Hypospadias u detí

Hypospadias je vrodená malformácia prítomná u chlapcov, ktorá sa prejavuje abnormálnym umiestnením ústia močovej trubice..

detí

O

Močová trubica je trubica, cez ktorú sa moč vylučuje von. U chlapcov narodených s hypospadiami je abnormálna poloha otvorenia vonkajšieho otvoru močovej trubice. Konkrétne sa otvor močovej trubice netvorí na konci penisu, ako je obvyklé, ale nachádza sa na jeho prednej časti, smerom ku koreňu alebo v perineálnej oblasti. Štatistiky ukazujú, že 1 z 200 - 300 chlapcov sa narodí s hypospadias.

PRÍČINA

Hypospadie sa tvoria počas vnútromaternicového vývoja, medzi 9. a 12. týždňom. Presné príčiny tejto malformácie nie sú známe. Pozorovalo sa však, že existuje rodinná predispozícia - chlapci, ktorí majú otca alebo súrodencov s hypospadiami, majú vyššie riziko diagnostikovania tejto malformácie.

Rizikové faktory

U tehotných žien existujú určité rizikové faktory, ktoré predisponujú mužské dieťa k hypospádii:

  • obezita
  • Vek matky - viac ako 35 rokov
  • Liečba plodnosti
  • Fajčenie
  • Vystavenie matky rôznym chemikáliám

príznak

Hlavným príznakom hypospádie je abnormálne umiestnenie otvoru močovej trubice. Dieťa s touto malformáciou môže mať tiež:

  • Zakrivenie penisu
  • Vývoj predkožky iba na zadnej strane penisu
  • Abnormálny prúd pri močení

komplikácie

Neliečená hypospadia ovplyvňuje vzhľad a funkciu penisu. Chlapec s hypospadias nebude môcť močiť, keď stojí. Bez liečby môže táto malformácia tiež ovplyvniť sexuálny život v dospelosti.

Keď musím ísť k lekárovi

Vo väčšine prípadov sú chlapci s hypospádiou diagnostikovaní hneď po narodení. Niekedy je neobvyklé otvorenie močovej trubice zaznamenať o niečo ťažšie. Poraďte sa so svojím lekárom, ak máte obavy o vzhľad vášho penisu alebo máte ťažkosti s močením.

Diagnostické

Fyzikálne vyšetrenie je spravidla dostatočné na zistenie hypospádie pri narodení. Pre definitívnu diagnózu neonatológ odporučí konzultáciu s odborníkom (detským urológom) pre ďalšie hodnotenie a stanovenie liečby.

Liečba

U chlapcov s miernou formou hypospádie nie je zvyčajne potrebná žiadna liečba.

Hypospadie je možné upraviť iba chirurgickým zákrokom, ktorý sa robí v celkovej anestézii. Chirurgický zákrok sa zvyčajne vykonáva vo veku od 6 do 24 mesiacov. Viac ako 90% chlapcov s hypospádiou potrebuje jediný zásah na odstránenie malformácie. V závažných formách môže trvať niekoľko operácií, zvyčajne 2, vykonané na vzdialenosť 6 mesiacov.

Hlavné ciele chirurgického zákroku sú:

  • Narovnanie penisu, ak je prítomné jeho zakrivenie
  • Obnova močového otvoru v hornej časti penisu
  • Zlepšenie vzhľadu penisu.

Kľúčové body

  • Hypospadias je vrodená malformácia prejavujúca sa abnormálnou lokalizáciou ústia uretry.
  • U chlapcov s hypospadiami môže byť prítomné abnormálne zakrivenie penisu.
  • Hypospadie sa chirurgicky korigujú.
  • Pri absencii liečby sa môžu vyskytnúť problémy so vzhľadom a funkciou penisu. V dospelosti môžu neliečené hypospadie ovplyvňovať sexuálny život.

Ďalšie kroky

  • Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa lekára, zapíšte si ich.
  • Dodržujte odporúčania lekára.
  • Opýtajte sa svojho lekára, či je možné ochorenie vášho dieťaťa liečiť inými spôsobmi liečby.
  • Zistite, prečo lekár odporúča chirurgickú liečbu.
  • Opýtajte sa, ako by sa malo o dieťa po operácii starať.
  • Zapíšte si dátum a čas nasledujúcej schôdzky.
  • Zistite, či môžete v prípade potreby kontaktovať svojho lekára mimo pracovnej doby.

Zdroje informácií:

KonzultantDaniela Dobritoiu, špecialistka na detskú chirurgiu, Akademická nemocnica Ponderas