáchajúci vaginálny výtok, silné krvácanie, bolesť panvy, bolesť pri pohlavnom styku, krvácanie medzi menštruáciami alebo krvácanie po pohlavnom styku. V pokročilých štádiách sa môže vyskytnúť anémia, bolesti krížov, nôh a náhla strata hmotnosti.

HPV u mužov sa najčastejšie nijako neprejavuje, najmä ak je kmeň, ktorým je infikovaný, karcinogénny.

Rizikové faktory

• Typ HPV - ak ide o infekciu kmeňom so zvýšeným onkogénnym rizikom;
• Imunitný systém - ľudia s extrémne nízkou imunitou, ako sú ľudia žijúci s HIV - majú vyššiu pravdepodobnosť pretrvávajúcich infekcií HPV a rýchlejšej progresie k prekanceróze a rakovine;
• Infekcia inými pohlavne prenosnými látkami, ako sú napríklad látky, ktoré spôsobujú herpes simplex, chlamýdie a kvapavku;
• Počet narodených detí a nízky vek pri prvom narodení;
• Fajčenie.

Diagnostické

Lekár dokáže diagnostikovať bradavice vyšetrením oblasti a určí, aká liečba môže byť potrebná. Bradavica vo všeobecnosti nie je pre bradavicu potrebná. Ak však váš lekár má podozrenie, že zmeny môžu byť rakovinové, môže byť potrebná biopsia kože. Malý kúsok tkaniva sa teda odstráni a vyšetrí sa pod mikroskopom.

Ľudia s plantárnymi bradavicami môžu pri chôdzi pociťovať bolesť nôh. Lekár vyšetrí chodidlo plantárnymi bradavicami a uistí sa, že nie sú žiadne problémy s kosťami, kĺbmi alebo šľachami, ktoré by vysvetlili bolesť. Plantárne bradavice nemusia byť skutočnou príčinou bolesti nôh.

V prípade ľudí s genitálnymi bradavicami sa ich lekár opýta na sexuálne praktiky vrátane používania kondómov a análneho sexu. Kondómy pomáhajú znižovať riziko infekcie HPV. Ale HPV môže existovať v oblastiach, ktoré nie sú zakryté kondómom. Lekár môže tiež preskúmať análnu oblasť, aby sa ubezpečil, že na nich nie sú žiadne lézie, ale aj úst a jazyka, aby sa zabezpečilo, že tam nebudú žiadne sfarbené škvrny, ktoré by tiež mohli naznačovať prítomnosť HPV.

Ženy budú smerované do a Pap test hľadať mikroskopický prekancerózny alebo skorý karcinóm krčka maternice spôsobený HPV.

Ženy môžu byť odporúčané a KOPOSKOPIA, vyšetrovanie vykonané v ordinácii gynekológa. Lekár vykoná podrobnú analýzu pomocou mikroskopu, krčka maternice, vagíny a vulvy. Možno budete potrebovať jednu biopsia abnormálneho cervikálneho tkaniva na kontrolu rakoviny krčka maternice.

Ženy tiež vyrobia špecifický HPV infekčný test (HPV genotypizácia), s bunkami odobratými z krčka maternice na kontrolu, či má stiahnutý kmeň HPV zvýšený onkologický stupeň. Pozitívny výsledok HPV znamená, že žena má vysokorizikový kmeň.

Lekári varujú, že každá sexuálne aktívna žena by mala pravidelne robiť Pap test. Ak sa vyskytnú problémy, lekár vám môže povedať, aby ste test opakovali každých 6 mesiacov alebo rok.

Ak boli všetky testy PAP normálne, test sa pravdepodobne bude opakovať o 5 rokov.

U mužov v súčasnosti neexistuje žiadny test na zistenie infekcie HPV. V prípade bradavíc môže ísť k lekárovi, ale muž môže byť nakazený karcinogénnym kmeňom, ktorý je asymptomatický, a môže ho prenášať ďalej nechráneným sexom bez toho, aby o tom vedel. Riziko vzniku rakoviny u mužov infikovaných HPV je veľmi nízke.

Liečba

V súčasnosti neexistuje žiadna liečba HPV. Dobrá stránka však je, že väčšina prípadov HPV odznie sama za rok alebo dva, takže nie je potrebná žiadna liečba. Je však pre neho dôležitá pravidelná návšteva lekára, aby sa zistilo, ako dlho infekcia pretrváva. Nekomplikovanú osobu s HPV bolo možné privolať vo veku jedného roka, aby opakovala testy. Lekári často odporúčajú tabletky na posilnenie imunity. Môžu byť tiež vo forme doplnkov výživy.

Ak HPV spôsobil pokročilé lézie na krčku maternice, lokálna liečba, ako napríklad: excízia s elektrifikovanou slučkou (ERAD) - ktorou sa tenká slučka z drôtu prenášajúceho elektrinu používa na odstránenie abnormálnych oblastí krčka maternice, konizácia - vyberte kužeľovitý kúsok z krčka maternice s abnormálnymi bunkami. Môže sa tiež použiť ablatívna liečba prekanceróznych cervikálnych lézií: kryoterapia a laserová terapia .

Genitálne bradavice sa môžu zničiť aplikáciou liekov alebo ošetrením v lekárskych ordináciách. Ale znova sa objavia, pokiaľ je vírus v tele. Preto je dôležité posilňovať imunitu.

Z prírodných liekov na elimináciu HPV môže byť podľa štúdie uskutočnenej v roku 2014 pomôckou huba shiitake (AHCC). Z 10 infikovaných žien 3 vylúčené HPV, 2 mali znížené hladiny vírusu v tele a ďalších 5 zostalo s infekciou po trojmesačnej konzumácii AHCC každý deň, uvádza Science News

Pomôckou sú aj ďalšie doplnky, ktoré posilňujú imunitu: vitamín C, echinacea, cesnakové doplnky. Odporúča sa tiež zdravá strava s každodenným ovocím a zeleninou, športom, ale podľa potreby aj s odvykaním od fajčenia.

komplikácie

Infekcia HPV môže viesť k rakovine krčka maternice. Stáva sa to, ak je žena infikovaná kmeňom so zvýšeným rizikom rakoviny a ak pravidelne nechodí k lekárovi, aby léziu skontroloval. HPV môže zriedkavo tiež spôsobiť rakovinu vulvy, pošvy, konečníka, konečníka, ústnej dutiny, ústnej dutiny, penisu a miešku.

prevencia

Vedci nedávno zistili, že vakcínu proti HPV možno podať do 45 rokov. Chráni pred najbežnejšími kmeňmi HPV: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58. Vakcína je určená iba pre ľudí, ktorí sa nestretli so žiadnym z týchto kmeňov vírusu. Ak pacient dostal iný kmeň HPV, môže dostať vakcínu. Chráni sa tak pred inými kmeňmi. Vakcína však neznamená, že sa zbaví kmeňa, ktorý už má.

Vakcína sa neodporúča pre mužov.

Ďalšími metódami prevencie sú: malý počet partnerov, zdravé stravovanie pre imunitný systém, používanie kondómov počas pohlavného styku, periodické testovanie na včasné odhalenie.

Mýty o HPV

HPV je rovnaký ako HIV. Je to úplne nesprávne. Ide o dva rôzne vírusy. Aj keď sú obe sexuálne prenosnými infekciami, HIV v tele zostane na celý život a HPV má veľkú šancu, že zmizne po maximálne 2 rokoch.

Vírus HPV sa prenáša iba sexuálne. Aj keď sa najčastejšie prenáša týmto spôsobom, niekedy sa HPV môže zachytiť dotykom na infikovanú pokožku genitálií a zriedka použitím rovnakého uteráka, ak ide o HPV s bradavicami.

Infekcia HPV nevyhnutne spôsobuje rakovinu . Pretože ľudské telo má moc eliminovať vírus, rakovina je veľmi zriedkavá. Ak HPV v tele pretrváva, potom sa urobia lekárske opatrenia na odstránenie lézií spôsobených.

Očkovanie proti HPV poskytuje celoživotnú ochranu . Imunizácia vakcínou trvá 7 až 10 rokov, preto sa musí vakcína obnoviť.

Vírusom sa môžu nakaziť iba ženy. Muži sú tiež infikovaní HPV, ale vírus je u nich miernejší, s oveľa menším rizikom vzniku rakoviny ako u žien.

Pokiaľ vám teda diagnostikovali HPV, nemusíte sa ničoho obávať, ale ani šťastia. Pokiaľ budete pravidelne navštevovať lekára, bude infekcia pod kontrolou.

---