Hypersekrécia prolaktínu (hyperprolaktinémia)

Hladina prolaktínu v krvi hrá zásadnú úlohu pri plodnosti žien a mužov. Ak sa jeho sekrécia zvýši v krvi, hovorí sa o tom, že trpíte hyperprolaktinémiou. Predpokladá sa, že je zodpovedná za tretinu prípadov neplodnosti.

Aká je normálna hladina prolaktínu v krvi u žien a mužov?

U mužov: 2 - 18 ng/ml (45 - 375 mIU/l);

U netehotných žien: 2 - 29 ng/ml (59 - 619 mIU/l);

U tehotných žien 10 - 209 ng/ml (210 - 4390 mIU/l).

Čo je to hyperprolaktinémia?

Prolaktín je hormón vylučovaný prednou hypofýzou s úlohou spúšťať a udržiavať vylučovanie mlieka.

Ak je jeho vylučovanie nadmerné, tj. Prekračuje povolené normálne hodnoty, hovorí sa, že osoba trpí hyperprolaktinémiou.

Normálne majú ženy aj muži pomerne nízku hladinu prolaktínu v krvi. Muži majú nižšie hladiny prolaktínu v krvi ako ženy a zostávajú počas života relatívne konštantní. Naproti tomu u žien sa hladina prolaktínu začína zvyšovať počas puberty (v dôsledku estrogénu) a klesá po menopauze. Jeho hladina zvyčajne vykazuje vyšší nárast počas tehotenstva a udržiava sa počas dojčenia.

Typy hyperprolaktinémie a ich príčiny

Funkčná hyperprolaktinémia

renálna alebo heoatická insuficiencia;

Organická hyperprolaktinémia

choroby hypofýzy a nádory;

ektopické nádory (sekrécia extrahypofýzy prolaktínu).

Hodnota hypersekrécie prolaktínu sa medzi jednotlivými kategóriami líši. Najvyššia sekrécia prolaktínu sa nachádza v organických hyperprolaktinémiách.

Príznaky hyperprolaktinémie a vplyv na plodnosť

Veľmi vysoké koncentrácie prolaktínu inhibujú ovariálnu steroidogenézu a produkciu a sekréciu hypofýzových gonadotropov. Týmto spôsobom môže dôjsť k neplodnosti u oboch pohlaví.

Hyperprolaktinémia je navyše jednou z bežných príčin menštruačných porúch, ktorá má významný vplyv na schopnosť ženy otehotnieť.

Všeobecne platí, že niektoré príznaky, ktoré sa v tele prejavujú pri nadmernom vylučovaní prolaktínu u oboch pohlaví, sú tiež základom ich neschopnosti otehotnieť takto:

menštruačné poruchy;

galaktorea (vylučovanie materského mlieka mimo tehotenstva alebo laktácie);

poruchy sexuálnej dynamiky (dokonca aj sexuálna impotencia);

poruchy spermií (ich kvalita, množstvo a štruktúra);

Ako diagnostikovať hyperprolaktinémiu?

Ak chcete skontrolovať hladinu prolaktínu a zistiť, či sú jeho zmeny základom neplodnosti, mali by ste sa poradiť s endokrinológom.

Abnormálne hladiny prolaktínu sa zistia pri jednoduchých krvných testoch.

Liečba hyperprolaktinémie

Po diagnostikovaní hyperprolaktinémie môžu lekári odporučiť jednu z metód na úpravu hladiny prolaktínu v krvi. V tomto prípade sa používajú lieky aj chirurgický zákrok.

Môžu sa liečiť obe kategórie hyperprolaktinémie, okrem hyperprolaktinémií, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva alebo laktácie.

Zvyčajne je indikovaná liečba Bromcriptinom alebo Dostinexom v trvaní 3 - 6 mesiacov. Ale chirurgický zákrok sa dá použiť aj na odstránenie nádorov, ktoré by mohli byť pôvodcom ochorenia.

---