Infekcia, prenos a choroby Brucella
Brucellen sú tyčinkovité baktérie, ktoré patria do rodu Brucella. Môžu spôsobiť infekčné ochorenie brucelózu u ľudí.
Obsah
Čo sú Brucelles?
Brucella patrí do skupiny gramnegatívnych baktérií. Gram-negatívne baktérie môžu byť zafarbené červenou farbou. Na rozdiel od grampozitívnych baktérií majú okrem tenkej vrstvy peptidoglykánu vyrobeného z mureínu aj vonkajšiu bunkovú membránu. Toto rozlíšenie hrá rozhodujúcu úlohu pri výbere správnych antibiotík na liečbu.
Do roku 1986 bol rod Brucella rozdelený do rôznych druhov. Ale keďže všetky rodokmene vykazovali určitú podobnosť, uvažovalo sa o zoskupení všetkých baktérií do druhu Brucella melitensis. Kmeň je však v súčasnosti stále rozdelený na 10 poddruhov. Patria sem Brucella canis, Brucella abortus, Brucella melitensis, Brucella ovis, Brucella ceti a Brucella suis. Baktérie Brucella melitensis, Brucella suis, Brucella abortus a Brucella canis sú ľudské patogény.
Výskyt, distribúcia a vlastnosti
Choroby u ľudí sú väčšinou založené na konzumácii kontaminovaných potravín. Baktérie sa môžu prenášať na človeka aj priamym kontaktom s infikovanými zvieratami. Nepasterizované mlieko je však najdôležitejším zdrojom infekcie pre ľudí. Zdrojom infekcie sú aj výrobky vyrobené z nepasterizovaného mlieka.
Brucella v zásade môže vstúpiť do tela nielen tráviacim traktom, ale aj spojivkami, dýchacími cestami alebo poraneniami kože. Okrem toho je brucelóza jednou z infekčných chorôb, ktoré sa často získavajú v laboratóriu. Priamy prenos z človeka na človeka sa ťažko pozoroval. Infekcia sa vyskytla iba v ojedinelých prípadoch po transfúzii krvi, dojčení alebo pohlavnom styku.
Lieky nájdete tu
Choroby a choroby
V prípade infekčnej choroby je možné rozlišovať medzi rôznymi formami. Asi 90 percent všetkých infekcií je subklinických. Takže u pacienta nespôsobujú žiadne príznaky a je možné ich diagnostikovať iba pomocou testu na protilátky. Pri akútnej alebo subakútnej brucelóze však panuje horúčka, nočné potenie, zimnica a nevoľnosť.
Pre chorobu je charakteristická horúčka typu Febris undulans. Horúčka trvá jeden až tri týždne, po ktorých nasledujú intervaly bez horúčky. Pri chronickej forme brucelózy však horúčka môže pretrvávať niekoľko mesiacov. Tridsať percent všetkých pacientov má opuch pečene alebo sleziny. Často existujú aj infekcie kostí a kĺbov. Zatiaľ čo sakroiliakálny kĺb je primárne postihnutý deťmi, bakteriálny zápal u dospelých je pravdepodobnejšie zistený v oblasti medzistavcových platničiek. Bedrová chrbtica je postihnutá u dvoch tretín pacientov. Röntgen však nepreukazuje zápalové zmeny počas dvoch až ôsmich týždňov. Infekcia je spojená s lokálnou silnou bolesťou a môže byť tiež spojená s neurologickými abnormalitami v infikovanej oblasti.
Ako súčasť brucelózy však môžu byť ovplyvnené aj ďalšie orgány. To môže viesť k zápalu semenníkov, mozgových blán, zápalu pľúc a zápalu srdcových chlopní. Ak sú postihnuté pľúca, centrá granulomatózneho zápalu sa dajú ľahko zameniť s centrami tuberkulózy.
Väčšina akútnych foriem brucelózy sa hojí spontánne a bez trvalého poškodenia. Päť percent pacientov však relapsuje. Relapsy môžu nastať až dva roky po pôvodnom ochorení. Okrem liečivej akútnej formy existuje aj zdĺhavá chronická forma brucelózy. To je často spojené s nešpecifickými príznakmi a psychologickými zmenami. Patria sem okrem iného depresia, nespavosť a emočná labilita.
Brucelóza sa zvyčajne lieči antibiotikami. Zlatým štandardom je dvoj až trojtýždňová terapia doxycyklínom a streptomycínom. V prípade chronických cyklov môže byť nevyhnutná liečba počas šiestich mesiacov. K relapsu však stále môže dôjsť aj po liečbe antibiotikami. V Nemecku sa očkovanie proti Brucelle nevykonáva. Existujú dve živé vakcíny, ktoré sa však používajú iba vo veterinárnej medicíne a nie v humánnej medicíne.