Hunter Glossitis - príčiny, príznaky a liečba
The Hunterova glositída je charakterizovaná zmenou jazyka, ktorá je spôsobená nedostatkom vitamínu B12. Spravidla je to iba príznak základného ochorenia. Lieči sa to ako súčasť terapie základného ochorenia.
Obsah
Čo je to Hunter Glossitis?
The Hunterova glositída patrí do veľkej oblasti chorôb tela jazyka, na ktorú sa vzťahuje kolektívny pojem glositída. Vyznačuje sa horiacim, hladkým a lakovočerveným jazykom. Je to len príznak iného základného stavu.
Tento príznak je tiež pod menom Glositída Möller-Hunter alebo Möllerova glositída známe. Hunterova glositída sa pôvodne spomínala len v súvislosti s pernicióznou anémiou. Tu je to iba sprievodný príznak.
Dnes sa však tento výraz používa všeobecnejšie na označenie rôznych chorôb, ako je anémia z nedostatku železa, avitaminózy, nedostatok kyseliny listovej, beriberi alebo iné systémové ochorenia. Pri všetkých týchto chorobách vedie nedostatok vitamínu B12 k typickým vlastnostiam Hunterovej glositídy.
Choroba bola prvýkrát popísaná v roku 1851 nemeckým chirurgom Juliusom Ottom Ludwigom Möllerom. Samostatne existuje opis škótskeho lekára Williama Huntera z roku 1900.
príčiny
Je potrebné poznamenať, že tento vitamín sa ukladá v pečeni, takže priamy nedostatok je viditeľný najskôr po asi dvoch rokoch. Vitamín B12 sa nachádza najmä v živočíšnych produktoch a tam hlavne v pečeni. Vegáni alebo vegetariáni si preto môžu časom vypestovať nedostatok vitamínu B12.
Existujú ale aj choroby, ktoré bránia vstrebávaniu vitamínu B12 v čreve. Najznámejším príkladom je zhubná anémia. Takzvaný vnútorný faktor zaisťuje absorpciu tohto vitamínu v črevnej sliznici. Ak tento faktor chýba, telo už nemôže vstrebávať vitamín B12. Procesy tvorby krvi a bunkového delenia sú narušené. Vyvíja sa závažná anémia, ktorá je tiež spojená s ďalšími príznakmi vrátane zmien v tele jazyka.
Vnútorný faktor sa produkuje v dvanástniku (dvanástniku) a môže sa stratiť pri ochoreniach žalúdka a tenkého čreva. Jeho deštrukcia je možná aj prostredníctvom autoimunitných reakcií proti vnútornému faktoru. Ďalšími príčinami poruchy absorpcie vitamínu B12 sú malabsorpcia pri celiakii, alkoholizmus, premnoženie baktérií v hrubom čreve a pásomnica rýb.
Možnými spúšťačmi sú zvýšená potreba vitamínu B12, genetické predpoklady, zvýšená tvorba oxidu dusnatého alebo vytesňovanie chemicky analogickými liekmi. Latentný nedostatok vitamínu B12 sa môže vyvinúť aj počas tehotenstva. Za všetkých týchto podmienok je okrem iného možný vývoj Hunterovej glositídy.
Príznaky, ochorenia a znaky
Hunterova glositída je charakterizovaná silným pocitom pálenia v ústach a najmä na jazyku. Jazyk je červený, hladký a podobný laku, najmä na konci jazyka alebo na zadnej strane jazyka. Rozprávanie a žuvanie je veľmi ťažké.
Výstelka jazyka sa stiahne v dôsledku oneskorených procesov bunkového delenia. Táto vlastnosť je tiež známa ako atrofia výstelky jazyka. Glossitída sa nevyskytuje izolovane, ale je sprievodným príznakom základného ochorenia.
Je však tiež možné, že tento príznak dominuje nad všetkými ostatnými príznakmi, a preto je vnímaný ako individuálny príznak. Lovecká glositída sa dá jasne odlíšiť od iných foriem glositídy. Okrem iného tu nie sú žiadne pľuzgiere, vredy alebo belavé povlaky jazyka.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Diagnóza sa vždy robí na základe typických charakteristík a v súvislosti s možnými základnými chorobami. Pri diferenciálnej diagnóze musí byť Hunterova glositída odlíšená od bakteriálnych a vírusových infekcií, mechanických vplyvov zubov alebo zubných náhrad, toxických vplyvov alkoholu alebo nikotínu, takzvaného malinového jazyka pri šarlach alebo iných chorôb.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak sa v ústach vyskytne charakteristický pocit pálenia, je potrebné vyhľadať lekára. Ďalšími príznakmi Hunterovej glositídy, ktoré je potrebné objasniť, sú poruchy reči a červený lakovaný koniec jazyka. Okrem toho existuje atrofia výstelky jazyka, niekedy spojená s vyrážkou v ústach. Príčinný nedostatok vitamínu B12 môže navyše spôsobiť ďalšie príznaky. Typické sú únava a vyčerpanie, závraty a celkový pokles duševnej a fyzickej výkonnosti.
Ak sa tieto príznaky vyskytnú, mali by ste okamžite hovoriť so svojím rodinným lekárom. Predovšetkým ľudia, ktorí trpia nedostatkom vitamínu B12 v dôsledku podvýživy, sú náchylní na Hunterovu glositídu. Vegetariáni a vegáni by mali venovať osobitnú pozornosť všetkým príznakom a sťažnostiam a v prípade pochybností by sa mali porozprávať s odborníkom. To isté platí pre ľudí, ktorí trpia chronickými hnačkami alebo iným chronickým ochorením, ktoré môže viesť k nedostatku vitamínu B12. Ak sú príznaky závažné, je indikovaná návšteva nemocnice. Chorí ľudia by tiež mali hovoriť so svojím rodinným lekárom a špecialistom na vnútorné lekárstvo a mali by bez akýchkoľvek pochybností objasniť príčinu glositídy Hunter.
Liečba a terapia
Liečba Hunterovej glositídy závisí od základnej príčiny. Najskôr je potrebné zistiť príčinu nedostatku vitamínu B12. Ak je to spojené so stravou, vitamín B12 sa dá ľahko prijať prostredníctvom doplnkov výživy. Možné je aj viac intramuskulárnych injekcií ročne.
Príznaky glositídy Hunter v týchto prípadoch rýchlo ustúpia. Ťažšie to však bude, ak je nedostatok vitamínu B12 spôsobený absorpciou. Dá sa to skontrolovať takzvaným Schillingovým testom, pri ktorom sa podáva rádioaktívne označený vitamín B12 a vyšetruje sa množstvo vylúčené močom.
Pretože poruchy absorpcie sú spôsobené rôznymi príčinami, je potrebné identifikovať a liečiť základné ochorenie. Osvedčilo sa tiež zvýšenie perorálnej dávky na 1 000-násobok normálneho príjmu. Napríklad namiesto mikrogramových množstiev sa môžu podať miligramové množstvá, aby sa zabránilo trvalej injekcii. Vždy je však dôležité podávať vitamín B12 spolu s kyselinou listovou.
Lieky nájdete tu
Výhľad a predpoveď
Hunterova glositída je dôsledkom existujúceho poškodenia zdravia a nie je samostatnou chorobou. Preto prognóza závisí od liečiteľnosti príčinnej choroby. Spúšťačom zmeny jazyka je nedostatok B12. Ak je to spôsobené alkoholizmom, musí sa vziať do úvahy závažnosť závislosti a ochota pacienta spolupracovať na prognóze. Ak sa postihnutému podarí prekonať závislosť od alkoholu, existuje dobrá nádej na úľavu od Hunterovej glositídy. Ak dôjde k relapsu po konzumácii alkoholu, telo jazyka sa opäť zmení. Riziko predčasného úmrtia sa navyše zvyšuje, keďže je organizmus celkovo oslabený a dochádza k poškodeniu orgánov.
Ak je nedostatok vitamínov vyvolaný iným ochorením pečene, je pre zlepšenie zdravia rozhodujúca aj liečiteľnosť poškodenia orgánu. V niektorých prípadoch môže urobiť zmenu iba transplantácia pečene. Chirurgický zákrok je rizikový. Darcovský orgán musí byť navyše organizmom prijatý. Ak je liečba úspešná, existuje veľká šanca na úľavu od Hunterovej glositídy. Je nevyhnutná celoživotná kontrola zdravia, aby monitorovanie telesných funkcií a krvných hodnôt mohlo čo najrýchlejšie reagovať na abnormality. Rovnako treba počítať so zmenou životného štýlu.
prevencia
Pretože Hunterova glositída je spôsobená nedostatkom vitamínu B12, prevencia sa týka všetkých opatrení, ktoré zabraňujú tomuto nedostatku vitamínu B12. Vyvážená strava by mala poskytnúť dostatok vitamínu B12. Zdravý životný štýl a zdržiavanie sa alkoholu a fajčenia sú tiež dôležité pre prevenciu chorôb, ktoré môžu spôsobiť Hunterovu glositídu.
Geneticky spôsobené poruchy absorpcie je možné kompenzovať úpravou stravy. Napríklad ak máte celiakiu, mali by ste konzumovať iba bezlepkové potraviny.
Následná starostlivosť
Po kauzálnej a symptomatickej liečbe Hunterovej glositídy sa zvyčajne neobjavia žiadne ďalšie príznaky. Typické príznaky ako pálenie a pichanie v oblasti jazyka ako aj charakteristické svrbenie na konci jazyka ustúpia do niekoľkých dní. Následná starostlivosť zahŕňa záverečnú následnú kontrolu zodpovedným lekárom.
Medik urobí fyzickú skúšku. V rámci anamnézy sa pacienta pýta na akékoľvek komplikácie a celkový priebeh ochorenia. Nakoniec môžete predpísať jemný prostriedok na zmiernenie bolesti, ako je aspirín, ak stále existuje mierny pocit pálenia alebo bolesť. Ak je výsledok pozitívny, ďalšie lekárske návštevy už nie sú potrebné.
Pacient by však mal venovať pozornosť všetkým varovným signálom z tela a informovať o nich lekára. Ďalšie opatrenia následnej starostlivosti sa sústreďujú na ochladenie jazyka na niekoľko dní a udržanie zmeny stravovania. Po Hunterovej glositíde by ste sa mali pôvodne vyhnúť koreneným alebo iným obzvlášť dráždivým jedlám.
Ľahšie jedlá a čaj z harmančeka alebo citrónového balzamu sú lepšie. Na odstránenie svrbenia je možné použiť homeopatické lieky, ako sú výťažky zo šalvie alebo aloe vera. Ak je atrofia spôsobená vážnym ochorením, je potrebné po zotavení konzultovať s odborníkom nevyhnutné opatrenia následnej starostlivosti.
Môžete to urobiť sami
Kroky, ktoré môžu pacienti s Hunterovou glositídou podniknúť, závisia od príčiny príznakov. Ak je vo výžive nedostatok vitamínu B12, môže sa vitamín B dodávať zvyčajne zmenou stravy. V závažných prípadoch musia byť diétne opatrenia podporované doplnkami výživy alebo intramuskulárnou injekciou.
Ak je nedostatok vitamínu B12 spôsobený vážnym ochorením, musí sa to najskôr určiť. Dotknutá osoba môže lekársku diagnózu podporiť vedením denníka sťažností a zaznamenaním akýchkoľvek príznakov a odchýlok doň. Pre väčšinu príčin je indikované lekárske ošetrenie, ktoré môže byť podporené osobami ovplyvnenými odpočinkom a odpočinkom v posteli.
Po liečbe základného stavu zvyčajne ustúpi aj Hunterova glositída. Predpokladom dlhodobého liečebného úspechu je zmena životného štýlu, ktorá vyvolala základné ochorenie. Všeobecne sa odporúča zdravý životný štýl. Pacienti s loveckou glositídou by mali pravidelne cvičiť, vyhýbať sa stresu a pokiaľ je to možné, vyhýbať sa stimulantom, ako sú alkohol a cigarety. Okrem toho sú vhodné pravidelné kontroly. Týmto spôsobom je možné včas rozpoznať nové ochorenie a liečiť ho cielene.