Štúdia o obezite na celom svete - zdravie - FAZ
Pred tridsiatimi rokmi nebol ani jeden z desiatich ľudí v industrializovanom svete považovaný za obézneho. Odvtedy sa počet ľudí s veľkou nadváhou viac ako zdvojnásobil a dokonca strojnásobil. Ich počet obzvlášť prudko vzrástol v Severnej Amerike a v mnohých častiach Európy. Podľa Organizácie pre hospodársku spoluprácu a rozvoj (OECD) je dnes každý druhý občan v polovici z ich 33 členských štátov príliš tučný. Nemecko je stále tesne pod priemerom OECD, ako ukazuje štúdia „Obezita a ekonomika prevencie: Fit nie s tukom!“, Ktorá bola predstavená vo štvrtok v Paríži.
Podľa toho je 16 percent nemeckých žien a mužov obéznych, 45 percent žien a 60 percent mužov sa považuje za nadváhu. Základom údajov vypočítaných jednotlivými krajinami je index telesnej hmotnosti (hmotnosť v kilogramoch vydelená výškou v štvorcových metroch). Autori štúdie si uvedomujú, že index telesnej hmotnosti (BMI) je iba hrubým vodítkom, pretože neberie do úvahy stav človeka a individuálne zloženie telesnej hmoty tvorenej tukom a svalovým tkanivom.
Každé tretie dieťa má nadváhu
Údaje OECD sú napriek tomu alarmujúce. Ľudia s vysokou nadváhou (mimochodom ako fajčiari) zomierajú o osem až desať rokov skôr ako ľudia s normálnou hmotnosťou (alebo nefajčiari). Ďalších 15 kilogramov zvyšuje riziko skoršej smrti o 30 percent. Štúdie v desiatich európskych krajinách tiež ukazujú, že ľudia s nadváhou nemôžu viesť normálny a aktívny život.
Je to začarovaný kruh: ak sa nehýbete, rýchlejšie tučíte a potom sa hýbete ešte menej. Rastúci prísun potravín (rýchle občerstvenie, polotovary, hotové jedlá) a zmena stravovacích návykov (človek už nevarí tak často a stravuje sa spolu) by spôsobila, že obezita by bola epidémiou na celom svete s všeobecne prudkým poklesom fyzickej aktivity. nechaj to, hovorí OECD. Okrem toho je obezita do istej miery „dedičná“ - aspoň pokiaľ ide o životné a stravovacie návyky: pravdepodobnosť, že dieťa obézne je, je obzvlášť vysoká, ak má aspoň jeden z rodičov silnú nadváhu - trikrát až štyrikrát vyššiu. Každé tretie dieťa v krajinách OECD už má nadváhu.
Úroveň vzdelania hrá rolu iba pre ženy
Väčšina ľudí s nadváhou žije - v percentuálnom vyjadrení - v Spojených štátoch a Mexiku, zatiaľ čo len málo z nich je v Japonsku a Kórei. Celkovo však ich počet všade všade masívne rastie. Je zarážajúce, že sa zdá, že úroveň vzdelania hrá rolu iba u žien, čo OECD pripisuje sociálnym nerovnostiam. Menej vzdelané ženy sú teda obzvlášť postihnuté nadváhou a obezitou. Je u nich dvakrát až trikrát vyššia pravdepodobnosť nadváhy ako u žien s vyšším vzdelaním. U mužov však tieto rozdiely takmer neexistujú.
Ženy aj muži sú v pracovnom živote znevýhodnení: Podľa údajov OECD zamestnávatelia uprednostňujú zamestnancov s normálnou hmotnosťou, pretože sľubujú vyššiu produktivitu. Napríklad obézne biele americké ženy sú oveľa pravdepodobnejšie nezamestnané ako ženy s normálnou hmotnosťou. V priemere tuční ľudia zarábajú až o 18 percent menej ako ich štíhli kolegovia, čo je čiastočne spôsobené tým, že sú chorí častejšie.
Dalo sa zabrániť 55 000 úmrtiam
U ťažko obéznych ľudí je vyššia pravdepodobnosť vzniku chorôb, ako je cukrovka, kardiovaskulárne choroby, ale aj rakovina. Ak by vlády mali ročne minúť na vzdelávacie programy len o pár dolárov viac na osobu - napríklad podľa OECD v Mexiku dvanásť dolárov - krajina by sa mohla vyhnúť 55 000 úmrtiam na vážne chronické choroby každý rok. Náklady obezity na zdravotnícke systémy sú obrovské. V priemere je to minimálne o 25 percent viac ako u ľudí s normálnou hmotnosťou. Celkovo kratšia priemerná dĺžka života tučných ľudí dokonca znamená, že výdavky pre zdravotné poisťovne môžu byť nižšie - OECD hovorí až o 13 percentách. Zdraví a predovšetkým dlho žijúci ľudia s normálnou hmotnosťou spôsobujú vyššie náklady na zdravotný systém ako obézni ľudia, aj keď by títo ľudia mali byť počas života chorí oveľa častejšie.
Ako politika prispela k epidémii obezity
Podľa OECD jedenásť skúmaných členských štátov nesie časť viny za prírastok hmotnosti svojich občanov: napríklad dotáciou poľnohospodárstva a znížením daní politika umožnila čoraz lacnejšie potraviny a ľudia si mohli kúpiť viac mohol. Ako ďalšie páky určila OECD dopravnú politiku, ktorá povzbudzuje ľudí k riadeniu a mestské plánovanie, ktoré umožňuje dochádzanie za pravidlo a ponecháva príliš málo priestoru na ihriská alebo športové ihriská.
OECD však prišlo aj s niekoľkými dobrými správami v Paríži: zmenou politiky môžu vlády pomôcť aj pri opätovnom chudnutí občanov. V závislosti od krajiny sa dá s obezitou účinne bojovať pomocou relatívne malých finančných investícií vo výške 10 až 30 amerických dolárov na osobu a rok. Za tieto peniaze by štáty mohli vzdelávať svojich občanov, aby si viac uvedomovali zdravie, a napríklad platiť lekárom, aby radili občanom pri zmene životného štýlu. Predovšetkým píše OECD, že je dôležité, aby štáty prijali komplexnú taktiku prevencie, ktorá sa bude zameriavať na rôzne vekové skupiny a bude riešiť rôzne príčiny obezity.
Štúdia OECD tiež objasňuje, že v boji proti obezite vždy existuje výmenný vzťah: chudí ľudia žijú dlhšie ako tuční ľudia a stojí zdravotný systém viac, pretože starnú, a tým dlhšie zaťažujú zdravotné a sociálne systémy. Štúdia preto tiež dospieva k záveru, že efektívna politika prevencie by pravdepodobne nemohla vo veľkom rozsahu znížiť celkové náklady na zdravotný systém. „V najlepšom prípade by táto politika mohla viesť k zníženiu celkových nákladov na chronické choroby o 1 percento,“ uvádza sa v nej. Nakoniec teda nie je hlavným cieľom prevencie obezity potenciál úspor, ale „zlepšenie zdravia a dlhovekosti obyvateľstva“. (mag.)