Hyperaktívna štítna žľaza (hypertyreóza) - príčiny, sťažnosti, diagnostika, liečba, prognóza,

Príčiny: Aké sú príčiny nadmerne aktívnej štítnej žľazy?

Jeden hovorí o hyperaktívnej štítnej žľaze alebo hypertyreóze, keď štítna žľaza produkuje príliš veľa hormónov (tyroxín = T4 a trijódtyronín = T3). Hyperaktívna štítna žľaza je pomerne častým stavom, z ktorého viac žien ako mužov sú ovplyvnené.

Hyperaktívna štítna žľaza môže mať rôzne príčiny:

Gravesova choroba: Pri tomto ochorení je hyperaktívna štítna žľaza spôsobená nadmernou imunitnou reakciou tela proti hormonálnemu receptoru štítnej žľazy.

Struma štítnej žľazy: Struma je zväčšenie štítnej žľazy, ktoré je zvyčajne spôsobené nedostatkom jódu. Tento stav môže časom spôsobiť nadmernú činnosť štítnej žľazy.

Funkčná autonómia: Pri tomto ochorení sa niektoré bunky štítnej žľazy stiahli z regulačnej slučky štítnej žľazy a produkujú hormóny štítnej žľazy úplne nezávisle.

Zriedkavé príčiny: Hyperaktívna štítna žľaza sa môže vyskytnúť aj ako súčasť rakoviny alebo zápalu štítnej žľazy. Predávkovanie hormónmi štítnej žľazy alebo benígnym nádorom na mozgu, ktoré produkuje príliš veľa hormónov stimulujúcich štítnu žľazu (TSH), môže tiež spôsobiť hypertyreózu.

Sťažnosti: Ako sa vyjadruje nadmerne aktívna štítna žľaza?

Hyperaktívna štítna žľaza spôsobuje metabolizmus a ďalšie Procesy tela sú silne stimulované, ktoré môžu okrem iného spôsobiť nasledujúce príznaky:

Goiter (struma)
Nepokoj, nervozita, nespavosť
Potenie, zvýšená smäd a chuť do jedla pri súčasnom chudnutí
Hnačka
Svalová slabosť
Vypadávanie vlasov (alopécia)
Palpitácie, srdcové arytmie
Strata váhy
Rôzne sťažnosti na oči
Pocit tlaku a zovretia v krku s veľkou strumou
Tyreotoxická kríza („otrava hormónmi“; extrémna forma príznakov až do zlyhania obehu)

Diagnóza: Ako sa diagnostikuje hyperaktívna štítna žľaza?

Príznaky nadmernej činnosti štítnej žľazy a fyzikálne vyšetrenie už môžu naznačovať hypertyreózu. Krvný test potvrdzuje diagnózu. Ak dôjde k nadmernej činnosti štítnej žľazy, je výsledok nasledovný:

The Hormóny štítnej žľazy sú vyvýšený.
The Hormón stimulujúci štítnu žľazu TSH (tvorí sa v mozgu) je ponížený.

Okrem toho sú užitočné ultrazvukové vyšetrenie (sonografia) štítnej žľazy a vyšetrenie nukleárnou medicínou (štítna štítna žľaza). Tieto metódy možno použiť na identifikáciu veľkosti a povahy orgánu a na zistenie informácií o príčine hyperaktívnej štítnej žľazy. V niektorých prípadoch lekári používajú aj Dopplerovu sonografiu na vyšetrenie toho, ako dobre je štítna žľaza zásobovaná krvou.

Liečba: Ako sa dá liečiť hyperaktívna štítna žľaza?

Hyperaktívnu štítnu žľazu možno liečiť liekmi, chirurgickým zákrokom a takzvanou rádiojódovou terapiou.

Lekárska terapia

Lieková terapia liekmi proti štítnej žľaze („Blokátor štítnej žľazy“) je inhibovaná produkcia hormónov v štítnej žľaze. K dispozícii je niekoľko prípravkov. Počas terapie lekár pravidelne kontroluje hladinu hormónov. Po normalizácii hodnôt je často užitočná ďalšia terapia (chirurgický zákrok, rádiojódová terapia). Vo výnimočných prípadoch možno zvážiť aj dlhodobú medikamentóznu terapiu.

chirurgický zákrok

Čitateľov tohto článku zaujalo tiež:

Počas operácie sa štítna žľaza čiastočne odstráni, aby sa zastavila nadmerná produkcia hormónov. V dôsledku operácie môže dôjsť k nedostatočnej činnosti štítnej žľazy (hypotyreóza), ktorá si potom vyžaduje dlhodobú liečbu liekmi.

Rádiojódová terapia

Rádiojódová terapia využíva schopnosť štítnej žľazy ukladať jód. Postihnutý dostane rádioaktívny jód vo forme kapsuly. Pretože sa jód ukladá iba v štítnej žľaze, rádioaktívne žiarenie ničí obzvlášť aktívne oblasti štítnej žľazy. Kvôli vystaveniu žiareniu musí terapia prebiehať v stacionárnych zariadeniach a v karanténe.

Prognóza: Aká je prognóza nadmerne aktívnej štítnej žľazy?

Ak je nadmerne aktívna štítna žľaza správne identifikovaná a je liečená včas, prognóza je zvyčajne dobrá. Po operácii sa však môže vyvinúť nedostatočne aktívna štítna žľaza (hypotyreóza), takže postihnutá osoba môže trvalé lieky musíš zobrať. Ak sa ochorenie rozpozná príliš neskoro, môže dôjsť k takzvanej tyreotoxickej kríze. Bez rýchlej liečby to vedie k život ohrozujúcim komplikáciám.

Prevencia: Ako môžete zabrániť nadmerne aktívnej štítnej žľaze?

Pretože hyperaktívna štítna žľaza môže byť dôsledkom nedostatku jódu, dostatočný príjem jódu najdôležitejšie opatrenie prevencie. Tínedžeri a dospelí by mali prijať okolo 180 až 200 mikrogramov jódu denne. Okrem jodidovanej kuchynskej soli sú na splnenie tejto požiadavky obzvlášť vhodné potraviny, ktoré obsahujú veľa jódu, napríklad morské ryby a morské plody.

Avšak každý, kto už trpí predbežným štádiom hypertyreózy alebo má zjavnú hypertyreózu, by mal byť opatrný, aby neužíval žiadne lieky alebo röntgenové kontrastné látky obsahujúce jód. Za určitých okolností to môže spôsobiť nebezpečnú tyreotoxickú krízu. Je dôležité informovať o tom všetkých lekárov, napríklad pred röntgenovým vyšetrením kontrastnými látkami.