Infekcie dýchacích ciest u detí, liečba
Čo sú infekcie dýchacích ciest?
Každý rok sa u detí môže vyvinúť 8, dokonca 12 epizód akútnych respiračných infekcií, najmä v chladnom období.
Tieto infekcie najčastejšie postihujú horné dýchacie cesty - nos, hltan, hrtan a môžu byť komplikované zápalom stredného ucha (zápal stredného ucha) alebo prínosových dutín (sinusitída). Dolné dýchacie cesty sú menej často postihnuté infekčným procesom a prípady bronchitídy, bronchiolitídy, pneumónie atď. sú vzácnejšie. Medzi najbežnejšie klinické formy patrí rinofaryngitída alebo bežný kašeľ, faryngitída, laryngitída; V ranom veku je bronchiolitída pomerne častá. Väčšina z týchto infekcií je vírusová, takže nevyžadujú antibiotiká.
Akútna rinofaryngitída
Predstavuje akútny zápal nosovej a hltanovej sliznice vírusovej povahy, ktorý sa klinicky prejavuje upchatím nosa, dýchaním ústami, vodnatou rinoreou, suchým kašľom spojeným alebo nie s horúčkou, zníženou chuťou do jedla. Príznaky môžu pretrvávať 7-14 dní v nekomplikovaných formách. Liečba rinofaryngitídy je symptomatická a uplatňuje sa ambulantne. Odporúča sa správna hydratácia, nazálny klírens soľným roztokom a odstránenie sekrétov. Ak sa vyskytne horúčka, bude sa bojovať s antipyretikami.
Akútna faryngitída
Termín sa týka všetkých infekcií hltana a mandlí, infekcií, ktoré sa vyskytujú u detí všetkých vekových skupín, maximálny výskyt je medzi štyrmi a siedmimi rokmi. Vo väčšine situácií je etiológia vírusová. Bakteriálna faryngitída je zvyčajne spôsobená streptokokom skupiny A, ale nie je to jediný inkriminovaný mikrób. Bolesť a preťaženie hltanu môžu sprevádzať nosová obštrukcia a minimálna rinorea. Horúčka je prítomná v prvých troch až piatich dňoch. Na odlíšenie vírusovej od bakteriálnej faryngitídy je užitočné vykonať hemoleukogram a faryngálny exsudát. Liečba spočíva v znížení teploty, lokálnych antiseptikách vo forme sprejov alebo pastiliek pre deti staršie ako päť až šesť rokov, nosnom klírense, prípadne perorálnymi protizápalovými liekmi. Užívanie antibiotík bez odporúčania lekára je chybou.
bronchiolitída
Je to vírusový stav charakteristický najmä pre malé deti, ktorý sa prejavuje výtokom z nosa, kašľom, ťažkosťami s dýchaním a sipotom. Kvôli riziku rozvoja respiračného zlyhania sa odporúča konzultovať s pediatrom správne hodnotenie a odporučiť adekvátnu liečbu.
Infekcie dýchacích ciest v chladnom období sú vo väčšine prípadov vírusové stavy, takže nemajú špecifickú liečbu. Ak príznaky pretrvávajú alebo je ovplyvnený celkový stav, dieťa by malo navštíviť detský lekár, ktorý odporučí vhodné vyšetrenia a liečbu.
Laryngitída
Laryngitída charakterizovaná suchým kašľom, chrapotom, niekedy sipotom, horúčkou si vyžaduje vyšetrenie na detskom alebo ORL oddelení, pretože sa môže komplikovať upchatím dýchacích ciest a zlyhaním dýchania.