Infekcia močových ciest, cystitída, katar močového mechúra lexikón ›
Diagnóza infekcie močových ciest (nazývaná tiež cystitída alebo cystitída) znamená, že sa zapálilo tkanivo lemujúce močové cesty (močovod, močový mechúr, močová trubica). Zápal spôsobujú baktérie, ktoré vstupujú do močového mechúra - zvyčajne cez močovú trubicu.
Infekcia močových ciest, ktorá je častá a väčšinou nekomplikovaná u žien, spôsobuje pálenie pri močení (dyzúria), časté močenie (polakizúria), bolesti v podbrušku a pravdepodobne ťažkosti s močením.
Príčiny a detekcia
U žien sa močová trubica otvára v bezprostrednej blízkosti konečníka a pošvy. To umožňuje baktériám z týchto oblastí oveľa rýchlejšie vstúpiť do močových ciest a nemusia liezť tak ďaleko, aby sa dostali do močového mechúra zvonku. Okrem toho je močová trubica u žien asi o 5 cm kratšia ako u mužov, a preto nie je prekvapujúce, že ňou je ovplyvnené oveľa viac žien ako mužov.
Nekomplikované infekcie močových ciest postihujú väčšinou mladšie, sexuálne aktívne ženy, ale aj ženy staršie ako 75 rokov. Niekedy môže byť pohlavný styk spojený s cystitídou, kde baktérie z pošvy vstupujú do močového otvoru. Nie nadarmo sa cystitíde hovorilo „choroba nevesty“, aj dnes sa jej hovorí „svadobná choroba“ (svadobná cystitída).
Bakteriálne infekcie sú tiež bežnejšie počas tehotenstva, pretože ženy často neodčerpávajú správne moč. Infekcie močových ciest sú komplikované u detí a mužov, pretože príčiny, priebeh a následné škody väčšinou nie sú jasné.
Cystitída sa vyskytuje, keď sa patogénne baktérie dostanú do dolnej časti močových ciest (močová trubica a močový mechúr), čo spôsobí zápal močového mechúra. Baktérie kolonizujú a množia sa v pôvodne sterilnom močovom mechúre.
Toto „znečistenie“ sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov. Príčinou môže byť napríklad nesprávna análna hygiena, ale aj po častom pohlavnom styku, vaginálnej infekcii alebo otvorenom otvorenom močovom katétri niekoľko dní to môže viesť k cystitíde, kedy podchladenie podporuje infekciu močového mechúra. Pretože v močovom mechúre je teplé a vlhké prostredie, je ideálnym miestom pre množenie baktérií.
Baktérie, ktoré sa nachádzajú v močovom mechúre, spôsobujú podráždenie sliznice. Môže to byť tiež spôsobené cudzími telesami, ako je kameň v močovom mechúre alebo premnoženie tkanív. Aj bez naťahovania, teda aj pri malom množstve moču, vedie podráždenie nutkanie na močenie. Pri prechode z močového mechúra do močovej trubice sa nachádzajú dva zvieracie svaly, z ktorých jeden je možné ľubovoľne ovládať.
Cystitída zvyšuje citlivosť na podráždenie, to znamená, že nutkanie na močenie neklesá alebo sa vyskytuje neprimerane často. Ak sa zápal opakuje alebo ak je postihnutá aj oblička, lekár musí urgentne zistiť príčinu. Poruchy môžu tiež súvisieť s nesprávnym antibiotikom alebo s anatomickou malformáciou.
Diagnostika a terapia
Infekcie močových ciest patria medzi najčastejšie infekcie žien. Môžu byť rýchlo diagnostikovaní a liečení antibiotikami v priebehu niekoľkých dní s malými vedľajšími účinkami.
V rámci diagnostickej rutiny sa robí prúžkový test, ktorý ukazuje, či sú v moči baktérie alebo zápalové bunky (zvyčajne sa to robí pomocou ranného moču, pretože močový mechúr by mal byť plný najmenej 3 až 4 hodiny). V prípade nekomplikovanej infekcie močových ciest sú baktérie coli patogény, ktoré sa dajú zistiť v 80 percentách prípadov; ďalšie vyšetrenia sú potom zbytočné.
Keď sa prvé príznaky objavia akútne, čo naznačuje infekciu močového mechúra, je potrebné močový mechúr vyprázdňovať čo najčastejšie, aby sa zabránilo rastu infekcie. Všetci pacienti s cystitídou by mali v prvom rade piť veľa vody.
Baktérie sa „vyplavujú“ z močového mechúra špeciálnym čajom z močového mechúra. Užívanie čajov z močového mechúra by nemalo trvať dlhšie ako dva týždne. Čaj z listov medvedice lekárskej a čaj z listov brezy majú okrem močopudného účinku aj dezinfekčný účinok.
Požitok by mal byť obmedzený na 2 - 3 šálky denne. Odporúča sa čaj z brusníc, brusníc alebo brusníc, rovnako ako čaj z žihľavy a šípky v neobmedzenom množstve. Všeobecne sa treba vyhnúť káve a čiernemu čaju, pretože tiež dráždia močový mechúr. V každom prípade sa vyhýbajte alkoholu a obmedzte príjem bielkovín!
Cystitídu, ktorá nespôsobuje žiadne príznaky, je potrebné liečiť iba u tehotných pacientov, pretože riziko zápalu obličiek je u týchto pacientov pomerne vysoké. Pri miernej cystitíde sa môžu okrem čajov a bylinných extraktov používať lieky s antispazmodickým účinkom.
Bakteriálne patogény sa liečia širokospektrálnymi antibiotikami, ktoré sa kvôli zvýšenej rezistencii mnohých patogénov na antibiotiká môžu kombinovať s antibiotikami a látkami inhibujúcimi klíčenie (trimetoprim a sulfónamidové antibiotiká ako kombinácia).
Akútna, nekomplikovaná cystitída sa môže uzdraviť v krátkom čase, keď sa objaví prvýkrát. Antibiotiká účinkujú veľmi rýchlo, takže k zlepšeniu dôjde do 24 hodín. Po úvodnej antibiotickej liečbe sa cystitída vylieči do desiatich dní.
Cystitída, ktorá sa vracia viac ako trikrát ročne, si môže vyžadovať dlhodobú liečbu liekom po dobu 6 mesiacov. V prípade obzvlášť rezistentných patogénov, ako napríklad tých, ktoré sa môžu vyskytnúť v prípade infekcie močového mechúra získanej v nemocnici a predovšetkým u tých, ktorí nosia katétre, môže byť hojenie náročnejšie.
U mužov, detí a tehotných žien možno často predpokladať komplikovaný priebeh, t. J. Chorobný priebeh, ktorý vedie k následnému poškodeniu alebo ktorý má vážnu príčinu.
Zhrnutie
- Infekcia močových ciest je diagnostikovaná na základe príznakov alebo vyšetrenia moču, pri ktorom sa zisťujú aj baktérie.
- Nekomplikovaná infekcia močových ciest sa lieči antibiotikami, ktoré sa zvyčajne musia užívať iba niekoľko dní.
- Ak máte počas liečby horúčku alebo bolesť v boku, musíte znova navštíviť svojho lekára.
- Pokiaľ sa nekomplikovaná infekcia močových ciest neobjaví viac ako trikrát ročne, neočakávajú sa žiadne komplikácie pre močové cesty alebo obličky.