Hrozba spontánneho potratu - hlavné príčiny, príznaky a liečba

Lekársky expert článku

Príčiny hrozby potratu môžu byť veľmi rozmanité. Podľa štatistík až 20% tehotenstiev končí potratom.

hlavné

Odpisy sú skoré - až 12 týždňov a neskoro - od 12 do 22 týždňov tehotenstva. V prípade spontánneho ukončenia tehotenstva od 23 do 37 týždňov sa tento proces nazýva predčasný pôrod.

Príčiny hrozby potratu

Kauzálnymi faktormi rizika potratu na konci tehotenstva, okrem tých, ktoré sú opísané vyššie, môžu byť:

  • poruchy krvácania,
  • placentárna patológia - odlúčenie alebo prezentácia,
  • prítomnosť neskorej gestózy u tehotných žien - zvýšený krvný tlak, porucha funkcie obličiek, ktorá je sprevádzaná prítomnosťou bielkovín v moči a výskytom opuchov,
  • polyhydramnión,
  • prítomnosť ischemicko-cervikálnej insuficiencie, ku ktorej dochádza po predchádzajúcich traumatických pôrodoch alebo potratoch, ktorá je sprevádzaná cervikálnou alebo srdcovou traumou maternice,
  • rôzne druhy traumy - vo forme modrín na bruchu a/alebo hlave.

Vzhľadom na veľký počet dôvodov, ktoré prispievajú k hrozbe potratu, a to tak na začiatku tehotenstva, ako aj na konci tehotenstva, je potrebné sa na tehotenstvo starostlivo pripraviť.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Prvé príznaky hrozby potratu

Prvými znakmi hrozby potratu sú v prvom rade akákoľvek zmena zdravotného stavu tehotnej ženy. Prvými príznakmi hrozby potratu môžu byť:

  • Pocit ťažkosti a bolesti v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta.
  • Vzhľad alebo zmena farby výtoku je od šarlátovej po tmavohnedú. Na množstve exkrementov nezáleží - škrabanie alebo lámanie detí je dôvodom na urgentné volanie lekárovi.
  • Zmena tónu maternice, ktorý žena cíti - napätie maternice a kŕčové bolesti, najmä neskôr, si vyžaduje okamžitú pomoc lekára.

Niekedy, pri absencii sťažností počas bežného lekárskeho vyšetrenia, počas ultrazvuku možno určiť riziko potratu: zvýšený tonus maternice, poruchy srdcového rytmu u plodu, nesúlad maternice s hodnotami gestačného veku atď.

Bolesť v prípade nebezpečenstva potratu

Bolesť z hroziaceho potratu môže byť veľmi rôznorodá a môže byť prvým a jediným znakom. Bolesť pri hrozbe potratu sa najčastejšie nachádza v dolnej časti brucha, nad prsiami, v blízkosti pása a krížov. Bolesť môže byť trvalá alebo periodická, neprestáva niekoľko dní a zvyšuje sa intenzita a trvanie. Bolesť môže byť traumatická, kŕčová alebo akútna. Prítomnosť bolesti, ktorá sa zvyšuje a je sprevádzaná krvavým výtokom, sú znakmi hrozby potratu a vyžadujú si neodkladnú pomoc pôrodníka-gynekológa.

Teplota hroziaca potratom

Teplota ohrozená potratom môže byť normálna alebo vysoká (až 37,4 ° C), najmä v počiatočných štádiách tehotenstva, v dôsledku hypertermického účinku hormónu progesterónu a je na to normou.

  • Ak je v tele vysoká horúčka a príznaky akejkoľvek infekcie, môže to spôsobiť hrozbu potratu alebo ak už existuje, proces sa môže prehĺbiť.
  • Tiež v prípade neprimeraného zvýšenia teploty na 38 ° C alebo viac, pri absencii ďalších príznakov, je to alarmujúci signál a dôvod na privolanie lekára.

Pridelenia v prípade nebezpečenstva potratu

Príspevky, ktoré hrozia potratom, menia svoj charakter a môžu byť jedným z prvých znakov. Povolenky sa stávajú v prírode krvou, ich farba sa pohybuje od jasne červenej po tmavo hnedú. Úniky krvi môžu byť slabé, špinavé alebo ťažké. Okrem toho na konci tehotenstva možno predpokladať hrozbu potratu aj pri absencii krvavého výtoku a vypúšťania ľahkých tekutín. Takýto vodný výtok naznačuje únik plodovej vody v dôsledku porušenia integrity plodových membrán. Alokácie v prípade hrozby potratu sú takmer vždy sprevádzané bolesťami v dolnej časti brucha a/alebo v dolnej časti chrbta.

[9], [10], [11]

Príznaky hrozby potratu

Príznaky hrozby potratu sú charakterizované:

Hrozba potratu v prvom trimestri (prvý až 12. týždeň)

Hrozba potratu v prvom trimestri (od prvého do 12. týždňa) sa často vyskytuje v prvom kritickom období, ktoré sa vyskytuje v druhom a treťom týždni tehotenstva. V tomto okamihu žena nemusí vedieť, že je tehotná, ale je to veľmi dôležité, pretože oplodnené vajíčko vstupuje do dutiny maternice a implantuje sa do endometria. Tento proces môže narušiť rôzne exogénne a endogénne faktory. Medzi endogénne faktory patria genetické poruchy embrya, ktoré sú nezlučiteľné so životom.

Exogénne - životný štýl ženy, najmä alkohol, drogy, drogy, fajčenie a stres, môže spôsobiť hrozbu potratu. Tiež patológia genitálií u ženy môže spôsobiť porušenie prieniku plodového vajíčka do maternice a následnú implantáciu. Takéto patológie zahŕňajú:

  • poruchy v štruktúre maternice (sedlová alebo dvojdomá maternica, prítomnosť jej priečok, genitálny infantilizmus),
  • traumatické poranenia endometria po potrate,
  • prítomnosť maternicových fibroidov,
  • prítomnosť jaziev po cisárskom reze.

Nasledujúce kritické obdobie, keď môže v prvom trimestri hroziť potrat - je to 8. - 12. týždeň tehotenstva. Hlavnou príčinou ohrozenia v tomto období sú hormonálne poruchy u žien, napríklad nedostatočná produkcia hormónu progesterónu.

Hrozba potratu v druhom trimestri (13. až 26. týždeň)

Riziko potratu v druhom trimestri tehotenstva (od 13. do 26. týždňa) môže byť kritickým obdobím, ktoré sa oslavuje od 18 000 do 22. týždňa tehotenstva, kedy sa pozoruje intenzívny nárast maternice. Počas tohto obdobia je obzvlášť nebezpečný iný typ prezentácie placenty - nízky, neúplný alebo úplný. Ak má žena patológiu vnútorných orgánov a/alebo určitú infekciu, placenta je citlivá a abnormálne miesto môže byť sprevádzané odlúčením a krvácaním, ktoré predstavuje hrozbu pre potrat.

Mali by ste vedieť, že všetky trimestre tehotenstva sa v týchto dňoch považujú za rozhodujúce, čo malo byť menštruačné, ak došlo k tehotenstvu, ako aj v obdobiach, keď došlo k potratu alebo vyvolanému predchádzajúcim tehotenstvom - predpokladá sa, že si ženské telo zachováva pamäť si vyžadovala hormonálnu reorganizáciu.