Infekcia rotavírusom u detí - mama a dieťa

Rotavírusová infekcia u detí alebo rotavírus je bežnejší u detí vo veku od 6 mesiacov do 2 rokov a prejavuje sa hnačkami, vracaním, horúčkami a bolesťami brucha.

O rotavírusoch a rotavírusoch

Rotavírusová infekcia je najčastejšou príčinou vírusovej gastroenteritídy u detí spôsobujúcej silné hnačky. Je častejšia u detí vo veku od 6 mesiacov do 2 rokov. Rotavírus je infekčné činidlo, ktoré spôsobuje hnačky, zvracanie, bolesti žalúdka a horúčku.

Rotavírusová gastroenteritída je zvyčajne závažnejšia ako iné typy gastroenteritídy. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje v zime a na jar a vírus sa ľahko šíri. Inkubačná doba je zvyčajne 1 - 3 dni a zvracanie a hnačky môžu trvať 3 - 8 dní.

Príznaky rotavírusovej infekcie

Deti s rotavírusovou infekciou zvyčajne majú horúčka, nevoľnosť, vracanie, vodnaté hnačky, bolesti brucha. Horúčka a zvracanie zvyčajne trvajú asi 2 dni, ale hnačky môžu pretrvávať.

Infekcia rotavírusom vedie k dehydratácia kvôli vracaniu a hnačkám, ktoré sú hlavnou príčinou hospitalizácie v prípade rotavírusu. Medzi príznaky dehydratácie patrí suchá pokožka, suché pery a ústa, plač detí bez sĺz, vpadnuté oči alebo malé močenie/polievanie, príliš málo plienok denne.

hnačka spravidla má náhly nástup. Príznaky, ktoré dopĺňajú uvedené, sú dehydratácia, ospalosť, letargia, podráždenosť. Príznaky infekcie sa líšia v závislosti od určitých faktorov, najmä ak ide o prvú infekciu alebo opakovanú infekciu.

Ako dochádza ku kontaminácii rotavírusmi?

Rotavírus sa prenáša fekálno-orálnou cestou. Rotavírus vstupuje do tela ústami a potom infikuje črevnú sliznicu. Vírus sa nachádza vo vysokom množstve v stolici infikovaného dieťaťa, dokonca 1 - 2 dni pred objavením sa príznakov a pretrváva až 3 týždne po ňom. Vírus sa môže prenášať aj dýchacími cestami a kontaminovanými rukami. Rotavírusová infekcia sa šíri hlavne vtedy, keď si infikovaní ľudia po použití toalety neumývajú dobre ruky a potom prichádzajú do styku s potravinami alebo sa dotýkajú iných povrchov, predmetov, osôb atď.

Vírus tiež zostáva na predmetoch, povrchoch, kusoch nábytku, hračkách atď. viac času. Preto sa rotavírus šíri tak ľahko, pretože môže prežiť na predmetoch niekoľko dní, ak nie sú zničené dezinfekčným prostriedkom. Bohužiaľ je rotavírus odolný voči väčšine dezinfekčných čistiacich prostriedkov vrátane antibakteriálnych výrobkov. Vírus môže prežiť niekoľko hodín na ľudských rukách a niekoľko dní na tvrdom a suchom povrchu. Vďaka tomu sa rotavírus môže ľahko šíriť do rodín a ohniská sa môžu vyskytnúť v centrách starostlivosti o deti, v detských skupinách a nemocniciach.

Inkubačná doba pre rotavírus je 1-3 dni. Rotavírusová infekcia sa môže vyskytnúť niekoľkokrát. Prvá infekcia je zvyčajne závažnejšia. Opakované infekcie vedú k prirodzenej imunite človeka.

Diagnostické

Ak má dieťa alebo dospelý príznaky uvedené vyššie, mali by ste vyhľadať lekára, aby ste zistili presnú príčinu. Aj keď je rotavírus diagnostikovaný najčastejšie na základe symptómov a fyzikálneho vyšetrenia, môže sa vyžadovať laboratórna skúška vzorky stolice na potvrdenie diagnózy.

komplikácie

Príznaky rotavírusu, ako je horúčka, zvracanie, hnačky, môžu viesť k strate tekutín. Ak tieto kvapaliny nie sú vymenené, objaví sa dehydratácia čo môže byť vážny problém a komplikácia. Neliečená dehydratácia sa môže stať život ohrozujúcim problémom bez ohľadu na jeho príčinu.

Rotavírusová infekcia spôsobuje dlhšie a závažnejšie ochorenie v porovnaní s inými vírusovými patogénmi. V zriedkavých prípadoch môže rotavírus viesť k záchvatom a neurologickým príznakom. Očkovanie môže znížiť záchvaty a dĺžku/potrebu hospitalizácie. Infekcia rotavírusom zvyšuje riziko črevnej obštrukcie, známej ako intestinálna invaginácia, najmä u dojčiat mladších ako jeden rok.

Liečba rotavírusovej infekcie

Liečba závisí od závažnosti príznakov. Väčšina detí má mierne ochorenie, ktoré sa dá liečiť doma, a je zmiernené za niekoľko dní. Liečba rotavírusmi neexistuje, liečba choroby je podporná liečbe súčasných príznakov). Hlavný problém s rotavírusom je dehydratácia.

Medzi príznaky dehydratácie patria:

• suché ústa;
• plač bez slz;
• oči potopené na obežných dráhach;
• suchá koža;
• zriedkavé močenie alebo polievanie príliš malého množstva plienok;
• Podráždenosť;
• letargia.

Aby sa zabránilo tejto komplikácii, odporúča sa nahradiť stratené tekutiny:

• Hlavnou metódou intervencie je orálna rehydratácia vodou, umelou výživou, materským mliekom a/alebo špeciálnymi tekutinami obsahujúcimi elektrolyty. Roztoky na perorálnu rehydratáciu obsahujú určité množstvo vody, cukrov a solí.
• Ak je dieťa dojčené, pokračujte v dojčení čo najčastejšie.
• Nedávajte dieťaťu sladké ani sýtené nápoje.
• V závažnejších prípadoch sa budú podávať aj intravenózne tekutiny.

Ďalšie tipy:

• Dieťa potrebuje na zotavenie veľa odpočinku.
• Neužívajte lieky na tlmenie vracania a hnačiek, pokiaľ vám to neodporučí lekár.
• Povzbudzujte svoje dieťa k tomu, aby ho konzumovalo alebo kŕmilo zdravými a ľahkými jedlami. Obmedzenie stravy dieťaťa môže spôsobiť, že hnačky budú trvať dlhšie.

Vakcína proti rotavírusom

Vakcína proti rotavírusom sa podáva každých 6 - 14 týždňov, zvyčajne každé 2, 4 a 6 mesiacov, medzi dávkami minimálne jeden mesiac. Vakcína sa podáva dieťaťu perorálne.

Vakcína proti rotavírusom obsahuje oslabený kmeň rotavírusu. To pomáha dieťaťu vyvinúť imunitu, aby sa pri ďalšom kontakte s rotavírusom u neho nevyvinula choroba. Spravidla sa nevyskytujú žiadne vedľajšie účinky, ale niekedy môžu byť deti mierne rozrušené a podráždené a u niektorých sa po očkovaní môže vyvinúť mierna hnačka.

U dieťaťa sa môže ochorenie rozvinúť aj v prípade, že bolo očkované, väčšinou však hovoríme o ľahkej forme.

Rotarix je najznámejšou formou vakcíny proti rotavírusom. Vakcína Rotarix sa podáva v sériách 2 dávok medzi 2 a 4 mesiacmi. Prvá dávka vakcíny sa môže podať vo veku 6 týždňov alebo najneskôr do veku 14 týždňov. Očkovanie sa nemá začať u dojčiat starších ako 15 týždňov. Medzi dávkami by mala byť prestávka najmenej jeden mesiac (4 týždne). Vakcína proti rotavírusom sa môže podať súčasne s inými vakcínami pre deti. Ďalšou vakcínou proti rotavírusu je vakcína RotaTeq, podáva sa v sérii 3 dávok po 2, 4 a 6 mesiacoch.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Vakcína je kontraindikovaná u detí, ktoré mali alergickú reakciu na predchádzajúcu dávku tejto vakcíny. Pretože perorálny aplikátor Rotarix obsahuje latex, nemali by Rotarix dostávať kojenci s ťažkou (anafylaktickou) alergiou na latex; dávkovacia trubica RotaTeq neobsahuje latex. Vakcína proti rotavírusom sa nemá podávať deťom s diagnostikovanou zriedkavou kombinovanou genetickou poruchou závažnej imunitnej nedostatočnosti (SCID).

Vakcinácia proti rotavírusom sa neodporúča pre staršie deti, pretože bezpečnosť a účinnosť vakcíny proti rotavírusom u starších detí nebola potvrdená.

Pred imunizáciou informujte svojho lekára, ak vaše dieťa:

• je väčší ako intervaly uvedené pre podávanie dávky;
• má horúčku alebo je chorý;
• - ste v minulosti mali alergickú reakciu na vakcínu alebo ste alergický na čokoľvek iné;
• mal závažné gastrointestinálne poruchy;
• mal vrodenú anomáliu, ktorá mohla viesť k invaginácii;
• dostali transfúziu krvi alebo nedávno dostali steroidy atď.

Prevencia - ako chrániť vaše dieťa pred inváziou rotavírusov

Deti s rotavírusom by mali byť izolované od skupín detí (škôlka, jasle, škola atď.), Kým najmenej 24 hodín neprejde zvracanie alebo hnačka. Dojčatá, deti a dospelí s rotavírusovou infekciou by nemali plávať, kým hnačka neustane najmenej 24 hodín.

Vakcína proti rotavírusom poskytuje dobrú ochranu proti najbežnejším typom rotavírusov. Prvá dávka vakcíny proti rotavírusom v kombinácii s inými vakcínami sa odporúča vo veku 6 týždňov. Je dôležité mať na pamäti, že existuje horné vekové hranice pre dávky vakcíny.

Ďalšie tipy na prevenciu:

• Dôkladne si umyte ruky a ruky dieťaťa.
• Nábytok, hračky, povrchy čistite bezpečnými dezinfekčnými prostriedkami, aby ste zničili všetok vírus, ktorý na nich môže zostať.
• Po výmene plienky si dôkladne umyte ruky. Pokiaľ je dieťa choré, používajte jednorazové plienky - elastické pásky zabraňujú úniku kontaminovaných výkalov. Použité plienky a obrúsky opatrne zlikvidujte. Okamžite vyperte odev znečistený močom alebo výkalmi.
• Okamžite vyčistite oblečenie alebo predmety znečistené zvratkami dieťaťa.
• Pred manipuláciou, prípravou alebo konzumáciou jedla alebo pitia si dôkladne umyte ruky.
• Zabráňte kontaktu dieťaťa s inými chorými deťmi alebo dospelými.

Tipy na starostlivosť o dieťa s rotavírusom

• Dajte dieťaťu tekutiny podľa jeho veku, v malom a častom množstve. Ak dieťa ešte dojčí, pokračujte v dojčení aj počas choroby.
• Dieťa potrebuje správny odpočinok, aby sa zotavilo.
• Ponúknite mu a povzbudzujte ho, aby jedol zdravé jedlá, ktoré uľahčujú jeho zotavenie, ale jedlá, ktoré sa ľahko konzumujú a znášajú.
• Na pokyn lekára to ponúknite tekuté orálne rehydratačné roztoky. Orálny rehydratačný roztok sa veľmi odporúča deťom s miernou až strednou dehydratáciou. Je k dispozícii v lekárňach a musí sa podávať podľa pokynov na obale.
• Vyhýbajte sa šťavám (ktoré môžu zhoršiť hnačky), mliečnym výrobkom, sladkým nápojom, sladkým jedlám. Nedávajte mu mastné, mliečne alebo korenené jedlá.
• Antimalarické alebo antidiarrheálne lieky sa podávajú iba na špeciálne indikácie lekára.
• Deti, ktoré držia diétu alebo ktoré začali s pevnou stravou, by mali po rehydratácii obnoviť perorálny rehydratačný roztok v normálnej strave.

Ak má vaše dieťa niektorý z nasledujúcich príznakov, vyhľadajte lekársku pomoc:

• príznaky dehydratácie, ako je smäd a nízke močenie, letargia, sucho v ústach, vpadnuté oči;
• silná letargia a mdloby;
• horúčka;
• bolesť brucha;
• krvavá hnačka.

Opatrne! Ak sa u dieťaťa do 12 mesiacov vyskytnú akékoľvek príznaky rotavírusu, kontaktujte svojho lekára.

O autorovi

Mancas Malina

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.

---