Imunoglobulín - čo to je a akú úlohu hrá

imunoglobulíny je bielkovina, ktorá chráni telo pred patogénmi. Tu je úloha liečby imunoglobulínmi.

imunitný systém

Obsah:

Čo je to imunoglobulín?

imunoglobulíny je látka získaná z ľudskej krvnej plazmy. Imunoglobulíny sú protilátky. Plazma vyrobená z darovanej ľudskej krvi obsahuje protilátky, ktoré chránia telo pred chorobami. Keď sa podáva imunoglobulín, telo používa plazmatické protilátky na prevenciu chorôb. Na ochranu pred špecifickými chorobami existujú rôzne špecifické typy imunoglobulínov.

Existuje päť izotypov: IgA, IgG, IgE, IgG a IgM. Imunitný systém, ktorý je mimoriadne zložitý a vysoko špecifický, používa tieto molekuly glykoproteínu na identifikáciu a neutralizáciu konkrétnych antigénov, ako sú baktérie a vírusy. Imunoglobulín pôsobí ako podstatná súčasť imunitnej odpovede tým, že rozpoznáva a špecificky viaže cudzie predmety, ako sú baktérie alebo vírusy, a pomáha ich ničiť.

Typy imunoglobulínov

Päť hlavných typov imunoglobulínov je:

IgA imunoglobulín

IgA imunoglobulíny sa nachádzajú v oblastiach ako nos, dýchacie cesty, zažívací trakt, uši, oči a vagína. IgA protilátky chránia povrchy tela, ktoré sú zvonku vystavené cudzím látkam.

IgG imunoglobulín

IgG imunoglobulíny sa nachádzajú vo všetkých telesných tekutinách. Sú veľmi dôležité v boji proti bakteriálnym a vírusovým infekciám. IgG protilátky sú jediným typom protilátok, ktoré môžu prechádzať placentou u tehotnej ženy a chrániť tak jej plod.

IgM imunoglobulín

IgM protilátky sa nachádzajú v krvi a lymfatickej tekutine a sú prvým typom protilátok získaných v reakcii na infekciu. Tiež riadia činnosť buniek imunitného systému na ničenie cudzích látok.

IgE imunoglobulín

IgE protilátky sa nachádzajú v pľúcach, koži a slizniciach. Spôsobujú, že telo reaguje proti cudzím látkam, napríklad peľu. Podieľajú sa na alergických reakciách na mlieko, niektoré lieky a niektoré toxíny.

IgD imunoglobulín

Tieto imunoglobulíny sa nachádzajú v mnohých oblastiach tela a líniových tkanív, ale ich funkcia nie je jasne známa.

Imunoglobulínové testovanie

a imunoglobulínový test sa vyrába na meranie hladiny imunoglobulínov, tiež známych ako protilátky, v krvi. Protilátky sú látky získané imunitným systémom tela ako odpoveď na baktérie, vírusy, huby alebo rakovinové bunky. Protilátky sa viažu na cudzie látky, takže ich môže imunitný systém zničiť.

Protilátky sú špecifické pre každý typ cudzej látky. Koná tiež v alergické reakcie. Príležitostne sa môžu vytvoriť protilátky proti vašim vlastným tkanivám. Toto sa nazýva a autoimunitné ochorenie. Ak váš imunitný systém produkuje nízke hladiny protilátok, môžete mať vyššie riziko vzniku opakovaných infekcií.

Pre cena imunoglobulínového testu sa pohybuje medzi 20 - 30 RON pre každý typ.

Indikácie na testovanie imunoglobulínov

Tento test môže byť indikovaný v nasledujúcich prípadoch:

  • časté opakujúce sa infekcie - najmä prínosových dutín, pľúc, žalúdka atď .;
  • pretrvávajúca hnačka;
  • nevysvetliteľné chudnutie;
  • horúčka bez známej príčiny;
  • podráždenie pokožky;
  • alergie;
  • HIV, mnohopočetný myelóm alebo iné závažné stavy.

Test môže pomôcť odhaliť autoimunitné ochorenia, odhaliť rakovinu (ako napr mnohopočetný myelóm alebo makroglobulinémia), aby sa zistilo, či sú opakované infekcie spôsobené nízkou hladinou imunoglobulínov (najmä IgG), sledovaním liečby rakoviny ovplyvňujúcej kostnú dreň atď.

Testovanie rizík

Imunoglobulínový test sa považuje za bezpečný postup. Tak ako pri mnohých lekárskych vyšetreniach, aj pri odbere krvi sa môžu vyskytnúť problémy, ako sú závraty, mdloby, malé otlaky v mieste vpichu atď.

Čo znamenajú výsledky?

Podľa výsledkov bude možno potrebné, aby vám lekár urobil ďalšie testy, ako napr CBC kompletné, testy moču a pod. Ak je hladina imunoglobulínu vysoká, môže to byť spôsobené alergiou, chronickými infekciami, autoimunitným ochorením, ochorením pečene, zápalovým ochorením čriev, niektorými formami rakovina. Nízka hladina imunoglobulínu to znamená imunitný systém nefunguje rovnako dobre. Môžu to byť lieky, ktoré potláčajú imunitný systém, komplikácie cukrovky, choroby obličiek, imunitný systém potlačený niektorými chorobami atď.

To, že je váš imunoglobulín vysoký alebo nízky, ešte nemusí znamenať, že máte niektorý z týchto stavov.

Imunoglobulínová terapia

Imunoglobulíny sa používajú na prevenciu infekčných chorôb od druhej svetovej vojny a pri primárnych ochoreniach imunodeficiencie sa prvýkrát podávajú v roku 1952. Až do začiatku 80. rokov sa jediná dostupná forma zvyčajne podávala injekciou do hlbokých svalov ( intramuskulárne).

Termín „imunoglobulín“ sa týka frakcie plazmy v krvi, ktorá obsahuje imunoglobulíny alebo protilátky. Títo imunoglobulíny (Ig) v sére alebo plazme sú IgG, IgM, IgA, IgD a IgE. Ľudia, ktorých telo nedokáže produkovať dostatočné množstvo Ig alebo protilátok, ako sú pacienti so špecifickými syndrómami (Wiskott Aldrichov syndróm) alebo s inými formami nedostatku protilátok, môžu mať úžitok z náhradnej liečby Ig.

Použitie liečby imunoglobulínom

Je to použité na prevenciu alebo zníženie závažnosti infekcií u ľudí s imunodeficienciou. Poskytuje telu protilátky na ochranu pred baktériami a vírusmi. Terapia môže tiež neutralizovať autoprotilátky (protilátky namierené proti ich vlastným bunkám), a preto ju možno použiť na liečbu rôznych chorôb. autoimunitné poruchy.

Medzi príklady farmaceutických liekov na imunoglobulíny patria Hizentra, Octagam, Panzyga, Privigen, Gammanorm, Pentagobin atď. Ľudia, ktorí tieto liečby potrebujú a nemajú k nim prístup (imunoglobulínová kríza) sú vystavení veľkému riziku komplikácií, zdravotných problémov a dokonca smrti.

Imunoglobulín pre primárnu imunodeficienciu

Poruchy primárnej imunodeficiencie - nazývané tiež primárne poruchy imunity alebo primárna imunodeficiencia - oslabujú imunitný systém a umožňujú ľahšie infekcie a ďalšie zdravotné problémy. Niektoré formy primárnej imunodeficiencie sú také mierne, že môžu zostať roky nepovšimnuté. Ostatné formy sú dostatočne závažné na to, aby sa dali zistiť krátko po narodení postihnutého dieťaťa.

príznak

Jeden z najbežnejších znakov primárnej imunodeficiencie je daný časté infekcie, ktoré sa liečia ešte ťažšie ako infekcie osôb s normálnym imunitným systémom.

Príznaky a príznaky primárnej imunodeficiencie môžu zahŕňať:

  • častý a opakujúci sa zápal pľúc, bronchitída, infekcie dutín, infekcie uší, zápaly mozgových blán alebo infekcie kože;
  • infekcie vnútorných orgánov;
  • hematologické choroby - nízky počet krvných doštičiek, anémiaatď .;
  • zažívacie problémy ako kŕče, nechutenstvo, nevoľnosť a hnačky
  • rozvoja a rastu;
  • autoimunitné stavy, ako je lupus alebo reumatoidná artritída cukrovka 1. typu.

PRÍČINA

Mnoho porúch primárnej imunodeficiencie sa dedí (údaje z dedičnosť) - prenášané od jedného alebo oboch rodičov.

Existuje viac ako 300 typov porúch primárnej imunodeficiencie a vedci naďalej identifikujú niekoľko. Môžu byť rozdelené do 6 skupín na základe zložky postihnutého imunitného systému:

  • Nedostatky lymfocytov B;
  • Nedostatky T lymfocytov;
  • kombinované deficity;
  • poškodenie fagocytov;
  • nedostatky dokončenia;
  • neznáme príčiny (idiopatické).

Jediným známym rizikovým faktorom je rodinná anamnéza poruchy primárnej imunodeficiencie, ktorá zvyšuje riziko vzniku ochorenia.

komplikácie

Komplikácie spôsobené poruchou primárnej imunodeficiencie sa líšia v závislosti od typu ochorenia. Môžu to byť:

  • opakujúce sa infekcie;
  • autoimunitné choroby;
  • poškodenie srdca, pľúc, nervového systému alebo tráviaceho traktu;
  • problémy s rastom;
  • riziko rakoviny;
  • smrť v dôsledku vážnej infekcie atď.

Liečba

Liečba primárnej imunodeficiencie zahŕňa prevencia a liečba infekcií, stimuluje imunitný systém a lieči základnú príčinu imunitného problému. V niektorých prípadoch sú primárne poruchy imunity spojené so závažným ochorením, ako je autoimunitné ochorenie alebo rakovina, ktoré sa tiež musia liečiť.

Imunoglobulínová terapia často sa používa. Imunoglobulín sa skladá z protilátkových proteínov potrebných pre imunitný systém na boj proti infekciám. Môže sa podať injekciou do žily alebo subkutánne. Intravenózna liečba je potrebná každých pár týždňov a subkutánna infúzia je potrebná raz alebo dvakrát týždenne.

Úloha injekcií imunoglobulínu

Plazma obsahuje širokú škálu protilátok špecifických pre mnoho rôznych druhov baktérií a vírusov. Na komerčnú prípravu Ig pre pacientov s primárnymi ochoreniami imunodeficiencie musí byť imunoglobulín najskôr purifikovaný (extrahovaný) z plazmy. Prvým krokom v produkcii Ig je eliminácia všetkých červených a bielych krviniek. Potom sa imunoglobulíny v rade krokov chemicky čistia z plazmy.

Imunoglobulínové injekcie sú lieky na produkciu plazmy, ktoré poskytujú imunitu ľuďom s primárnou imunodeficienciou a autoimunitnými ochoreniami. imunoglobulíny:

  • poskytuje krátkodobú ochranu pred chorobou alebo zmierňuje závažnosť určitých chorôb;
  • chráni plod v tehotenstve v prípade Inkompatibilita Rh;
  • znižujú schopnosť imunitného systému napádať telesné tkanivá v niektorých prípadoch autoimunitných ochorení.

Imunoglobulín na prevenciu chorôb

Môže vám byť podaný imunoglobulín, ak ste vystavení účinkom určitých látok infekčné choroby, ako je hepatitída A, rubeola alebo osýpky. Imunoglobulín môže zabrániť alebo znižuje závažnosť ochorenia ak sa podáva krátko po expozícii. Obdobie, v ktorom injekcia poskytuje túto výhodu, sa líši od dní do mesiacov, v závislosti od choroby. imunoglobulíny neposkytuje dlhodobú ochranu rovnakým spôsobom ako a vakcína.

Poskytovaná ochrana je krátkodobá, zvyčajne trvá niekoľko mesiacov. Po odstránení imunoglobulínu z tela je stále možné, aby sa ochorenie vyskytlo.

Senzibilizácia Rh antigénu

Keď žena má Rh-negatívny a otehotnie s Rh pozitívnym plodom, imunitný systém produkuje protilátky, ktoré môžu v budúcom tehotenstve zničiť krv plodu - odpoveď sa nazýva senzibilizácia Rh. Aby sa zabránilo senzibilizácii Rh počas tehotenstva, mala by matka dostať injekciu imunoglobulínu Rh.

Imunoglobulín na idiopatickú trombocytopenickú purpuru

Imunoglobulín sa niekedy používa na liečbu idiopatickej trombocytopenickej purpury (ITP) alebo náhleho podliatinového ochorenia, imunitného stavu, pri ktorom telo napáda bunky zodpovedné za zrážanie krvi. Tento stav spôsobuje modriny alebo fialové stopy na koži. Niektoré formy sa zmierňujú samy, ale v iných prípadoch môže byť potrebné liečenie na zvládnutie krvácania. Môže sa podať intravenózna infúzia imunoglobulínu.

Vedľajšie účinky imunoglobulínu

Väčšina ľudí nemá reakcie na imunoglobulíny. Medzi reakcie, ktoré sa niekedy môžu vyskytnúť, patria vyrážky, horúčka, trasenie. Niekoľko dní po podaní sa môžu vyskytnúť aj silné bolesti hlavy. Ak dôjde k reakciám, je zvyčajne zodpovedný jeden z dvoch faktorov:

  • Imunoglobulín sa podáva príliš rýchlo alebo sa podáva vyššia dávka. Ak dôjde k reakcii, liek sa spomalí. Ak príznaky rýchlo neustúpia, liečba sa má okamžite ukončiť.
  • Imunoglobulín sa podáva v čase, keď už existuje infekcia. Ak je v tele infekcia, môže spôsobiť vedľajšie účinky, takže v prípade potreby sa môže infúzia odložiť o niekoľko dní.