Hysterosalpingografia Kedy a prečo sa to robí; Suis Enceinte

Majte ťažkosti s príjmom, ale netušíte, čo vám bráni byť matkou?

Medzi mnohými faktormi, ktoré môžu ovplyvniť vašu plodnosť, môžu byť aj abnormality maternice. Ako však zistiť, či z toho otehotniete? Postup nazývaný hysterosalpingografia, pri ktorom sa vyšetrujú reprodukčné orgány ženy, pomáha lekárovi zistiť, či máte problém s maternicou.

Momjunction vysvetľuje postup hysterosalpingografie, jeho výhody a obmedzenia.

Čo je to hysterosalpingografia?

Hysterosalpingografia (HSG) je röntgenový postup, ktorým sa dá posúdiť maternicová dutina a vajíčkovody. Tento neinvazívny lekársky test, ktorý poskytuje videozáznam, je tiež známy ako uterosalpingografia alebo fluoroskopia. Táto röntgenová metóda využíva vo vode rozpustné kontrastné látky na poskytnutie vnútorných obrazov maternice, ktoré môže interpretovať rádiológ.

Kedy sa uvažuje o hysterosalpingografii?

Tento postup sa často zvažuje, ak žena trpí neplodnosťou alebo má problémy s otehotnením. Pomáha určiť (1):

Tvar a štruktúra maternice
Aké otvorené sú vajcovody?
Zjazvenie v maternici alebo v peritoneálnej dutine
Vyšetrovanie opakovaných potratov v dôsledku získaných a vrodených abnormalít.

Používa sa tiež na stanovenie abnormalít maternice, ako sú:

Zrasty
Nádorové masy
Myómy maternice

Hysterosalpingografia sa môže použiť na hodnotenie účinkov chirurgického zákroku na trubici, vrátane:

Blokovanie vajíčkovodov pred zjazvením alebo infekciou
Tubálna ligácia
Oklúzie vajíčkovodu počas sterilizácie a reverznej sterilizácie
Znovuotvorenie vajíčkovodov blokovaných chorobou alebo sterilizáciou

Koho by na HSG nemali brať do úvahy?

Ženy, ktoré sú tehotné alebo majú niektorý z nasledujúcich stavov, by sa pri tomto zákroku nemali brať do úvahy (2):

Infekcia panvy
Závažné krvácanie z maternice v čase zákroku
Neliečené pohlavné choroby
Na nedávne choroby, alergie alebo ochorenia

Ak nepatríte do tejto kategórie, lekár vám môže odporučiť hysterosalpingografiu.

Ako funguje hysterosalpingografia?

Počas procedúry fluoroskopický prístroj vysiela nepretržitý lúč röntgenových lúčov a vytvára pohyblivé obrazy, ktoré sú snímané detektorom a premietané na monitor. Kontrastné činidlo použité pri tomto postupe sa vstrekuje do dutiny maternice. Tým je oblasť vyšetrenia tmavá.

Kontrast obrazu sa potom elektronicky zmení na biely, aby mohol rádiológ pohybovať vnútornými orgánmi. Fotografie je možné nasnímať a uložiť ako digitálne súbory v počítači.

Aké zariadenie sa používa na tento postup?

K vybaveniu použitému pri tomto postupe patrí:

Röntgenový stôl
Jedna alebo dve röntgenové trubice a detektor nad röntgenovým stolom
Televízny monitor
Zrkadlo

Ako by ste sa mali pripraviť na HSG?

Procedúra sa zvyčajne robí týždeň po menštruácii, ale pred ovuláciou. Toto vylučuje tehotenstvo. Takto sa musíte pripraviť na hysterosalpingografiu:

Deň pred zákrokom sa odporúča užiť preháňadlo alebo klystír, aby ste si vyčistili hrubé črevo (1). To pomáha zreteľne vidieť maternicovú dutinu.

Dostanete voľnopredajný liek alebo mierne sedatívum na zmiernenie nepohodlia alebo bolesti spôsobenej počas HSG. Obsahuje 600-800 mg ibuprofénu (Advil alebo Motrin), ktorý sa má užiť asi jednu až dve hodiny pred zákrokom. Ak ste alergický na ibuprofén a aspirín alebo na lieky podobné aspirínu, odporúča sa užiť dva extra silné Tylenol. V niektorých prípadoch môže lekár pred zákrokom predpísať aj antibiotikum (zvyčajne doxycyklín). (3) .

Budete vyzvaní, aby ste si odstránili šperky, okuliare alebo zubné doplnky, aby ste zabránili pôsobeniu kovov na röntgenové lúče. Pred zákrokom budete požiadaní, aby ste si obliekli šaty.

Informujte technika o akýchkoľvek ďalších alergiách vrátane averzie na mäkkýše alebo betadín, ktoré je možné aplikovať na pokožku alebo vagínu.

Ako sa robí HSG?

Takto sa robí tento lekársky test na klinike (2):

Počas tohto postupu sa používa minimálna dávka žiarenia, aby sa zabezpečilo, že pacient je vystavený miernejším röntgenovým lúčom. Ak sa zistí potenciálna abnormalita, začne sa liečba a odporúčajú sa kontrolné vyšetrenia, aby sa zistilo, ako reagujete na liečbu.

Čo zažívate počas a po zákroku?

Ženy podstupujúce hysterosalpingografiu môžu pociťovať menšie nepohodlie. Môžete si všimnúť nasledujúce príznaky:

Mierne krvácanie z pošvy
kŕče
Závraty alebo mdloby
bolesť brucha

Poznámka: Dbajte na to, aby ste nepoužívali tampóny ani sprchy a dva dni po skúške sa vyhýbajte pohlavnému styku (3) .

Kedy zavolať lekára?

HSG je minimálne invazívna metóda s nízkym rizikom. U niektorých žien sa však môže vyskytnúť alergická reakcia na kontrastnú látku použitú počas zákroku, infekcia panvy alebo poranenie maternice. Zavolajte lekára, ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov (2):

Zvracať
Silná bolesť žalúdka alebo kŕče
Slabé
Urážlivé vypúšťanie
Horúčka alebo zimnica
Silné pošvové krvácanie
Svrbenie, vyrážka alebo žihľavka (4)
Ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním

Aké sú výhody?

Výhody HSG sú nasledujúce:

Tento postup je menej invazívny a bez komplikácií.
Je to krátky proces a trvá 30 - 45 minút (5) .
Pomáha diagnostikovať abnormality maternice a príčiny neplodnosti.
Niekedy môže pomôcť otvorenie zablokovaných vajíčkovodov.
Postup nemá žiadne vedľajšie účinky.
Aké sú limity hysterosalpingografie?

Postup má aj určité obmedzenia (1):

Nedokáže zistiť abnormality steny maternice, vaječníkov alebo panvovej štruktúry.
Nemôže určiť všetky príčiny neplodnosti, ako napríklad: B. neschopnosť oplodneného vajíčka pripojiť sa k stene maternice alebo abnormálny počet spermií.

Existujú alternatívy k HSG?

Áno. Alternatívy k HSG sú:

Laparoskopia - Toto je chirurgický zákrok, pri ktorom sa vykonáva celková anestézia.

Hysteroskopia - Poskytuje podrobný pohľad na vnútro maternice, ale nedokáže zistiť žiadne prekážky vo vajíčkovodoch.

Sonohysterografia - Ultrazvuk sa používa na videnie dovnútra maternice, ale nezistí žiadne abnormality vo vajíčkovodoch.

Pamätajte, že HSG je relatívne bezpečný postup a okrem určitých prípadov sa často odporúča. Ak máte akékoľvek ďalšie otázky, obráťte sa na svojho lekára.