Impetigo contagiosa spúšťa, príznaky, terapia - NetDoktor

Sophie Matzik je spisovateľkou na voľnej nohe pre lekársky tím NetDoktor.

Impetigo contagiosa (Ringworm) je vysoko infekčné bakteriálne kožné ochorenie. Vyskytuje sa hlavne u detí, zriedkavo aj u dospelých. Klasickými príznakmi sú pľuzgiere naplnené tekutinou alebo hnisom, ktoré sa tvoria hlavne v oblasti úst a nosa a na rukách. Prečítajte si všetko, čo potrebujete vedieť o impetigo contagiosa - príznaky, príčiny a liečba.

Impetigo contagiosa: popis

Impetigo contagiosa (nazývané tiež kôrovník, lišajník alebo hnis) je bakteriálne spôsobené kožné ochorenie, ktoré postihuje hlavne deti a veľmi zriedka dospelých. Klasickou charakteristikou impetigo contagiosa sú malé kožné vezikuly, ktoré sú naplnené tekutinou alebo hnisom. Keď tieto vezikuly prasknú, na pokožke sa vytvorí žltkastá chrasta.

Impetigo contagiosa je vysoko infekčné. Infekcia sa vyskytuje priamo kontaktom s infikovanými ľuďmi alebo nepriamo použitím tých istých predmetov (náterová infekcia). Choroba sa môže rýchlo šíriť, najmä v školách a škôlkach: deti s impetigo contagiosa by preto mali zostať doma.

Patogény zvyčajne prenikajú cez poškriabanú alebo poranenú pokožku. Infekcii sú preto vystavené najmä deti s neurodermatitídou, ovčími kiahňami, svrabom alebo oslabenou imunitnou obranou - patogén môže ľahšie preniknúť do ich tela.

U mnohých zdravých ľudí sa patogény (stafylokoky alebo streptokoky) nachádzajú v ústach a hrdle bez výskytu príznakov impetigo contagiosa.

Čas medzi infekciou impetigo contagiosa a objavením sa prvých príznakov (inkubačná doba) je dva až desať dní. Infikovaní ľudia môžu infikovať ďalších ľudí, pokiaľ sa otvorené a hnisavé oblasti pokožky ešte úplne nezhojili.

Impetigo contagiosa: príznaky

Klasickým príznakom kožného ochorenia sú pľuzgierové vykašliavanie z kože. Lekári rozlišujú medzi mačkovitá lišaj (spôsobené streptokokmi) a veľký bublinkový ringworm (spôsobené stafylokokmi). Impetigo contagiosa s malými bublinami ovplyvňuje hlavne oblasť úst a nosa, ako aj ruky, zatiaľ čo veľké bubliny postihujú hlavne brucho. Obe formy sú veľmi nákazlivé.

Impetigo zvyčajne začína miestnym, svrbivé začervenanie kože (Erytém) úst a nosa. Na koži sa potom tvoria malé pľuzgiere a pustuly. Sú naplnené tekutinou alebo hnisom a ľahko prasknú. Ten typický medovožltá chrasta Toto prasknutie spôsobí vývoj pokožky (pus lichen). Spravidla sa vyskytuje vo forme asymetrických, ostro ohraničených a červeno lemovaných kôr. Tieto sa v ďalšom priebehu odlupujú a nakoniec samy odpadnú.

Obsah vezikúl, ako aj chrasta sú infekčné. Prostredníctvom nich sa môže ľahko prenášať Impetigo contagiosa na zdravých ľudí.

V prípade veľkého močového mechúra impetigo contagiosa sa môžu v postihnutej oblasti vyskytnúť aj všeobecné príznaky, ako je horúčka a opuch lymfatických uzlín. Tvar veľkej bubliny je menej častý ako tvar malej bubliny.

Špeciálna forma: nebulózne impetigo contagiosa

Pri nebulóznom impetigo contagiosa nedochádza k tvorbe vezikúl na koži. Kožného ochorenia možno často rozpoznať iba podľa začervenanej kože a tvorby žltkastej chrasty, ktorá sa objaví okolo nosa. Nebulózne impetigo contagiosa vyžaduje dlhé obdobie liečby. Môže postihnúť všetky časti tela.

Impetigo contagiosa: príčiny a rizikové faktory

Impetigo contagiosa je spôsobené dvoma rôznymi druhmi baktérií. Podľa toho sa rozlišuje:

Impetigo contagiosa veľkého močového mechúra: vyvolané stafylokokmi (Staphylococcus aureus)
Impetigo contagiosa s malými bublinami: vyvolané streptokokmi
Nebulózne impetigo contagiosa: vyvolané beta-hemolytickými streptokokmi

Baktérie sa prenášajú priamym kontaktom, najmä kontaminovanými rukami. Zdržia sa však tiež dlho na špinavých uterákoch, riade alebo iných predmetoch každodennej potreby. Ak takéto predmety používajú infikovaní a zdraví ľudia spoločne, môže dôjsť k prenosu infekcie (náterová infekcia).

Impetigo contagiosa: vyšetrenia a diagnostika

Lekár spravidla diagnostikuje impetigo contagiosa na základe klinického obrazu, to znamená symptómov, ktoré sa vyskytujú. V nejasných prípadoch sa škvrna odoberá z kože alebo z úst a hrdla. V laboratóriu sa dajú patogény zistiť v takom nátere.

Ak sa patogén nachádza v tele osoby dlhší čas, je možné v krvi a moči zistiť špecifické protilátky proti patogénu.

Impetigo contagiosa: liečba

Rovnako ako v prípade iných chorôb, aj v prípade impetigo contagiosa platí to isté: Čím skôr sa choroba objaví a začne sa s liečbou, tým lepšia je liečba a prognóza.

Existujú dve možnosti liečby impetigo contagiosa:

V miernych prípadoch miestne použiteľné antiseptikum zabite baktérie a zaistite rýchly proces hojenia.
V závažných prípadoch lokálna antiseptická liečba nestačí. Namiesto toho a antibiotikum (zvyčajne amoxicilín), ktorý sa užíva perorálne.

Terapiu môžu sprevádzať vlhké obklady (proti možnej horúčke) a dezinfekčné masti, ktoré lokálne zmierňujú príznaky.

Aby ste sa vyhli infekcii iných ľudí počas liečby, je veľmi dôležité dodržiavať správnu hygienu:

Po každom kontakte s chorými si dôkladne umyte ruky mydlom: zabijete tak baktérie.
Skrátený strih a čisté nechty na rukách: Toto zabráni poraneniu kože a vtieraniu mikróbov.
Nedotýkajte sa a nepoškriabajte vredy alebo chrasty, aby ste zabránili šíreniu baktérií.
Umyte uteráky, posteľnú bielizeň a iný textil, ktorý prišiel s dotknutou osobou do 60 stupňov, v práčke. To zabíja baktérie.

Deti s lišajníkom by tiež mali byť oslobodené od školskej dochádzky alebo školy.

Impetigo contagiosa: priebeh ochorenia a prognóza

Prognóza impetigo contagiosa je spravidla dobrá. Ak sa terapia vykonáva dôsledne, choroba sa hojí bez jaziev alebo iného trvalého poškodenia.

V zriedkavých prípadoch môžu nastať nasledujúce komplikácie:

Zápal hlbších vrstiev kože alebo mäkkých tkanív, do ktorých sa patogén rozšíril
Lokalizovaný opuch lymfatických ciest a lymfatických uzlín (regionálna lymfangitída a lymfadenitída)
Otrava krvi (sepsa)
hnisavá konjunktivitída (konjunktivitída)
Zápal stredného ucha

Vzácnou, ale závažnou komplikáciou impetigo contagiosa spôsobenou streptokokmi, je zápal obličiek. Z tohto dôvodu sa test moču (stav moču) zvyčajne vykonáva na začiatku liečby a šesť týždňov po ukončení liečby. Zápal obličiek sa vo väčšine prípadov vyskytuje až po ústupe príznakov impetigo contagiosa.

Aby ste mohli včas liečiť komplikácie, mali by ste určite navštíviť svojho lekára, ak máte nasledujúce príznaky:

ako sa chrasta rozširuje, stále červenie a zapaľuje sa
ak sa chrasta nehojí po troch dňoch liečby
ak dôjde k horúčke
ak sa po užití lieku necítite dobre, máte dýchavičnosť, vyrážku, opuch, svrbenie alebo bolesť žalúdka

Pokiaľ sú komplikácie rozpoznané včas a sú liečené včas, majú postihnutí naďalej dobrú prognózu a Impetigo contagiosa uzdravuje sa úplne vrátane komplikácií.