Index telesnej hmotnosti nie je indikátorom celkového zdravia
Aj keď je index telesnej hmotnosti (BMI) už dlho štandardným ukazovateľom merania zdravia a poskytuje odhad možných rizík chorôb, posledné analýzy ukazujú, že tieto informácie môžu byť zavádzajúce.
Index telesnej hmotnosti (BMI) je už dlho štandardným ukazovateľom merania zdravia. Na zistenie, či hmotnosť človeka patrí do „zdravého“ rozpätia jeho výšky, sa často používa jednoduchý výpočtový vzorec. BMI poskytuje odhad celkového rizika ochorenia človeka a používa sa na celom svete na meranie obezity, píše doc.ro.
Tento ukazovateľ bol však tiež kritizovaný, pretože môže byť nepresný pri odhadovaní množstva telesného tuku a neposkytuje úplný obraz o zdraví človeka. Výskum ukazuje, že spoliehať sa iba na BMI pri predpovedaní rizika zdravotných problémov môže byť zavádzajúce.
Ak chcete vypočítať BMI, vydelte hmotnosť v kilogramoch na výšku v metroch na druhú (kg/m²). U dospelých je BMI klasifikovaný takto:
BMI medzi 18,5 a 24,9 - normálna hmotnosť
BMI medzi 25 a 29,9 - nadváha
BMI medzi 30 a 34,9 - obezita 1. stupňa
BMI medzi 35 a 39,9 - obezita 2. stupňa
BMI nad 40 rokov - obezita.
BMI je rýchly, ľahký a lacný spôsob diagnostiky nadváhy alebo obezity, ktorý si vyžaduje iba meranie hmotnosti a výšky. Pretože obezita má zvýšené riziko chorôb, vrátane srdcových chorôb, mŕtvice a cukrovky, BMI dokáže identifikovať ľudí s vyšším rizikom vzniku zdravotných problémov. Niekedy sa tiež používa pri rozhodovaní o tom, kto je liečený určitými spôsobmi, a na zhodnotenie efektívnosti určitých zásahov do znižovania hmotnosti.
BMI by sa mal používať spolu s inými meraniami
Samotný BMI neposkytuje úplný obraz o zdravotných rizikách človeka, pretože ide iba o mieru tela - nie o chorobu alebo zdravie. Tento ukazovateľ v skutočnosti nemeria telesný tuk, kľúčový prvok pri určovaní zdravotného rizika. Aj keď poskytuje údaj o telesnom tuku, nerozlišuje medzi tukom a hmotnosťou svalov.
Výkonní športovci, ako napríklad hráči ragby alebo šprintéri, by sa kvôli svojej vyššej váhe klasifikovali ako „nadváha“ alebo „obézni“. Majú však vyššiu hmotnosť, a to vďaka ich svalovej hmote, nie tuku. Pri analýze iba ich BMI sa však môže zdať, že športovci majú podobné riziko rovnakých zdravotných problémov ako niekto, kto vôbec necvičí - hoci výskumy ukazujú, že aktívni ľudia majú nižší cholesterol, krvný tlak a hladinu cukru v krvi. neaktívny.
BMI nám nič nehovorí o tom, kde sa distribuuje telesný tuk. Brušný tuk (tvar tela „jablko“) predstavuje vyššie zdravotné riziko ako telesný tuk uložený okolo bokov (tvar tela „hruška“). Forma „jablka“ je spojená so zvýšenou pravdepodobnosťou vzniku metabolického syndrómu (kombinácia súvisiacich stavov - ako je vysoký krvný tlak, vysoká hladina cukru v krvi a vysoký cholesterol), čo zvyšuje riziko srdcových chorôb, mŕtvice a cukrovka 2. typu.
Kategórie BMI sú tiež trochu svojvoľné. Štúdia² uskutočnená na približne 13 600 dospelých ukázala, že prevalencia obezity bola oveľa nižšia, keď bola obezita definovaná pomocou BMI namiesto percenta telesného tuku. Pri použití kategórií BMI sa zistilo, že menej ľudí je obéznych - aj keď mnohým by bola diagnostikovaná diagnóza ako takej kvôli percentuálnemu podielu telesného tuku.
Tieto kategórie môžu byť ešte menej presné pri predpovedaní zdravotných rizík pre ľudí pochádzajúcich z etnických menšín a starších vekových skupín. Napríklad u Ázijcov je vyššie riziko vzniku cukrovky typu 2 a srdcových chorôb pri nižších BMI ako u belochov. To by mohlo súvisieť s vyšším percentom telesného tuku pri podobných BMI a/alebo s vyššou tendenciou „ukladať“ tuk okolo brucha.
Výskum tiež ukazuje, že u dospelých vo veku 65 rokov a viac nebol BMI v kategórii „nadváha“ spojený s vyšším rizikom úmrtia, zatiaľ čo BMI do 23 rokov áno. Preto bežné intervaly nemusia dobre fungovať na predpovedanie zdravotných rizík u starších ľudí.
Ľudia môžu mať tiež „normálne“ BMI, ale zvýšené riziko srdcových chorôb a cukrovky 2. typu v závislosti od faktorov, ako je krvný tlak alebo distribúcia tuku v tele. V takýchto prípadoch môže byť užitočnejšie zmerať obvod pása a percento telesného tuku.
Spoľahlivé, prístupné a presné zdravotné ukazovatele sú dôležité. BMI sa dá ľahko merať a poskytuje hrubý odhad rizika ochorenia. Aj keď je to dobrý východiskový bod, mal by sa používať v spojení s ďalšími meraniami, aby sa získal úplnejší obraz o jedinečnom zdravotnom riziku človeka.
V spojitosti s BMI je potrebné brať do úvahy faktory životného štýlu (ako je fajčenie, fyzická aktivita, strava a hladina stresu), ako aj krvný tlak, hladina cukru v krvi a hladina cholesterolu v krvi, aby sa určilo riziko človeku.
Merania v páse (napríklad obvod pása a pomer pás-bok) môžu odhadnúť brušný tuk, ale môžu byť ťažko vykonateľné a menej presné u ľudí s BMI vyšším ako 35. Nástroje, ktoré rozkladajú zloženie tela - napríklad analýza impedancie biolektrická a duálna röntgenová absorpcia - funguje lepšie. Môžu však byť veľmi drahé, časovo náročné a ťažko použiteľné a neboli by praktické pre každodenné použitie rodinnými lekármi.
Postupné nástroje môžu poskytnúť vhodnejšie hodnotenie rizika chorôb a predčasného úmrtia u obéznych ľudí. Jedná sa o bodovacie systémy, ktoré berú do úvahy metabolické, fyzické a psychologické zdravie pri klasifikácii rizika ochorenia, určené na použitie s BMI na identifikáciu ľudí, pre ktorých by intervencie týkajúce sa regulácie hmotnosti mali najväčší úžitok.
Ako začnete znižovať svoje BMI?
Keď máte pocit, že ste pribrali niekoľko kilogramov a máte BMI, ktoré naznačuje „nadváhu“, najmä ak sa hromadia na bruchu, urobte niekoľko jednoduchých krokov, aby sa počet nahromadených kilogramov nezvýšil: vypite ráno šálku zeleného čaju., znížte spotrebu sladkostí a vyprážaných jedál, vyvarujte sa konzumácii po 19:00 a viac cvičte.